Under graviditeten är vatten viktigt för din hälsa och ditt barns hälsa. Graviditet är associerad och leder till en betydande viktökning, som i genomsnitt är 12 kg (26 lb) vid termin hos kvinnor med en sund BMI (IoM, 2009).

Den största bidragsgivaren till denna viktökning är vatten. Det ökar 1,5 till 2 liter hos friska gravida kvinnor under graviditeten. (2)
Vart går allt detta vatten? Vatten hjälper till att bilda din moderkaka, bygga upp fostervattnet och öka blodvolymen till förmån för din lilla. Din bebis är mestadels vatten cirka 80% (2), och allt detta vatten måste komma från dig.

image källa

Så det är viktigt att du håller dig hydratiserad under graviditeten. Du måste ta hand om dig själv (inklusive din hälsa och kost) för att säkerställa den bästa starten i livet för din dyrbara bunt av glädje.

Om du inte dricker tillräckligt med vatten kan uttorkning uppstå. Uttorkning beskriver när din kropp inte har tillräckligt med vatten och andra vätskor för att fungera ordentligt. Dehydrering kan variera från mild till svår, men även mild uttorkning kan vara farligt för gravida kvinnor.
Mild uttorkning kan orsaka låga energinivåer och deprimerade humör. Det är det sista en gravid mamma behöver! Dehydrering kan leda till allvarligare problem, såsom låg fostervätska.

Fostervätska

Fostervätska är den vätska som omger ditt barn i fostervatten (amnion). Fostervätska fungerar som en stötdämpare och skyddar ditt ofödda barn från fysisk skada. Det skyddar också ditt barn från infektion. Fostervätska hjälper ditt barns lungor och matsmältningssystem att växa och mogna ordentligt.

Vid en hälsosam graviditet ökar mängden fostervätska varje vecka, tills några veckor före full tid. På toppen bär den genomsnittliga gravida kvinnan cirka 27 uns fostervätska. Efter att ha nått sin topp minskar mängden fostervatten gradvis tills barnet föds.

När du är gravid kommer din läkare att övervaka dina fostervattennivåer för att säkerställa att de ligger inom rätt intervall. Komplikationer ökar om det finns för mycket eller för lite fostervätska.

Ultraljud är det bästa verktyget för att utvärdera fostervätskenivåer

Ultraljud är det enda praktiska verktyget för att bedöma fostervattennivån medan du är gravid. Ett vanligt svart / vitt (eller 2-D) ultraljud mäter fostervattennivåerna genom att erhålla antingen fostervattenindexmätning (AFI) eller en enda djupaste fickmätning (SDP). Din läkare bör granska dessa mätningar varje gång du får ett ultraljud som har inkluderat mätning av vätskenivåerna.
Ultraljud är den bästa metoden för din läkare för att säkerställa att du har tillräckligt med, men inte för mycket, fostervätska.

För lite fostervätska (Oligohydramnios)

Din läkare kan vara orolig om det inte finns tillräckligt med fostervätska om din SDP är mindre än 2 cm eller om din AFI är mindre än 5 cm. Att inte ha tillräckligt med fostervatten kallas oligohydramnios. Oligohydramnios kan orsakas av olika orsaker, inklusive uttorkning (3). Inte tillräckligt med fostervätska tidigt under graviditeten kan leda till medfödda abnormiteter eller missfall.

I senare stadier av graviditeten kan oligohydramnios orsaka arbetskomplikationer och födsel före förtid. Under andra och tredje trimestern finns det bara tre anledningar till sammandragningar: heltidsfödsel, urinblåsinfektion eller förlossningsarbete. Om du är kraftigt uttorkad minskar blodvolymen, vilket kan öka koncentrationen av oxytocin. Eftersom oxytocin inducerar sammandragningar kan det leda till för tidigt förlossning.

För mycket fostervätska (polyhydramnios)

Din läkare kommer att bli orolig om ditt barn har för mycket fostervätska om det största vätskefackdjup (maximal vertikal ficka (MVP) större än 8 cm, eller din totala AFI (fostervattenvolym) överstiger 25 cm.

Att ha för mycket fostervatten som omger ditt barn kallas polyhydramnios. Det är ett relativt sällsynt tillstånd som endast förekommer hos cirka 1% till 3% av graviditeterna. Det finns många anledningar till att du kan ha för mycket fostervätska. Orsaker till mödrar, flerfödda och till och med okända orsaker kan leda till polyhydramnios.

De flesta kvinnor med polyhydramnios föder friska barn, så oroa dig inte ännu. Bekanta dig med möjliga effekter av polyhydramnios, till exempel tidig eller för tidig förlossning. I vissa fall av polyhydramnios vänder barnet inte före födseln, vilket kräver kejsarsnitt för leverans.
Tala med din läkare om risker och alternativ om de är oroliga för dina fostervattennivåer.

