Jak stárneme, je běžné cítit se více bolesti, zejména bolesti nebo nepohodlí v kolenou při chůzi, běhání nebo dřepu. Někdy může koleno bolet sportovní zranění nebo jiné akutní trauma. Existuje mnoho různých příčin bolesti kolena, ale trhání kořene menisku v koleni by nemělo být bráno na lehkou váhu – protože k zabránění progresi osteoartrózy je často nutná oprava.

Co je to kořen středního menisku pro zadní roh Slza?

Meniskus je tenká, vláknitá chrupavka v koleni, která zjemňuje kontakt mezi holenní a stehenní kostí – váže se na vazy holenní kosti. Hraje klíčovou roli při vstřebávání šoku a stresu, který vaše koleno bere při provádění pravidelných úkolů po celý den.

I když mnozí slyšeli o potrhaném menisku, existuje mnoho různých typů – a ne všechny jsou léčeny stejným způsobem, a proto je správná diagnóza kritická. Tři „zóny“ menisku se nazývají (1) zadní roh, (2) tělo a (3) přední roh. Kořen menisku spojuje každý roh s kostmi. Kořenové slzy se vyskytují v centimetru připojení k menisku a zabraňují tomu, aby meniskus přeměňoval zatěžovací síly na napětí v obruči. Poruchy chrupavky jsou špatnou zprávou, protože mohou vést k celkové ztrátě chrupavky, ke které dochází, když se kosti třou o sebe. Výsledkem je změněný pohyb a zvýšené riziko osteoartrózy.

„Odrazem až 25 procent slz kořene meniskusu jsou slzy kořene středního menisku zadního rohu,“ vysvětlila dr. Kesha Shah, muskuloskeletální radiologka z Raleigh Radiology. „Tyto slzy jsou degenerativní a jsou nejčastější u žen středního věku se zvýšeným indexem tělesné hmotnosti (BMI). Rovněž je u nich šestkrát vyšší pravděpodobnost, že budou spojeny s defekty chrupavky.“

Příznaky & Diagnóza trhliny kořene středního menisku v zadním rohu
Někdo, kdo zažije trhlinu v kořeni středního menisku v zadním rohu, může pocítit bolest v linii kloubu (umístěnou vodorovně zevnitř na vnější koleno podél místa, kde kloub leží) nebo dokonce uslyší praskavý zvuk. Mohou také pocítit bolest při plné flexi kolena a mít pozitivní McMurrayův test po návštěvě ortopedického chirurga. McMurrayův test je ortopedické vyšetření používané k detekci slz v kolenním kloubu, které vyžaduje fyzickou prohlídku.

Koleno, které se skládá z mnoha různých šlach a vazů, stejně jako z menisku, může klamat, když signalizuje bolest. Proto je celkem obtížné diagnostikovat příčinu bolesti kolena pouze po fyzické prohlídce. Někdo kdo navštívil ortopedickou s nutkání kvůli bolesti kolena pravděpodobně dostane MRI. Většina ortopedických chirurgů považuje MRI za rozhodující pro zjištění důvodu bolesti kolena a stanovení nejlepšího léčebného plánu pro pacienta. Výsledky MRI budou čteny a interpretovány muskuloskeletálním radiologem, jako je Dr. Shah.

„MRI nám může říct přesný typ slz,“ dodal Dr. Shah. „Konkrétně s mediálním meniskem zadního rohu kořenová slza, MRI opravdu pomáhá, protože tato slza nepůsobí jako akutní trauma. Je to pomalý, degenerativní proces. Správná diagnóza může pomoci při léčbě a léčbě, což může mít velký vliv na zpomalení progrese osteoartrózy. “

Ošetření kořenové slzy středního menisku v zadní části rohu
K opravě zadní části je často nutný chirurgický zákrok. rohovina mediálního kořene menisku trhá a zpomaluje jakoukoli progresi osteoartrózy. Dva nejběžnější chirurgické zákroky jsou oprava kotvy stehu a oprava transtibiální pullout. Oba jsou prováděny artroskopicky a jsou prováděny buď sešíváním kořene menisku zpět na místo nebo tunelováním kostí, aby se meniskus spojil zpět s holenní kostí. Další chirurgickou možností je částečné nebo úplné odstranění menisku. Tato možnost však může z dlouhodobého hlediska vést ke zvýšenému riziku osteoartrózy.

U pacientů, kteří již osteoartrózu mají, je chirurgický zákrok mnohem méně užitečný. Mezi možnosti nechirurgické léčby patří:

• Analgetika nebo lokální masti pro úlevu od bolesti
• Úprava aktivity
• Nosit rovnátka

Morálka tohoto příběhu je: neignorujte bolest kolena. Vyhledejte lékaře co nejdříve, aby bylo možné určit přesnou příčinu a provést příslušné léčebné plány. Zejména s trhlinou kořene mediálního kořene menisku v zadní části rohu je chirurgický zákrok nezbytný pro prevenci dalších problémů a návrat k bezbolestnému životnímu stylu.

MUDr. Kesha Shah je muskuloskeletální radiologka společnosti Raleigh Radiology. Chcete-li naplánovat MRI, klikněte sem.