Was tun Sie, wenn Sie Kopfschmerzen, Fieber oder Muskelschmerzen haben? Möglicherweise gehen Sie zur örtlichen Drogerie, um ein rezeptfreies (nicht verschreibungspflichtiges) Schmerzmittel abzuholen. Diese Medikamente werden von Amerikanern am häufigsten verwendet. Schmerzmittel, auch Analgetika genannt, lindern Schmerzen, Fieber und sogar Entzündungen. Diese Medikamente können bei Arthritis, Erkältungen, Kopfschmerzen (einschließlich Migräne), Muskelschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Sinusitis und Zahnschmerzen helfen.

Diese Medikamente sind wirksam und normalerweise sicher. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass kein Arzneimittel völlig ohne Risiko ist. Sie sollten vorsichtig verwendet werden. Bei unsachgemäßer Anwendung können Schmerzmittel Probleme im Körper, einschließlich der Nieren, verursachen. Laut der National Kidney Foundation können bis zu 3 bis 5 Prozent der neuen Fälle von chronischem Nierenversagen pro Jahr durch den übermäßigen Gebrauch dieser Schmerzmittel verursacht werden. Sobald eine Nierenerkrankung auftritt, verschlimmert die fortgesetzte Anwendung des problematischen Arzneimittels diese.

Nicht verschreibungspflichtige Schmerzmittel sollten nicht ohne Erlaubnis Ihres Arztes angewendet werden, wenn Sie wissen, dass Sie eine niedrige Nierenfunktion haben. Auch wenn Ihre Nierenfunktion gut ist, kann eine Langzeitanwendung mit hohen Dosen dieser Schmerzmittel die Nieren schädigen. Nierenschäden treten auf, weil hohe Dosen der Medikamente schädliche Auswirkungen auf Nierengewebe und -strukturen haben. Diese Medikamente können auch die Durchblutung der Niere verringern. Wenn Sie älter sind, reagieren Ihre Nieren möglicherweise stärker auf diese Arzneimittel und Sie benötigen möglicherweise eine geringere Dosis.

Nierenerkrankungen aufgrund von Schmerzmitteln sind häufig vermeidbar. Sie können Ihr Risiko ändern, indem Sie Medikamente einnehmen. Um Nierenprobleme zu vermeiden, ist es wichtig, die Anweisungen auf dem Etikett zu befolgen. Sie sollten Ihrem Gesundheitsteam mitteilen, wie oft Sie diese Medikamente einnehmen und wie viele Pillen Sie einnehmen. Sie sollten viel Flüssigkeit trinken und vermeiden, dehydriert zu werden, wenn Sie diese Arzneimittel verwenden. Wenn Sie besondere Risiken haben, kann Ihr Arzt möglicherweise eine sicherere Alternative empfehlen und regelmäßige Tests zur Überwachung der Nierenfunktion anordnen.

Selbst bei normaler Nierenfunktion sollten Sie Schmerzmittel verwenden:

• Genau wie vorgeschrieben oder wie auf dem Etikett angegeben
• Bei der niedrigstmöglichen Dosis
• Für den kürzesten Zeitraum.

Was sind Analgetika?

Analgetika sind Arzneimittel, die helfen, Schmerzen zu kontrollieren und Fieber zu reduzieren. Einige Arten verringern auch Entzündungen. Dies sind häufig verwendete Analgetika:

Acetaminophen. Obwohl Aspirin jahrzehntelang das häufigste Analgetikum war, ist Paracetamol heute das am häufigsten verwendete rezeptfreie Schmerzmittel. Dieses Medikament ist unter dem Markennamen Tylenol® und als Generikum (kein Markenname) mit dem Wort „Paracetamol“ auf der Verpackung erhältlich. Es ist häufig bei leichten bis mittelschweren Schmerzen wirksam. Seine Sicherheit hängt davon ab, wie es angewendet wird Nehmen Sie zu viel oder zu oft, um Nebenwirkungen oder Schlimmeres zu riskieren. Paracetamol ist auch in Kombination mit anderen Inhaltsstoffen in vielen Erkältungs-, Nasennebenhöhlen- und Hustenmedikamenten enthalten. Wenn Sie diese Medikamente zusammen einnehmen, kann sich die Dosis summieren.

Aspirin. Dies ist eines der Medikamente, die unter dem Namen „nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente“ oder NSAIDs zusammengefasst sind. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sind eine spezifische Gruppe von Schmerzmitteln. Einige NSAIDs sind rezeptfrei erhältlich. Dies umfasst verschiedene Marken von Aspirin, Ibuprofen, Naproxen-Natrium und Ketoprofen. NSAIDs mit verschreibungspflichtiger Stärke sind ebenfalls erhältlich.

• Ibuprofen (gebräuchliche Markennamen sind Advil® oder Motrin®) ist ein NSAID. Wie andere NSAIDs lindert Ibuprofen Entzündungen, die Schmerzen verursachen, oder blockiert Schmerzsignale, die zum Gehirn gelangen.
• Einige Analgetika enthalten eine Kombination schmerzstillender Inhaltsstoffe in einer Pille – wie Aspirin, Paracetamol und Koffein.

Welche Analgetika sind für Menschen mit Nierenerkrankungen sicher?

Paracetamol ist das Medikament, das häufig für die gelegentliche Anwendung bei Patienten mit Nierenerkrankungen empfohlen wird. Aber jeder mit Nierenerkrankungen sollte sich für eine persönliche Empfehlung auf seinen Arzt oder einen anderen Arzt verlassen. Es ist wichtig zu wissen, dass jedes Medikament schädlich sein kann, wenn es in hohen Dosen oder sehr häufig angewendet wird. Menschen mit Nierenerkrankungen sollten auch darauf achten, während der Einnahme von Schmerzmitteln keinen Alkohol zu trinken.

