Español
Ditt husdjurs hälsa är viktigt. Lär dig fakta om hjärtmasksjukdom så att du kan hålla ditt husdjur friskt och hjärtmaskfritt.
Hundar
Katter
Illrar
Hjärtmask Sjukdom – Vad är det och vad orsakar det?
Hjärtmasksjukdom är en allvarlig sjukdom som resulterar i svår lungsjukdom, hjärtsvikt, andra organskador och död hos husdjur, främst hundar, katter och illrar. Det orsakas av en parasitisk mask som kallas Dirofilaria immitis. Maskarna sprids genom en myggbit. Hunden är den slutgiltiga värden, vilket innebär att maskarna mognar till vuxna, parar sig och producerar avkommor medan de bor i en hund. Myggan är den mellanliggande värden, vilket betyder att maskarna lever i en mygga under en kort övergångsperiod för att bli smittsamma (kan orsaka hjärtmasksjukdom). Maskarna kallas ”hjärtmaskar” eftersom de vuxna lever i hjärtat, lungorna och tillhörande blodkärl från ett infekterat djur.
I USA är hjärtmasksjukdom vanligast längs Atlanten och Gulfkusten från Mexikanska golfen till New Jersey och längs Mississippifloden och dess stora bifloder, men det har rapporterats hos hundar i alla 50 stater.
Hjärtmaskens livscykel hos hundar
Hos en infekterad hund släpper vuxna hjärtmaskar sina avkommor, så kallade mikrofilarier, i hundens blodomlopp. När en mygga biter på den infekterade hunden, blir myggan infekterad med under de närmaste 10 till 14 dagarna och under rätt miljöförhållanden blir mikrofilarierna smittsamma larver medan de lever inuti myggan. Microfilariae måste passera genom en mygga för att bli smittsamma larver. När den infekterade myggan biter en annan hund sprider myggan sig de smittsamma larverna till hunden h bitsåret. Hos den nyinfekterade hunden tar det cirka 6 till 7 månader för de smittsamma larverna att mogna till vuxna hjärtmaskar. De vuxna hjärtmaskarna parar sig och kvinnorna släpper sina avkommor i hundens blodomlopp och slutför livscykeln. Se en bild av hjärtmaskens livscykel hos hundar.
Hjärtmasksjukdom är inte smittsam, vilket innebär att en hund inte kan fånga sjukdomen från att vara nära en infekterad hund. Hjärtmasksjukdom sprids endast genom myggbett.
Inuti en hund är hjärtmaskens livslängd 5 till 7 år. Vuxna hjärtmaskar ser ut som strängar av kokt spagetti, med män som når cirka 4 till 6 tum långa och kvinnor når cirka 10 till 12 tum långa. Antalet maskar som lever i en infekterad hund kallas maskbördan. Den genomsnittliga maskbördan hos hundar är 15 maskar, men det antalet kan variera från 1 till 250 maskar.
Hur testas en hund för hjärtmaskar?
En veterinär använder blodprov för att kontrollera en hund för hjärtmask. Ett antigentest upptäcker specifika hjärtmaskproteiner, kallade antigener, som frigörs av vuxna kvinnliga hjärtmaskar i hundens blodomlopp. I de flesta fall kan antigentester noggrant upptäcka infektioner med en eller flera vuxna kvinnliga hjärtmaskar. Det tidigaste att hjärtmaskproteinerna kan detekteras i en hunds blodomlopp är ungefär fem månader efter att det har bitits av en infekterad mygga.
Ett annat test upptäcker mikrofilarier i hundens blodomlopp. Microfilariae i blodomloppet indikerar att hunden är infekterad med vuxna hjärtmaskar (eftersom endast vuxna hjärtmaskar kan para sig och producera mikrofilariae). Det tidigaste att mikrofilarier kan upptäckas i en hunds blodomlopp är ungefär 6 månader efter att det har bitits av en infekterad mygga (eftersom det tar ungefär så lång tid för hjärtmaskarna att utvecklas från smittande larver till vuxna som parar sig och producerar mikrofilarier).
När ska en hund testas för hjärtmaskar?
Tidpunkten och frekvensen för hjärtmaskprov beror på många faktorer. Några av dessa faktorer inkluderar:
- Hundens ålder när hjärtmaskförebyggande startas;
- Om ägaren glömde att ge hjärtmaskförebyggande och hur länge;
- Om hunden byts från en typ av förebyggande av hjärtmask till en annan;
- Om hunden nyligen reste till ett område där hjärtmasksjukdom är vanligare; och
- Längden på hjärtmask säsongen i regionen där hunden bor.
