Vyhledejte eschar ve Wikislovníku, bezplatném slovníku.
Eschar (/ ˈɛskɑːr /; řecky: eschara) je odpad nebo kousek odumřelé tkáně, která je odhozena z povrchu kůže, zvláště po popálenině, ale také u gangrény, vředů, plísňových infekcí, nekrotizování rány po kousnutí pavoukem, kousnutí klíštěte spojené se skvrnitými horečkami a vystavení kožnímu antraxu. Pojem „eschar“ nelze zaměnit za „strupovitost“. Eschar obsahuje nekrotickou tkáň, zatímco strup se skládá ze sušené krve a exsudátu.
Eschar na zadní straně kolena u pacienta s lymfangitidou způsobenou Rickettsia sibirica
Černé eschary se v medicíně nejčastěji připisují kožnímu antraxu (infekce Bacillus anthracis), která může být kontrahována expozicí stáda zvířat, ale lze ji také získat expozicí Pasteurella multocida u koček a králíků. Nově identifikovanou lidskou rickettsiální infekci, R. parkeri rickettsiosis, lze odlišit od horečky skvrnité Rocky Mountain přítomností eschary v místě očkování. Eschar se někdy nazývá černá rána, protože rána je pokryta silnou, suchou, černou nekrotickou tkání.
Eschar může být ponechán přirozeně se odlupovat nebo může vyžadovat chirurgické odstranění (debridement), aby se zabránilo infekci, zvláště u pacientů se sníženou imunitou (např. pokud má být proveden kožní štěp).
Pokud je eschar na končetině, je důležité posoudit periferní pulsy postižené končetiny, aby se zajistilo, že nebude cirkulovat krev a lymfatický oběh. ohrožena. Pokud je narušena cirkulace, může být indikována escharotomie nebo chirurgický řez přes eschar.