Sind NSAIDs bei Nierenerkrankungen sicher einzunehmen?

NSAIDs sind normalerweise für den gelegentlichen Gebrauch sicher, wenn wie angegeben genommen. Wenn Ihr Arzt Ihnen jedoch mitgeteilt hat, dass Sie eine niedrige Nierenfunktion haben, sind NSAIDs möglicherweise nicht für Sie geeignet. Diese Medikamente sollten nur unter ärztlicher Aufsicht von Patienten mit Nierenerkrankungen angewendet werden. Außerdem sind sie möglicherweise nicht die beste Wahl für Menschen mit Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Lebererkrankungen. Einige dieser Medikamente beeinflussen die Blutdruckkontrolle Dosen über einen langen Zeitraum können auch zu chronischen Nierenerkrankungen und sogar zu Nierenversagen führen.

Für Menschen ohne Nierenerkrankung kann die empfohlene Aspirin-Dosis sicher sein, wenn Sie das Etikett lesen und den Anweisungen folgen. Bei bestimmungsgemäßer Einnahme scheint die regelmäßige Anwendung von Aspirin das Risiko einer Nierenerkrankung bei Menschen mit normaler Nierenfunktion nicht zu erhöhen. Zu hohe Dosen (normalerweise mehr als sechs oder acht Tabletten pro Tag) können jedoch die Nierenfunktion vorübergehend und möglicherweise dauerhaft beeinträchtigen. Bei Menschen mit Nierenerkrankungen kann Aspirin die Blutungsneigung erhöhen.

Mein Arzt empfahl mir, jeden Tag ein Aspirin in niedrigen Dosen einzunehmen, um Herzinfarkten vorzubeugen. Wird dies meine Nieren verletzen?

Es ist unwahrscheinlich. Es gibt keine Hinweise auf ein Risiko hinsichtlich der regelmäßigen Anwendung von Aspirin in den zur Vorbeugung von Herzinfarkten empfohlenen kleinen Dosen. Die Verwendung eines „Baby-Aspirins“ ist auch bei eingeschränkter Nierenfunktion in Ordnung.

Ich habe Arthritis und benötige häufig Schmerzmittel. Welche Schmerzmittel kann ich einnehmen, die meine Nieren nicht verletzen?

Sie sollten mit Ihrem Arzt über die beste Wahl für Sie sprechen. Wenn Sie an einer Krankheit leiden, sollten Sie NSAIDs nur unter Aufsicht Ihres Arztes verwenden.

Woher weiß ich das? Wenn Analgetika meine Nieren beeinflusst haben?

Ihr Arzt kann Ihre Nieren durch einen einfachen Bluttest untersuchen, der als Serumkreatinin-Test bezeichnet wird. Die Ergebnisse des Serumkreatinin-Tests können verwendet werden, um Ihre glomeruläre Filtrationsrate (GFR) abzuschätzen. Ihre GFR-Nummer teilt Ihrem Arzt mit, wie viel Nierenfunktion Sie haben.

Ein Urintest auf das Vorhandensein von Protein kann ebenfalls durchgeführt werden. Anhaltendes Protein im Urin kann ein frühes Anzeichen für eine Nierenschädigung sein.

Wenn ich Schmerzmittel benötige, was kann ich tun, um meine Nieren gesund zu halten?

Nierenerkrankung durch Schmerzmittel ist oft vermeidbar. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um Ihre Nieren gesund zu halten.

Wie Sie diese Arzneimittel einnehmen, macht einen Unterschied:

• Lesen Sie unbedingt das Warnschild, bevor Sie eines verwenden Over-the-Counter-Analgetika.
• Verwenden Sie Over-the-Counter-Schmerzmittel nicht länger als 10 Tage bei Schmerzen oder länger als drei Tage bei Fieber. Wenn Sie längere Zeit Schmerzen oder Fieber haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
• Vermeiden Sie die Verwendung von Schmerzmitteln, die eine Kombination von Inhaltsstoffen wie Aspirin, Paracetamol und Koffein enthalten, die in einer Pille gemischt sind.
• Wenn Sie Schmerzmittel einnehmen, erhöhen Sie die Menge an Flüssigkeit, die Sie trinken, auf sechs bis acht Gläser pro Tag.
• Wenn Sie Schmerzmittel einnehmen, vermeiden Sie das Trinken von Alkohol.

Ein Gespräch mit Ihrem Arzt über Schmerzmittel kann ebenfalls einen Unterschied machen:

• Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein Schmerzmittel einnehmen, insbesondere NSAIDs und Aspirin mit höherer Dosis.
• Wenn Sie an Bluthochdruck oder Herzerkrankungen leiden, stellen Sie sicher, dass Sie NSAIDs nur unter Aufsicht Ihres Arztes einnehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Diuretika einnehmen oder älter als 65 Jahre sind.
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über alle Arzneimittel informiert ist, die Sie einnehmen, auch über rezeptfreie Arzneimittel.

Weitere Sicherheitstipps:

• Wenn Sie Schmerzmittel in Ihrem Haus haben, stellen Sie sicher, dass Kinder diese nicht erreichen können.
• Um ernsthafte Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln zu vermeiden, Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt, bevor Sie Analgetika anwenden, ob Sie regelmäßig andere Medikamente einnehmen.
• Und werfen Sie nicht verwendete Schmerzmittel nach dem Verfallsdatum weg.