Hundar som är 7 månader och äldre bör testas med avseende på hjärtmask innan man börjar förebygga hjärtmask. En hund kan verka frisk på utsidan, men på insidan kan hjärtmask leva och frodas. Om en hjärtmaskpositiv hund inte testas innan den påbörjar en preventiv, förblir hunden smittad med vuxna hjärtmaskar tills den blir tillräckligt sjuk för att visa symtom. Hjärtmask förebyggande dödar inte vuxna hjärtmaskar. Att ge en hjärtmask förebyggande för en hund som är smittad med vuxna hjärtmaskar kan också vara skadligt eller dödligt.Om mikrofilarier finns i hundens blodomlopp kan det förebyggande orsaka att mikrofilarier plötsligt dör, vilket utlöser en chockliknande reaktion och eventuellt dödsfall.
Årlig testning av alla hundar på förebyggande av hjärtmask rekommenderas. Prata med din hunds veterinär om den bästa tiden för din hunds årliga hjärtmaskprov.
Vilka är symtomen på hjärtmasksjukdom hos en hund?
Svårighetsgraden av hjärtmasksjukdom är relaterad till hur många maskar som bor i hunden (maskbördan), hur länge hunden har smittats och hur hundens kropp reagerar på närvaron av hjärtmaskarna. Hundens aktivitetsnivå spelar också en roll i sjukdomens svårighetsgrad och när symtomen först ses. Symtom på hjärtmasksjukdom kanske inte är uppenbara hos hundar som har låg maskbörda, nyligen har smittats eller inte är särskilt aktiva. Hundar som har tunga maskbelastningar, har smittats under lång tid eller är mycket aktiva visar ofta uppenbara symtom på hjärtmasksjukdom.
Det finns fyra klasser, eller stadier, av hjärtmasksjukdom. Ju högre klass, desto värre sjukdom och desto mer uppenbara symtom.
- Klass 1: Inga symtom eller milda symtom som tillfällig hosta.
- Klass 2: Milda till måttliga symtom som enstaka hosta och trötthet efter måttlig aktivitet.
- Klass 3: Allvarligare symtom som ett sjukligt utseende, en ihållande hosta och trötthet efter mild aktivitet. Andningssvårigheter och tecken på hjärtsvikt är vanliga. För hjärtmasksjukdom i klass 2 och 3 ses hjärt- och lungförändringar vanligtvis på röntgenstrålar på bröstet.
- Klass 4: Kallas också kavalsyndrom. Det finns en så stor maskbelastning att blod som strömmar tillbaka till hjärtat blockeras fysiskt av en stor maskmassa. Kavalsyndrom är livshotande och snabb kirurgisk avlägsnande av hjärtmaskarna är det enda behandlingsalternativet. Operationen är riskabel, och även med kirurgi dör de flesta hundar med kavalsyndrom.
Inte alla hundar med hjärtmasksjukdom utvecklar kavalsyndrom. Men om den lämnas obehandlad kommer hjärtmasksjukdom att utvecklas och skada hundens hjärta, lungor, lever och njurar och så småningom orsaka dödsfall.
Finns det en behandling för hjärtmasksjukdom hos hundar?
Melarsomin dihydroklorid (finns under varumärkena Immiticide och Diroban) är ett läkemedel som innehåller arsenik som är FDA-godkänt för att döda vuxna hjärtmaskar hos hundar. Det ges genom djup injektion i ryggmusklerna för att behandla hundar med stabiliserad hjärtmasksjukdom klass 1, 2 och 3. Ett annat läkemedel, Advantage Multi for Dogs (imidakloprid och moxidektin), är FDA-godkänt för att bli av med mikrofilarier i hundens blodomlopp. Fördel Multi för hundar är en aktuell lösning som appliceras på hundens hud.
Behandlingen av hjärtmasksjukdom är inte lätt för hunden eller ägarens fickbok. Behandlingen kan vara potentiellt giftig för hundens kropp och kan orsaka allvarliga komplikationer, såsom livshotande blodproppar i hundens lungor. Behandlingen är dyr eftersom den kräver flera besök hos veterinären, blodprov, röntgen, sjukhusvistelse och en serie injektioner.
Den bästa behandlingen är förebyggande!
