In diesem Blatt wird die Verwendung von Citalopram / Escitalopram in der Schwangerschaft und während des Stillens beschrieben. Diese Informationen sollten nicht die medizinische Versorgung und Beratung durch Ihren Arzt ersetzen.
Was sind Citalopram und Escitalopram?
Citalopram ist ein Medikament zur Behandlung von Depressionen. Citalopram gehört zur Klasse der Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind. Ein gebräuchlicher Markenname für Citalopram ist Celexa®.
Das Medikament Escitalopram enthält das gleiche aktive Medikament wie Citalopram. Diese beiden Medikamente wirken im Körper sehr ähnlich. Escitalopram wird zur Behandlung von Depressionen und generalisierten Angststörungen angewendet. Es ist auch ein SSRI und wird unter dem Markennamen Lexapro® verkauft.
Ich nehme Citalopram / Escitalopram. Kann es mir schwerer fallen, schwanger zu werden?
Es ist nicht bekannt, ob die Einnahme von Citalopram oder Escitalopram die Schwangerschaft erschwert. Studien an Tieren ergaben, dass Citalopram möglicherweise zu einer verminderten Fruchtbarkeit geführt hat. Bisher gab es keine Berichte darüber, dass es Menschen schwerer fällt, während der Einnahme dieser Medikamente schwanger zu werden.
Ich habe gerade herausgefunden, dass ich schwanger bin. Sollte ich die Einnahme von Citalopram / Escitalopram abbrechen?
Sie sollten immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Änderungen an Ihren Medikamenten vornehmen. Bei einigen Frauen können die Vorteile eines Antidepressivums während der Schwangerschaft die potenziellen Risiken für das Baby überwiegen. Wenn Sie die Einnahme dieses Medikaments abbrechen möchten, ist es wichtig, andere Formen der Unterstützung (z. B. Beratung oder Therapie) und einen Plan zum Neustart des Medikaments nach der Abgabe zu haben, falls erforderlich.
Studien haben dies gezeigt Wenn die Depression während der Schwangerschaft unbehandelt bleibt, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit für Schwangerschaftskomplikationen wie Fehlgeburten, Präeklampsie, Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht und / oder postpartale Depression. Nur Sie und Ihr Gesundheitsteam kennen Ihre Vorgeschichte und können am besten entscheiden, ob Sie dieses Medikament während der Schwangerschaft fortsetzen oder abbrechen sollen. Weitere Informationen finden Sie in unserem Informationsblatt zu Depressionen und Schwangerschaft unter https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/
. Erhöht die Einnahme von Citalopram / Escitalopram die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt?
Fehlgeburten können in jeder Schwangerschaft auftreten. Es ist unwahrscheinlich, dass Citalopram / Escitalopram die Wahrscheinlichkeit von Fehlgeburten erhöht. Es gibt einige Studien, die darauf hinweisen, dass die Einnahme von Antidepressiva die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt geringfügig erhöhen kann. Eine Studie zu Citalopram / Escitalopram ergab jedoch keine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt bei Frauen, die diese Medikamente einnehmen.
Erhöht die Einnahme von Citalopram / Escitalopram im ersten Trimester die Wahrscheinlichkeit von Geburtsfehlern?
In jeder Schwangerschaft beginnt eine Frau mit einer Wahrscheinlichkeit von 3-5%, ein Baby mit einem Geburtsfehler zu bekommen. Dies nennt man ihr Hintergrundrisiko. Citalopram wurde in Studien am Menschen nicht mit einer Zunahme von Geburtsfehlern in Verbindung gebracht. Es gibt keine großen Studien, die die Möglichkeit von Geburtsfehlern untersuchen, wenn Escitalopram während der Schwangerschaft angewendet wird. Da es Citalopram sehr ähnlich ist, ist es auch unwahrscheinlich, dass Escitalopram die Wahrscheinlichkeit von Geburtsfehlern gegenüber dem Hintergrundrisiko erhöht.
