Om du lever med diabetes har du förmodligen många frågor. Du har nog undrat hur du utvecklade diabetes. Du kan oroa dig för att dina barn kommer att utveckla det också. Du är inte den enda som ställer dessa frågor – och vi är här för att hjälpa.
Vad leder till diabetes?
Diabetes typ 1 och typ 2 har olika orsaker, men det finns två faktorer som är viktiga i båda. Du ärver en benägenhet för sjukdomen, då utlöser något i din miljö det.
Det stämmer: gener ensamma räcker inte. Ett bevis på detta är identiska tvillingar. Identiska tvillingar har identiska gener. Men när en tvilling har typ 1-diabetes får den andra sjukdomen, högst bara hälften av tiden. När en tvilling har typ 2-diabetes, den andra risken är högst tre av fyra.
Typ 1-diabetes
I de flesta fall av typ 1-diabetes måste människor ärva riskfaktorer från båda föräldrarna. Vi tror att dessa faktorer måste vara vanligare hos vita människor eftersom vita människor har den högsta frekvensen av typ 1-diabetes.
Eftersom de flesta som är i riskzonen inte får diabetes vill forskare ta reda på vad miljön är triggers är. En utlösare kan vara relaterad till kallt väder. Typ 1-diabetes utvecklas oftare på vintern än sommaren och är vanligare på platser med kallt klimat. En annan utlösare kan vara virus. Det är möjligt att ett virus som bara har milda effekter på de flesta människor utlöser typ 1-diabetes hos andra. Tidig kost kan också spela en roll. Till exempel är typ 1-diabetes mindre vanligt hos personer som ammade och hos dem som först åt fast mat vid senare åldrar.
Hos många människor verkar utvecklingen av typ 1-diabetes ta många år. I experiment som följer släktingar till personer med typ 1-diabetes har forskare funnit att de flesta av dem som senare fick diabetes hade vissa autoantikroppar eller proteiner som förstör bakterier eller virus (antikroppar som ”gått illa” som attackerar kroppens egna vävnader), i blodet i flera år innan de diagnostiseras.
Ditt barns risk
Om du är en man med typ 1-diabetes är oddsen för ditt barn att utveckla diabetes 1 av 17. Om du är en kvinna med typ 1-diabetes och ditt barn föddes innan du var 25, ditt barns risk är 1 av 25; om ditt barn föddes efter att du fyllde 25, är ditt barns risk 1 av 100.
Ditt barns risk fördubblas om du utvecklade diabetes före 11 års ålder. Om både du och din partner har typ 1-diabetes, risken är mellan 1 av 10 och 1 av 4.
Det finns ett undantag från dessa siffror: ungefär en av sju personer med typ 1-diabetes har ett tillstånd som kallas typ 2 polyglandulärt autoimmunt syndrom. Förutom att ha diabetes har dessa människor också sköldkörtelsjukdom och en dåligt fungerande binjur – vissa har också andra immunförsvar. Om du har detta syndrom är ditt barns risk att få syndromet och utveckla typ 1-diabetes en av två.
Forskare lär sig att förutsäga en persons chanser att få diabetes. Till exempel har de flesta vita personer med typ 1-diabetes gener som kallas HLA-DR3 eller HLA-DR4, som är kopplade till autoimmun sjukdom. Om du och ditt barn är vita och delar dessa gener är ditt barns risk högre. Misstänkta gener i andra etniska grupper är mindre välstuderade, men forskare tror dock att HLA-DR7-genen kan sätta afroamerikaner i fara, och HLA-DR9-genen kan sätta japanska människor i fara.
Ett antikroppstest kan göras för barn som har syskon med typ 1-diabetes. Detta test mäter antikroppar mot insulin, mot holmceller i bukspottkörteln eller mot en enzym som kallas glutaminsyradekarboxylas (GAD). Höga nivåer kan indikera att ett barn har en högre risk att utveckla typ 1-diabetes.
Om du tror att ditt barn kan ha typ 1-diabetes, kontakta din läkare.
Om en familjemedlem har diabetes typ 1 kan du vara berättigad till en riskundersökning som erbjuds via TrialNet Pathway to Prevention Study. TrialNet-riskscreening är gratis för släktingar till personer med typ 1 och använder en enkel blodprov som kan upptäcka din risk för typ 1-diabetes år innan symtomen uppträder är i de tidiga stadierna av typ 1-diabetes, kan du också vara berättigad till en förebyggande studie. Lär dig mer om hur du blir screenad.
Typ 2-diabetes
Typ 2-diabetes har en starkare koppling till familjehistoria och härstamning än typ 1, och studier av tvillingar har visat att genetik spelar en mycket stark roll i utvecklingen av typ 2-diabetes. Race kan också spela en roll.
Ändå beror det också på miljöfaktorer. Livsstil påverkar också utvecklingen av typ 2-diabetes. Fetma tenderar att springa i familjer, och familjer har ofta liknande matvanor och träningsvanor.
Om du har en familjehistoria av typ 2-diabetes kan det vara svårt att ta reda på om din diabetes beror på livsstilsfaktorer eller genetik. Troligtvis beror det på båda.Men tappa inte motet! Studier visar att det är möjligt att fördröja eller förhindra typ 2-diabetes genom att träna och gå ner i vikt. Lär dig hur du kan förebygga eller fördröja typ 2-diabetes.
Har du nyligen fått diagnosen typ 2-diabetes? Gå med i vårt kostnadsfria Living With Type 2 Diabetes-program och få den information och support du behöver för att leva bra med diabetes.
Ditt barns risk
Typ 2-diabetes löper i familjer. Delvis beror det på att barn lär sig dåliga vanor – att äta en dålig kost och inte träna – av sina föräldrar. Men det finns också en genetisk grund. Den goda nyheten är, som hos vuxna, det är möjligt att fördröja eller förhindra typ 2-diabetes hos ungdomar genom att uppmuntra till hälsosamma matval, motion och viktminskning. Lär dig om typ 2-diabetesförebyggande.
Mer information om genetik
Om du vill lära dig mer om genetiken för alla former av diabetes har National Institutes of Health publicerat The Genetic Landskap av diabetes. Den här kostnadsfria onlineboken ger en översikt över den nuvarande kunskapen om genetiken för typ 1 och typ 2-diabetes, liksom andra mindre vanliga former av diabetes. Boken är skriven för vårdpersonal och för personer med diabetes som är intresserade av att lära sig mer om sjukdomen.