Många produkter är FDA-godkända för att förhindra hjärtmask hos hundar. Alla kräver recept från en veterinär. De flesta produkter ges varje månad, antingen som en aktuell vätska applicerad på huden eller som en oral tablett, både tuggbar och nr n-tuggbara orala tabletter finns tillgängliga. En produkt injiceras under huden var 6: e eller 12: e månad, och endast en veterinär kan ge injektionen. Vissa hjärtmaskpreventiva innehåller andra ingredienser som är effektiva mot vissa tarmmaskar (som rundmaskar och hakmaskar) och andra parasiter (som loppor, fästingar och öronmider).
Förebyggande året runt är bäst! Prata med din hunds veterinär för att bestämma vilket förebyggande medel som är bäst för din hund.
American Heartworm Society förespråkar ”Tänk 12.” Ge hundar 12 månaders förebyggande av hjärtmask och testa dem för hjärtmask var 12: e månad.
Kan katter få hjärtmasksjukdom?
Katter kan också få hjärtmask efter att de har bitits av en smittad mygg, även om de inte är lika mottagliga för infektion som hundar. En katt är inte en naturlig värd för hjärtmaskar eftersom maskarna inte trivs lika bra inuti en kattkropp. Både inomhus- och utomhuskatter är i riskzonen för hjärtmasksjukdom.
Är hjärtmasksjukdom annorlunda hos katter?
Hjärtmasksjukdom hos katter är lite annorlunda än hos hundar. Hjärtmaskar hos katter lever inte så länge (genomsnittlig livslängd är bara 2 till 4 år) eller växer så länge, och färre av dem mognar till vuxna. Maskbelastningar är lägre hos katter än hundar. Vanligtvis har en katt bara en eller två maskar. På grund av dess relativt små kroppsstorlek anses en katt med endast ett fåtal maskar fortfarande vara starkt infekterad.
Hos katter tar det 7 till 8 månader för smittsamma larver att mogna till vuxna hjärtmaskar och producera mikrofilarier.Detta är ungefär en månad längre än hos hundar. Förekomsten av mikrofilarier i kattens blodomlopp är ovanlig. Endast 20 procent av katter med hjärtmasksjukdom har mikrofilarier i blodomloppet, jämfört med 80 till 90 procent av hundar med hjärtmasksjukdom. Också förekomsten av mikrofilarier i blodomloppet är inkonsekvent och kortlivad hos katter.
Det är svårare att upptäcka hjärtmaskinfektioner hos katter än hos hundar. Veterinärer använder vanligtvis två typer av blodprov i kombination för att kontrollera en katt för hjärtmask. Men negativa testresultat utesluter inte hjärtmaskinfektion, och positiva testresultat kan eller inte kan betyda att det finns en aktiv hjärtmaskinfektion. En veterinär använder resultaten från båda blodproverna, tillsammans med kattens symtom och resultaten från andra tester som röntgen och ultraljud i hjärtat, för att avgöra om en katt har hjärtmasksjukdom.
Vad är symtomen på hjärtmasksjukdom hos katter?
Inte alla katter med hjärtmasksjukdom visar symtom. Vissa katter kan spontant bli av med hjärtmaskar utan att ha några symtom. Men vissa infekterade katter dör plötsligt av hjärtmasksjukdom utan att någonsin visa tecken på att vara sjuka. Katter med hjärtmasksjukdom kan ha mycket ospecifika symtom som efterliknar många andra kattsjukdomar. Dessa ospecifika symtom inkluderar kräkningar, minskad aktivitet och aptit och viktminskning. Katter med hjärtmasksjukdom uppvisar sällan tecken på hjärtsvikt.
Hos katter som visar symtom på hjärtmasksjukdom är andningssvårigheter de mest uppenbara på grund av lungskador orsakade av hjärtmaskarna. Katter visar vanligtvis symtom på hjärtmasksjukdom vid två tidpunkter – när de omogna hjärtmaskarna kommer i hjärtat och lungorna och när de vuxna hjärtmaskarna dör.
De omogna hjärtmaskarna kommer fram i hjärtat och lungartärerna ungefär 3 till 4 månader efter att en katt har bitits av en infekterad mygga. Många av dessa omogna hjärtmaskar dör och orsakar ett starkt inflammatoriskt svar i kattens lungor. Detta svar kallas hjärtmaskassocierad andningssjukdom (HARD) eftersom andningssvårigheter, såsom andningssvårigheter, ökad andningsfrekvens och hosta, är de mest uppenbara. Det kan vara svårt att skilja HARD från kattastma eller kattbronkit.
