Hyperaktivní porucha s deficitem pozornosti neboli ADHD je stav charakterizovaný nepozorností, hyperaktivitou, impulzivitou nebo kombinací.

Asi 60 procento dětí s ADHD ve Spojených státech se stane dospělými s ADHD; to jsou asi 4 procenta dospělé populace nebo 8 milionů dospělých. *

Méně než 20 procent dospělých s ADHD bylo diagnostikováno nebo léčeno a pouze asi čtvrtina těchto dospělých vyhledá pomoc. *

ADHD, považovaná za biologickou a nejčastěji genetickou, probíhá velmi brzy ve vývoji mozku. Dospělí s ADHD mohou vykazovat stejné příznaky, jaké měli jako děti, a ačkoli se hyperaktivita do dospělosti často snižuje, nepozornost a impulzivita mohou přetrvávat.

Příznaky

Mezi příznaky ADHD často patří neschopnost soustředit se , dezorganizace a neklid. Dospělí s ADHD mohou mít potíže s organizací věcí, posloucháním pokynů, zapamatováním si podrobností nebo obtížností s prováděním úkolů, což může ovlivnit jejich vztahy doma, ve škole i v práci.

Lidé, kteří mají ADHD, mohou vykazovat různé příznaky a mohou se u nich vyskytnout na různých úrovních závažnosti, od mírného až po závažné poškození.

ADHD a poruchy duševního zdraví

Dospělí s ADHD pravděpodobně budou mít úzkostnou poruchu, deprese, bipolární porucha nebo jiná komorbidní psychiatrická porucha. (Termín „komorbid“ označuje stav, který existuje u jiného.)

Asi 50 procent dospělých s ADHD také trpí úzkostnou poruchou. Příznaky ADHD u dospělých, které koexistují s úzkostnou poruchou nebo jinými poruchami, mohou významně zhoršuje schopnost fungovat.

Diagnóza

Správná diagnóza závisí na komplexním klinickém hodnocení zdravotnickým pracovníkem, který zohlední osobní anamnézu, příznaky, které sám hlásí, a duševní – testování stavu, stejně jako problémy s časným vývojem a příznaky nepozornosti, roztržitosti, impulzivity a emoční nestability.

Překrývající se příznaky komorbidních psychiatrických stavů často komplikují stanovení přesné diagnózy.

Zdravotník vám během konzultace položí podobné otázky:

• Ukazuje vaše chování a pocity, že máte problémy s pozorností a hyperaktivitou?
• Máte potíže udržet si náladu nebo zůstat v dobré náladě?
• Stávají se vám tyto problémy v práci i doma?
• Vidí členové rodiny a přátelé, že máte tyto problémy?
• Měli jste tyto problémy od dětství ?
• Máte nějaké problémy s fyzickým nebo duševním zdravím, které by mohly ovlivnit vaše chování?

Léčba

Léčba je základním kamenem léčby dospělých s ADHD. Výzkum ukázal, že stimulanty a některá nestimulancia mohou zlepšit příznaky ADHD a pomáhat lidem věnovat pozornost, soustředit se a kontrolovat jejich impulsy.

Většina lidí má prospěch také z behaviorálních, psychologických, vzdělávacích a koučovacích intervencí. Užitečným zdrojem pro vyhledání podpůrných skupin nebo odborníků s odpovídající odborností je CHADD (děti a dospělí s poruchou pozornosti a hyperaktivity).

V důsledku života s ADHD mohou nastat úzkostné poruchy a další komorbidní stavy. Komorbová úzkostná porucha může léčbu komplikovat. Zdravotnický pracovník definuje oblasti postižení (například problémy týkající se pozornosti nebo impulzivity v práci nebo ve škole, spánku nebo rodinného života) a pomůže vybrat nejvhodnější možnost léčby.

Kromě předepisování léků pro ADHD může zdravotnický pracovník doporučit CBT (kognitivně-behaviorální terapie) pro komorbidní úzkost. Některé léčby ADHD stimulanty mohou zhoršit příznaky úzkosti u pacientů s komorbidními úzkostnými poruchami.

Zdravotnický pracovník by se měl zaměřit na poruchy spojené s nejvyšším stupněm poškození. Pokud je ADHD příčinou úzkosti, léčba ADHD může úzkost snížit. Pokud je úzkost nezávislá na ADHD, lékař určí správnou léčbu. Jeden zdravotník se může rozhodnout, že bude nejprve léčit úzkost; jiný může léčit obě stavy současně.

* Referenční informace:

• Z těch, u nichž ADHD přetrvává do dospělosti, pouze zhruba jedna čtvrtina hlásila léčbu příznaky v minulém roce „18. Kessler RC, Adler L, Barkley R a kol. Prevalence a korelace ADHD dospělých ve Spojených státech: výsledky z replikace Národního průzkumu komorbidity. American Journal of Psychiatry. 2006; 163: 716 –723.

• Pokud jde o hledání léčby – první kontakt s léčbou pro ADHD: Prediktory a genderové rozdíly v léčbě Hledám MUDr. Elias Dakwar, MUDr. Frances R. Levin, a Carlos Blanco, MD, Ph.D http://ps.psychiatryonline.org/doi/ref/10.1176/appi.ps.201300298

• příznaky ADHD byly nalezeny u 20.3% vzorku, ale pouze 7,3% z těchto subjektů dostalo někdy formální diagnózu. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27680974

Získání nápovědy

Najít terapeuta
Adresář profesionální podpory pro ADHD

Zjistit více

Sdružení s poruchou pozornosti
Děti a dospělí s poruchou pozornosti a hyperaktivity (CHADD)
ADHD u dospělých (WebMD)