Eine schlechte Durchblutung der Beinvenen, die als chronische Veneninsuffizienz bezeichnet wird, ist ein häufiges Gesundheitsproblem, insbesondere beim Altern. Es kann Beinschmerzen, Schwellungen (Ödeme), Juckreiz (Juckreiz) und Verspannungen sowie Verhärtung der Haut (Dermatosklerose) und Müdigkeit verursachen. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen oder Socken hilft, aber Menschen können sie als unangenehm empfinden und tragen sie nicht immer. Ein Samenextrakt aus Rosskastanie (Aesculus hippocastanum L.) ist ein pflanzliches Heilmittel gegen venöse Insuffizienz. 17 randomisierte kontrollierte Studien wurden in die Überprüfung einbezogen. In allen Studien wurde der Extrakt auf Escin standardisiert, das der Hauptwirkstoff des Rosskastaniensamenextrakts ist.

Insgesamt deuteten die Studien auf eine Verbesserung der Symptome von Beinschmerzen, Ödemen und Juckreiz bei Rosskastaniensamen hin Extrakt bei Einnahme als Kapseln über zwei bis 16 Wochen. Sechs placebokontrollierte Studien (543 Teilnehmer) berichteten über eine deutliche Verringerung der Beinschmerzen, wenn der Kräuterextrakt mit Placebo verglichen wurde. Ähnliche Ergebnisse wurden für Ödeme, Beinvolumen, Beinumfang und Juckreiz berichtet. Die anderen Studien, in denen der Extrakt mit Rutosiden (vier Studien), Pycnogenol (eine Studie) oder Kompressionsstrümpfen (zwei Studien) verglichen wurde, berichteten über keine signifikanten Unterschiede zwischen den Therapien für Beinschmerzen oder einem Symptom-Score, der Beinschmerzen beinhaltete. Der Kräuterextrakt entsprach Rutosiden, Pycnogenol und Kompression bei den anderen Symptomen, mit der Ausnahme, dass er Pycnogenol bei Ödemen unterlegen war.

Die berichteten unerwünschten Ereignisse (14 Studien) waren mild und selten. Sie umfassten Magen-Darm-Beschwerden, Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen und Juckreiz aus sechs Studien.