När de vuxna hjärtmaskarna dör släpper de ut gifter i kattens blodomlopp som orsakar lungskador, vilket leder till andningsbesvär eller plötslig död. Även en masks död kan vara dödlig för en katt.
Det finns inget FDA-godkänt läkemedel för behandling av hjärtmasksjukdom hos katter, även om symtom kan hanteras med mediciner. Kirurgisk avlägsnande av vuxna hjärtmaskar kan vara ett behandlingsalternativ om hjärtmaskarna kan ses genom ultraljud. Men kirurgi är riskabelt, och om hjärtmaskarna inte tas bort intakta, kan det finnas potentiellt allvarliga komplikationer, såsom chock och död.
Återigen är förebyggande den bästa behandlingen!
Flera produkter är FDA-godkända för att förhindra hjärtmask hos katter. Det finns både aktuella och orala produkter för katter, och alla ges varje månad och kräver recept från en veterinär. Vissa hjärtmaskpreventiva innehåller andra ingredienser som är effektiva mot vissa tarmmaskar (som rundmaskar och hakmaskar) och andra parasiter (som loppor, fästingar och öronmider).
Återigen är förebyggande året runt bäst. ! Prata med kattens veterinär för att avgöra vilket förebyggande medel som är bäst för din katt.
Ska katter testas för hjärtmaskar?
Det rekommenderas att katter testas för hjärtmaskar innan hjärtmask förebyggs, även om denna förprovning är mindre användbar än hos hundar. Prata med kattens veterinär om att testa din katt för hjärtmask.
Foto med tillstånd av David A. Crum, DVM, MPH
Vad sägs om hjärtmasksjukdom hos illrar ?
Illrar kan också få hjärtmaskar från en infekterad myggas bett. Illrar liknar hundar i deras mottaglighet för hjärtmaskinfektioner, men deras symtom liknar de som ses hos katter.
Infekterade illrar har vanligtvis låga maskbelastningar och mikrofilarier ses i blodomloppet hos endast 50 till 60 procent av illrar med hjärtmasksjukdom. Symtom på hjärtmasksjukdom hos illrar inkluderar minskad aktivitetsnivå, hosta, andningssvårigheter och övergripande svaghet. Hjärtsvikt kan uppstå i svåra fall. Baserat på en illers symtom kan en veterinär utföra röntgenstrålar på bröstet och ultraljud i hjärtat för att avgöra om det har hjärtmasksjukdom. Blodprov för att upptäcka hjärtmaskinfektioner hos illrar är i allmänhet opålitliga.
Inga läkemedel är FDA-godkända för att behandla hjärtmasksjukdom hos illrar. Och endast ett läkemedel, Advantage Multi för katter (imidakloprid och moxidektin), är godkänt för att förhindra hjärtmask i illrar. Endast tillgängligt med recept från en veterinär, det är en aktuell lösning som appliceras varje månad.Förutom att förhindra hjärtmaskar, behandlar Advantage Multi for Cats också loppangrepp på illrar genom att döda vuxna loppor.
Återigen är förebyggande den bästa behandlingen! Åtgärder förebyggande rekommenderas för alla illrar. Prata med din illers veterinär om att förhindra hjärtmasksjukdom hos din håriga vän.
Kan människor få hjärtmask från sina husdjur?
Människor kan inte få hjärtmask från sina husdjur. Hjärtmaskar överförs endast genom en infekterad myggas bett. I sällsynta fall kan människor få hjärtmaskar efter att ha blivit bitna av en infekterad mygga. Men eftersom människor inte är en naturlig värd för hjärtmaskar, migrerar larverna vanligtvis till artärerna i hjärtat och lungorna och dör innan de blir vuxna maskar.
Hur kan jag få mer information om hjärtmasksjukdom?
- Prata med ditt husdjurs veterinär
- Kontakta FDA: s centrum för veterinärmedicin på 240-402-7002 eller [email protected]
- Läs förebygga Hjärtmaskar hos hundar, katter och illrar året runt
- Besök American Heartworm Society’s webbplats på www.heartwormsociety.org/
- Besök https://www.petsandparasites.org/
* Särskilt tack till David A. Crum, DVM, MPH för att dela med sig av sin illersakkunskap.