När någon diagnostiseras med en terminal sjukdom och har mindre än 6 månader kvar att leva, är hospicevård ofta den valbara behandlingen, men som all medicinsk behandling är det dyrt. Omfattar Medicare vård av hospice och om så är fallet, hur mycket?

Vad är Hospice Care?

Sjukhusvård fokuserar på palliativ vård – att hålla patienten bekväm. När en person går in på vård av sjukhus slutar behandlingen av det medicinska tillståndet med målet att bota eller tvingas till remission. Det specialutbildade yrkesgruppen fokuserar på att ge patienten fysiskt, emotionellt, socialt och andligt stöd.

Teamet av yrkesverksamma kan omfatta läkare, sjuksköterskor, rådgivare, socialarbetare , tal- och arbetsterapeuter, medhjälpare, volontärer och andra, beroende på patientens behov. patientens hem och kan också ge stöd till familj eller vänner som tillhandahåller vård.

Vad täcker Medicare?

Om du eller en nära anhörig går in på sjukhusvård kan du vara lugn med att veta att Original Medicare betalar för allt så länge din vårdhem är i ditt hem. Medicare-hospice-täckning kan också omfatta kortvarig pausvård om en vårdgivare behöver paus.

Du kan få hospice-vård på en slutenvårdsanläggning men patienten är ansvarig för rummet och styrelseräkningar.

För att få täckning behöver du eller en älskad bara uppfylla dessa villkor:

• hospice-läkare och din fasta läkare måste intyga att du är dödsjuk — 6 månader eller mindre att leva.
• Du tar endast hand om komfort – inte för behandling av tillståndet.
• Du undertecknar ett formulär som accepterar hospice vård istället för mer aggressiv medicinsk behandling.

Medicare hospice täcker inte receptbelagda läkemedel om de inte är ordinerade för att kontrollera symtom eller lindra smärta. Var också försiktig så att du inte får någon hospicebehandling från leverantörer utanför ditt täckta hospiceteam. När du väl har valt en hospiceleverantör är det enda sättet att ta emot hospice-tjänster från din valda leverantör.

Medicare täcker inte heller vård du får från akutmottagning eller ambulanstransport eftersom vården fokuserar på att behandla symtomen på sjukdomen snarare än den palliativa vården som hospice erbjuder.

Vad händer om du har en Medicare-fördelplan?

När sjukhusvården börjar behöver du inte din Medicare Advantage-plan längre eftersom Original Medicare betalar hela vårdkostnaden. Om du håller dig på din del C-plan kan du dock fortsätta ta emot tjänster som inte är relaterade till din terminala sjukdom – till exempel glasögon, tandvård eller andra behandlingar.

Kostnader relaterade till Hospice Care

Dina normala Medicare-premier förändras inte så du fortsätter att betala din del A (om du har en) eller del B-premie. Om du har en Medicare Advantage-plan kommer du att betala premier genom den planen såvida du inte väljer att tappa försäkringen och bara betala dina ursprungliga Medicare-kostnader.

Planerar också att inte betala mer än en kopia på 5 USD per recept för alla läkemedel som ordinerats för att hantera din smärta och symtom.

Om du väljer att använda vård på öppenvård, betalar du 5 procent av den godkända kostnaden. Om det kostar 1 000 USD per dag betalar du också 50 USD av den dagliga kostnaden.

Vad händer om du bor under de senaste sex månaderna?

Medicare kommer att täcka kostnaden för vård av sjukhus så länge du behöver det så länge som din sjukhusläkare fortsätter att certifiera dig igen som berättigad till täckning. De två första förmånstiderna varar i 90 dagar. Efter de första 90-dagarsperioderna sträcker sig den till sex månaders förmåner. Efter varje förmånsperiod måste en läkare bekräfta att du fortfarande är berättigad till vård på sjukhus.

Vad sägs om du vill sluta ta hand om vård? Du har rätt att avbryta vården när som helst och vill återgå till normal Medicare-täckning.

Hur man hittar en leverantör

Hitta en hospice-leverantör är lätt. Du kan prata med din läkare eller ringa din statliga hospiceorganisation. Om du inte hittar kontaktinformation, ring Medicare så kan de hjälpa till.

Du kan också besöka Hospice Compare – en webbplats som Medicare har sammanställt för att hjälpa dig att hitta den vård du har behov i ditt område.

Om du följer en Medicare Advantage-plan kan du ringa dem och be om hjälp med att hitta en leverantör.