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Unter Hydratation versteht man den Ersatz notwendiger Flüssigkeiten durch eine IV-Infusion, die aus vorverpackten Flüssigkeiten und Elektrolyten besteht. Hydratationsdienste werden unter Verwendung der CPT-Codes 96360 (anfänglich 31 Minuten bis 1 Stunde) und 96361 (jede weitere Stunde) gemeldet. IV-Flüssigkeiten, deren Hydratation 30 Minuten oder weniger dauert, werden nicht unter Verwendung von Infusionscodes gemeldet.
Einige Chemotherapeutika und andere Therapeutika erfordern eine Vor- und / oder Nachhydratation gegeben werden, um bestimmte Toxizitäten zu vermeiden. Eine Mindestzeitdauer von 31 Minuten für die Infusion von Flüssigkeitszufuhr ist erforderlich, um den Service zu melden. Der Hydratations-CPT-Code 96360 oder 96361 wird jedoch nicht verwendet, wenn der Zweck der intravenösen Flüssigkeit darin besteht, eine IV-Leitung vor oder nach einer therapeutischen Infusion „offen“ zu halten oder als frei fließende IV während einer Chemotherapie oder einer anderen therapeutischen Infusion
96360 Intravenöse Infusion, Hydratation; anfänglich 31 Minuten bis 1 Stunde
96361 Intravenöse Infusion, Hydratation; jede weitere Stunde (zusätzlich zum Code für die primäre Prozedur separat auflisten)
Bei der Auswahl des geeigneten CPT-Codes zu berücksichtigende Faktoren:
- Grund für die Begegnung
- Andere Infusions- / Injektionsdienste, die bei derselben Begegnung erbracht werden
- Medizinische Notwendigkeit der Flüssigkeitsverabreichung
- Dauer der Infusion Zeit
- Art der Infusion und Behandlung
Ein Arzt oder ein Assistent unter direkter ärztlicher Aufsicht infundiert eine Hydratationslösung (abgepackte Flüssigkeit und Elektrolyt) s) für 31 Minuten bis eine Stunde durch einen intravenösen Katheter, der mit einer Nadel in die Vene eines Patienten eingeführt wird, oder durch Infusion durch einen vorhandenen verweilenden intravaskulären Zugangskatheter oder -port. Melden Sie den CPT-Code 96361 für jede weitere Stunde nach der ersten Stunde. Eine intravenöse Infusion zur Flüssigkeitszufuhr von 30 Minuten oder weniger wird nicht gemeldet.
Weitere Informationen zu den Codes für Injektionsverfahren finden Sie unter den folgenden Links.
Codes für Wirbelsäuleninjektionsverfahren für medizinische Codierer
Wann ist der CPT-Code 38792 für die Sentininjektion und der Lymphoscintigraphie-Code 78195 zu verwenden? div>
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Unterschied zwischen Infusion, Injektion und Flüssigkeitszufuhr
• Infusion: umfasst die Verabreichung von IV-Flüssigkeiten und / oder Arzneimitteln über einen bestimmten Zeitraum zu diagnostischen oder therapeutischen Zwecken.
• Injektion: Liefert eine Dosis in einem Schuss, entweder sehr schnell oder in einigen Fällen über einen Zeitraum, in dem der Gesundheitsdienstleister ständig anwesend ist, um das Medikament zu verabreichen Injektion entweder subkutan, intramuskulär, intraarteriell oder intravenös.
• Chemotherapie: Verwendung von Medikamenten oder Medikamenten zur Behandlung von Krebs auf verschiedenen Verabreichungswegen . Das CPT-Handbuch enthält auch andere hochkomplexe Arzneimittel und hochkomplexe biologische Wirkstoffe in dieser Kategorie.
• Nichtchemotherapie: Umfasst therapeutische, prophylaktische und diagnostische Arzneimittel und Arzneimittel, die auf verschiedenen Wegen verabreicht werden.
• Hydratation: Die Lösung kann eine Kombination aus Zucker und Kohlenhydraten (für Energie), Elektrolyten und Spurenelementen enthalten, die durch Infusion (Aufhängen eines Beutels mit Flüssigkeiten) abgegeben werden.
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Hierarchie verstehen
Die ED-Codierer sollten der Hierarchie 96365 > 96374 folgen > 96372 > 96360. Die CPT-Codes für IV-Infusion, IV-Push, IV-Injektion und Hydratation sollten auf dieser Hierarchie basieren.
Der Anfangscode sollte unter Verwendung einer Hierarchie ausgewählt werden, in der Chemotherapie-Dienste angeboten werden primär für therapeutische, prophylaktische und diagnostische Dienstleistungen, die primär für Hydratationsdienste sind. Infusionen sind primär für Pushs, die primär für Injektionen sind. Dieser Hierarchie sind Einrichtungen zu folgen, die Anweisungen in Klammern für Add-On-Codes ersetzen, die darauf hindeuten, dass ein Add-On-Code einer höheren hierarchischen Position in Verbindung mit einem Basiscode einer niedrigeren Position gemeldet werden kann.
- Bei der Infusion handelt es sich um ein IV-Medikament, das über 15 Minuten oder länger verabreicht wird.
- Bei der Injektion (oder Push) handelt es sich um ein Medikament, das über weniger als 15 Minuten verabreicht wird.
- Bei der Hydratation werden vorverpackte Flüssigkeiten über einen Zeitraum von 31 Minuten bis einer Stunde durch eine Infusion (wie normale Kochsalzlösung, Kaliumchlorid in Dextrose, Natriumchlorid usw.) verabreicht.
Verwendung des Hydratations-CPT-Codes 96360 und 96361
Die Hydratationscodes 96360 und 96361 wurden entwickelt, um spezifische therapeutische Interventionen zu melden wenn ein Patient unter Dehydration und Volumenverlust leidet und klinisch notwendige intravenöse Flüssigkeit benötigt. Die Notwendigkeit einer Flüssigkeitszufuhr sollte in der Aufzeichnung dokumentiert werden.
Das Hauptbeispiel ist ein Patient, der an Dehydration und Volumenverlust leidet und eine Rehydratisierung benötigt. Die Codes 96360 und 96361 sollen intravenöse Infusionen von vorverpackter Flüssigkeit mit oder ohne Elektrolyte melden, werden jedoch nicht zur Meldung der Infusion von Arzneimitteln oder anderen Substanzen verwendet.
Wir werden häufig gefragt Zur Verdeutlichung, was „vorverpackte Flüssigkeit mit oder ohne Elektrolyte“ ist und wie zu unterscheiden ist und wann die therapeutischen Infusionscodes zu verwenden sind. Zur Veranschaulichung wird das folgende Beispiel bereitgestellt:
Beispiel: Ein 33-jähriger Patient erhält 79 Minuten einer intravenösen (IV) normalen Kochsalzinfusion zur Dehydration.
Code: Da an diesem Tag kein anderer IV-Infusionsdienst bereitgestellt wurde, handelt es sich um einen ersten Dienst (nur Hydratation), der unter Verwendung des Codes 96360 gemeldet wurde. Die normale Infusion mit Kochsalzlösung enthielt keinen Elektrolyten Die Art der intravenösen Flüssigkeit, die zur Behandlung der Dehydration verabreicht wird, ist vorverpackt, jedoch ohne Zusatz von Elektrolyt (en) Grund für die Infusion ist die Hydratation, daher die Verwendung der Codes 96360, 96361 im Gegensatz zu den therapeutischen Infusionscodes.