Oncotype DX® ist ein Tumorprofil-Test. Es hilft dabei, den Nutzen einer Chemotherapie zusätzlich zur Hormontherapie zur Behandlung einiger Östrogenrezeptor-positiver (ER-positiver) Brustkrebsarten zu bestimmen.
Tumorprofilierung
Jede Zelle in Ihrem Körper hat Gene, die die Blaupausen (genetischen Code) für Ihren Körper enthalten. Ebenso hat jede Zelle in einem Brusttumor Gene. Diese Gene enthalten die Blaupausen für den Krebs.
Die Tumorprofilierung (unter Verwendung von Tools zur Erstellung von Genexpressionsprofilen) gibt Auskunft über die Gene in Krebszellen. Möglicherweise hören Sie auch die Begriffe Genomtest und molekulares Profiling.
Oncotype DX ist der in den USA am häufigsten verwendete Tumorprofiltest. Andere Tumorprofiltests wie MammaPrint® und PAM50 (auch Prosigna® genannt) sind verfügbar. Oncotype DX ist der einzige, der bei der Brustkrebs-Inszenierung verwendet wird.
Oncotype DX-Test
Oncotype DX testet eine Tumorprobe (die während einer Biopsie oder Operation entfernt wurde) für eine Gruppe von 21 Personen Gene.
Die Ergebnisse des Oncotype DX-Tests helfen dabei, die Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung (wenn sich Krebs auf andere Organe ausbreitet) und die Wahrscheinlichkeit des Nutzens einer Chemotherapie zusätzlich zur Hormontherapie vorherzusagen.
Brustkrebs-Staging
Oncotype DX kann als Teil des Brustkrebs-Staging für einige Östrogenrezeptor-positive, Lymphknoten-negative Tumoren eingeschlossen werden. Dies ist der einzige Tumorprofilierungstest, der heute bei der Staging von Brustkrebs verwendet wird.
Wenn ein Oncotype DX-Test durchgeführt wird, werden die Ergebnisse in Kombination mit anderen Faktoren zur Bestimmung des Stadiums verwendet.
Erfahren Sie mehr darüber Staging von Brustkrebs.
Wann kann Oncotype DX angewendet werden?
Oncotype DX hilft bei der Vorhersage der Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung und der Wahrscheinlichkeit eines Nutzens einer Chemotherapie bei Brustkrebs im Frühstadium, bei denen es sich um alle folgenden handelt :
- Tumorgröße größer als 5 cm
- ER-positiv (und wird mit Hormontherapie behandelt)
- HER2-negativ
- Lymphknoten-negativ
Obwohl nicht routinemäßig, kann Oncotype DX auch bei einigen postmenopausalen Frauen mit invasiven Brustkrebserkrankungen angewendet werden, die ER-positiv, HER2-negativ und Lymphknoten-positiv sind Wenn eine Chemotherapie in Betracht gezogen wird.
Wenn der Oncotype DX-Test für Sie geeignet ist, überprüft Ihr Onkologe Ihre Testergebnisse mit Ihnen und bespricht, wie der Oncotype DX-Score Ihren Behandlungsplan leiten kann.
Onco Typ-DX-Scores
Der Oncotype-DX-Score beträgt 31 oder höher
Wenn Oncotype-DX ein relativ hohes Metastasierungsrisiko aufweist (der Oncotype-DX-Score beträgt 31 oder höher), ist eine aggressivere Behandlung Ein Plan, der sowohl Hormontherapie als auch Chemotherapie umfasst, wird normalerweise empfohlen.
Der Oncotype DX-Score beträgt 26-30
Wenn der Oncotype DX-Score 26-30 beträgt, ein Behandlungsplan, der eine Chemotherapie umfasst (zusätzlich zur Hormontherapie) kann empfohlen werden oder auch nicht.
Studienergebnisse zeigen, dass der Nutzen einer Chemotherapie bei Frauen mit Oncotype DX-Scores, die weder ein hohes noch ein niedriges Metastasierungsrisiko aufweisen, je nach Alter variiert.
Bei jüngeren Frauen kann eine Chemotherapie die Eierstöcke schließen und sie daran hindern, Östrogen zu produzieren. (Dies führt dazu, dass die Menstruationsperioden unregelmäßig werden oder ganz aufhören.) Jüngere Frauen scheinen von der durch die Chemotherapie verursachten Unterdrückung der Eierstöcke einen Behandlungsvorteil zu erhalten.
Der Oncotype DX-Score liegt unter 26
Wenn der Test ein geringes Metastasierungsrisiko zeigt (der Oncotype DX-Score liegt unter 26), kann die alleinige Anwendung einer Hormontherapie in Betracht gezogen werden. Auf diese Weise kann Oncotype DX einigen Menschen mit ER-positivem Brustkrebs helfen, eine Chemotherapie und ihre Nebenwirkungen zu vermeiden.
Für Frauen bis 50 Jahre mit einem Oncotype DX-Wert von 16 bis 25 zeigte die TAILORx-Studie dort Dies kann von Vorteil sein, wenn sowohl Hormontherapie als auch Chemotherapie in den Behandlungsplan aufgenommen werden.
Erfahren Sie mehr über Susan G. Komen®s Finanzierung der TAILORx-Studie und darüber, wie Oncotype DX vielen Frauen hilft, eine Chemotherapie zu vermeiden.
In der Studie
Onkotyp für Duktalkarzinom in situ (DCIS) -Test
Der Onkotyp-DX-Test für invasiven Brustkrebs wurde modifiziert, um die Wahrscheinlichkeit eines Duktus vorherzusagen Carcinoma in situ (DCIS) kehrt als DCIS oder invasiver Brustkrebs zurück.
Es testet eine Probe des DCIS-Tumors (während einer Biopsie oder Operation entfernt) auf eine Gruppe von 12 Genen.
Dieser Test kann dazu beitragen, festzustellen, welche Fälle von DCIS nach einer Lumpektomie am meisten von einer Strahlentherapie profitieren würden (und welche Frauen möglicherweise nur mit einer Lumpektomie behandelt werden).
Dieser Test muss weiter untersucht werden und ist nicht Teil des Standards Pflege.
Aktualisiert am 28.01.21