Ich muss Citalopram / Escitalopram während meiner gesamten Schwangerschaft einnehmen. Verursacht es Entzugssymptome bei meinem Baby?
Wenn Sie im dritten Trimester einen SSRI wie Citalopram / Escitalopram einnehmen, kann Ihr Baby einige Symptome haben, die manchmal als Probleme bei der Anpassung des Neugeborenen bezeichnet werden. Die Symptome sind Reizbarkeit, Weinen, Nervosität, erhöhter Muskeltonus, Atembeschwerden, veränderte Schlafmuster, Zittern und / oder Essstörungen. In den meisten Fällen sind diese Symptome mild und verschwinden innerhalb von Wochen ohne Behandlung oder nur mit unterstützender Pflege. Die meisten Babys, deren Mütter in der späten Schwangerschaft Citalopram / Escitalopram eingenommen haben, haben jedoch keine Symptome.
Gibt es andere Probleme, die Citalopram oder Escitalopram bei der Anwendung im dritten Trimester verursachen können?
Es ist nicht klar. Studien stimmen nicht überein, wenn bei Verwendung dieser Medikamente eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für eine Frühgeburt (Entbindung vor 37 Wochen) oder ein geringeres Geburtsgewicht besteht. Diese Ergebnisse sind schwer zu untersuchen, da sie auch mit Depressionen bei Müttern verbunden sind.
Studien stimmen auch nicht darin überein, ob Babys, deren Mütter in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft SSRIs (wie Citalopram / Escitalopram) einnehmen, möglicherweise etwas höher sind Chance auf pulmonale Hypertonie, ein ernstes Lungenproblem bei der Geburt. Für Studien, die eine erhöhte Wahrscheinlichkeit nahegelegt haben, war die Gesamtwahrscheinlichkeit für diesen Befund gering (wahrscheinlich weniger als 1%).
Verursacht die Einnahme von Citalopram / Escitalopram in der Schwangerschaft langfristige Verhaltens- oder Lernprobleme für die Baby?
Eine kleine Studie verfolgte elf Babys von Müttern, die während der Schwangerschaft Citalopram einnahmen. Im Alter von einem Jahr gab es keinen Unterschied in ihrer Entwicklung im Vergleich zu Kindern, die nicht exponiert waren.Die meisten Studien zeigen keinen Anstieg der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft SSRIs einnahmen. Die meisten Studien stellen auch fest, dass SSRIs die Autismus-Spektrum-Störung (ASD) nach Berücksichtigung der Auswirkungen einer Depression der Mutter oder anderer Faktoren nicht zu erhöhen scheinen.
Kann ich während der Einnahme von Citalopram / Escitalopram stillen?
Mehrere Studien haben gezeigt, dass in der Muttermilch geringe Mengen an Citalopram / Escitalopram enthalten sind. Es gab einige Fälle von Schläfrigkeit und Gewichtsverlust, aber in den meisten Studien wurden bei gestillten Babys keine schädlichen Auswirkungen beobachtet. Einige Studien zeigten auch keinen Unterschied in der intellektuellen Entwicklung von Babys, deren Mütter während des Stillens Citalopram oder Escitalopram einnahmen. Das Risiko für das gestillte Kind scheint gering zu sein, während die Vorteile des Stillens bekannt sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Stillfragen.
Was ist, wenn der Vater des Babys Citalopram / Escitalopram einnimmt?
Es gibt keine Studien, die sich mit den Risiken einer Schwangerschaft befassen, wenn der Vater Citalopram / Escitalopram einnimmt. Im Allgemeinen ist es unwahrscheinlich, dass Expositionen von Vätern das Risiko für eine Schwangerschaft erhöhen. Weitere Informationen finden Sie im MotherToBaby-Informationsblatt zu väterlichen Expositionen und Schwangerschaften unter https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.