Pickova choroba je vzácný typ demence související s věkem, která postihuje čelní laloky mozku a způsobuje problémy s řečí, jako je afázie, potíže s chováním a nakonec smrt . Poprvé to popsal český neurolog a psychiatr Arnold Pick v roce 1892. V některých starších lékařských textech se Pickova choroba používá zaměnitelně s „frontotemporální demencí“, ale v moderní medicíně je Pickova choroba chápána jako jedna ze tří velmi specifických příčin frontotemporální demence.
Příznaky Pickovy choroby
Rozlišování mezi typy demence může být pro lékaře obtížné. Alzheimerova choroba, nejčastější příčina demence, kterou lze často odlišit od demence frontálního laloku, jako je Pickova choroba, protože ztráta paměti je jedním z prvních významných příznaků Alzheimerovy choroby. Demence frontálního laloku obvykle není spojena se ztrátou paměti v raných stádiích.
Pickova choroba je známá zejména pro afázii, kterou způsobuje. Tím se odlišuje od jiných typů frontotemporální demence, u kterých jsou problémy s chováním a změny osobnosti často primárním prvním příznakem. To znamená, že Pickova choroba může být také spojené s problémy chování. S jistotou nelze určit, zda má pacient Pickovu chorobu, jiný typ demence frontálního laloku nebo úplně jinou příčinu afázie.
Mezi příznaky Pickovy choroby patří:
Problémy s řečí
* Váhavá řeč
* Potíže s artikulováním
* Koktání
* Ungrammatická řeč
* Potíž s vybavováním slov nebo jmen
Problémy s chováním a změny osobnosti
* Neobvyklé chování
* Dezinhibice
* Pasivita
* Hyperaktivita
* Úzkost
* Slovenský vzhled
* Bludy a paranoia
* Nedostatek empatie
Jak Pickova nemoc postupuje do pozdějších stadií, řada symptomů je stále zřetelnější a závažnější. Postupně může být vážně narušen téměř každý aspekt poznávání a každodenního fungování.
Pickova nemoc a mozek
Pickova choroba je způsobena hromaděním tau proteinů, které se v mozku nazývají „Pick těla“. . Pick těla způsobují neurologické poškození v oblastech, kde jsou přítomny, což zahrnuje (ale není omezeno pouze na) přední laloky.
Tau proteiny se také hromadí v mozcích pacientů s Alzheimerovou chorobou, avšak pouze jedna forma těchto tau proteinů je převládající v mozcích pacientů s Pickovou chorobou. Tento rozdíl umožňuje vědcům a patologům odlišit Pickovu chorobu od posmrtné Alzheimerovy choroby.
Pickova nemoc a její prognóza
Stejně jako Alzheimerova choroba, i Pickova choroba je v současné době neléčitelný. „Pokud vím, neexistují žádné úspěšné intervence při léčbě frontotemporální demence,“ uvedl pro Psychiatrické časy expert na demenci Howard Crystal, profesor neurologie a patologie na New York Downstate Medical College.
Zatímco Pickovu chorobu nelze zpomalit ani zastavit, lékaři zaznamenali při řešení konkrétních příznaků onemocnění smíšený úspěch. Cílem je co nejvíce maximalizovat fungování a pohodlí pacientů s Pickovou chorobou.
Péče o seniory s Pickovou chorobou
Pickova nemoc může být pro pečovatele obrovskou výzvou. Pacienti s Pickovou chorobou mohou mít změny osobnosti tak závažné, že je jejich blízcí nerozpoznají jako lidi, kterými dříve byli. Jak Pickova choroba postupuje, pacienti nejsou schopni dokončit činnosti každodenního života, jako je oblékání, péče a toalety. Kombinace změn osobnosti a neschopnosti fungovat může vyžadovat, aby pečovatelé umístili své blízké s Pickovou chorobou do profesionální péče o demenci v rezidenčních komunitách.