Zpožděná porucha fáze spánku (DSPD) patří do skupiny poruchy spánku známé jako cirkadiánní rytmus poruchy spánku, kdy jednotlivci pociťují chronický vzorec poruch spánku v důsledku změn nebo nesprávného vyrovnání cirkadiánního načasování spánku ve srovnání s tím, co diktuje jejich sociální a fyzické prostředí. Právě tento konflikt vede k vyjádření problému. Například jednotlivec, jehož cirkadiánní rytmus neboli „tělesné hodiny“ je zpožděn, může zjistit, že jeho ideální čas na spánek je 4 hodiny ráno s dobou náběhu 12 hodin. Tento plán neodpovídá typickému spánkovému oknu většiny dospělých; a tedy hlavní problémy těch, kteří mají DSPS, se týkají pokusu usnout (dříve, než jsou jejich tělesné hodiny připraveny) a pokusu probudit se ráno (než jsou jejich tělesné hodiny připraveny). To může být důležitým problémem, pokud musí jednotlivec zahájit práci v 8 nebo 9 hodin ráno, což má za následek částečnou deprivaci spánku. Poruchy spánku cirkadiánního rytmu obecně vedou k nadměrné denní spavosti a obdobím nespavosti kvůli posun v přirozeném, cirkadiánním načasování spánkového okna jednotlivce. Zejména DSPD má tendenci popisovat plány spánku a bdění, které jsou zpožděny o dvě nebo více hodin od „normálního“, takže například pokud se jedinec ocitl v ospalý ve 4 hodiny ráno a přirozené probuzení ve 12 hodin. Kromě tohoto posunu DSPD nezpůsobuje „abnormální spánek“ a má tendenci sledovat spolehlivý vzorec po dobu 7 dnů.
Příznaky DSPD
Splnění diagnostických kritérií u DSPD podle oficiální příručky psychiatrických poruch DSM-IV musí porucha spánku způsobovat „klinicky významné“ narušení nebo zhoršení sociálního nebo pracovního fungování jednotlivce nebo v jiných důležitých oblastech jeho života. Stejně jako v diagnostice jiných poruch spánku nesmí k této narušení dojít v důsledku jiné poruchy spánku nebo duševního zdraví nebo v důsledku fyziologických účinků jakýchkoli látek.
Lidé s DSPD se však běžně označují jako noční sovy. ti s DSPD si nevybírají své bdělé hodiny, obvykle usínají velmi pozdě v noci a probouzejí se pozdě ráno nebo odpoledne. DSPD často povede k tomu, že jednotlivci budou označeni jako nespaví, ale co je důležité, nebudou mít potíže se usínáním, pokud jim bude umožněno sledovat jejich vnitřně nastavený spánkový režim.
Léčba DSPD
Léčba DSPD zahrnuje celou řadu změn životního stylu, jako zlepšení návyků hygieny spánku, například omezení příjmu kofeinu v hodinách před spaním, dodržování pravidelného rozvrhu a používání ložnice pouze ke spánku. Alternativně může „terapie jasným světlem“ pomoci resetovat hodiny těla pomocí kontrolovaného vystavení silným úrovním světla krátce po probuzení nebo předepsaného melatoninu.