Hälsosam hydrering för bästa 3D-ultraljudbilder

Medan valbara 3-D-ultraljud är inte praktiska för att mäta fostervattennivåer eller bestämma om du är uttorkad, de är fortfarande en mycket rolig och viktig del av graviditeten! Om du får utföra en 3D-ultraljud, se till att hålla dig väl hydrerad innan du skannar. Bra hydrering är inte bara bra för dig och ditt barn; det hjälper till att få de bästa 3D-ultraljudsbilderna!

Vi rekommenderar att du kontaktar din OB-leverantör om mängden dagligt vätskeintag och börjar dricka den mängd vätska som rekommenderas av din läkare minst en vecka innan din 4D-ultraljudssökning leder till bästa ultraljudresultat.

Ljudvågorna i en 3D / 4D-ultraljud passerar lätt genom vätska och en ficka av vätskan runt barnets ansikte krävs för att få en bra 3D ultraljudsbild som lyfter fram ansiktsdrag i detaljer, så det är därför som mer vätska ger ultraljudbilder av bättre kvalitet.

Det tar ungefär två till fyra dagar för vatten du dricker att påverka vätskenivån i livmodern. Det är därför det är viktigt att planera ditt vätskeintag under en hel vecka innan det planerade ultraljudsproceduren. Ökningar av vattenintaget i sista minuten påverkar inte livmodern tillräckligt snabbt.

Observera att dricka tillräckligt med vätska för ditt valbara ultraljud betyder inte att du behöver en fullblåsan för en utmärkt 3D / 4D-ultraljudsbild. Du behöver inte (tack och lov) vänta på att lindra dig själv innan din 4D-skanning. Försök bara behålla ditt rekommenderade vätskeintag under veckan före din 3D-sonogramsökning. Du kommer att uppskatta det senare när du tittar på de otroliga bilderna på dina små.

Komplikationer & Biverkningar av uttorkning under graviditet

Dehydrering kan orsaka andra komplikationer för både mor och barn. Även om det inte är vanligt kan uttorkning orsaka spotting under graviditeten. Man tror att vissa kvinnor upplever spotting när de är uttorkade, eftersom deras hCG-nivåer tillfälligt slutar öka eller doppa.

När återhydreringen har uppnåtts kan nivåerna av hCG utjämnas och spotting kan sluta. Ibland kan blödning under graviditeten vara ett tecken på ett hotat missfall. Måttlig eller svår uttorkning kan orsaka ett hotat missfall.

Allvarlig uttorkning under graviditeten kan orsaka allvarliga komplikationer såsom blodproppar, neuralrörsdefekter och kramper. Uttorkning under graviditet kan öka kroppstemperaturen, vilket kan komplicera värmerelaterade problem som muskelkramper och värmeutmattning. Fortsatt uttorkning kan leda till otillräcklig bröstmjölkproduktion och förändringar i bröstmjölksammansättning.

Förhindra uttorkning

På grund av risken för uttorkning är det viktigt att du är så hydratiserad som gravid under graviditet genom att följa dina läkares råd. Under graviditeten bör ditt totala vattenintag (från mat och dryck) vara cirka 100 uns per dag.

Ditt vätskeintag (från bara drycker) bör vara minst cirka 64 uns, eller 8 koppar, per dag. Vänligen kontakta din OB-leverantör för att se till att de angivna mängderna matchar din speciella situation.

Kom ihåg att allt du dricker, inklusive vatten, kaffe, te, juice, mjölk och till och med koffeinhaltigt läsk räknas med i din totala summa. vätskeintag. Även om det är hälsosammast att dricka främst vatten är det nästan omöjligt i verkliga livet, särskilt inte när du är gravid. Enstaka koffein är inte ett problem, men det kan öka din urinproduktion eftersom det anses vara ett diuretikum. Med andra ord kan det få dig att kissa mer!

Varje gravid kvinna förstår morgonsjuka kan göra det svårt att ta tillräckligt med vätska! Du känner dig inte bara trött och sjuk – du kan kräkas utan varning. Kräkningar ökar naturligtvis dina risker för uttorkning.

Några tips för att hjälpa illamående och hålla dig hydratiserad, särskilt när du är gravid:

• Om du har illamående mest på morgonen , börja dagen med något annat än vanligt vatten. Precis som kakor kan hjälpa till att lösa magen, kan smaksatt vatten, juice eller te hålla sig nere bättre än vanligt vatten på fastande mage.
• Om du inte tycker att vanligt vatten är välsmakande, smak det med lite citron eller annan smak till gör det mer välsmakande.
• Försök att undvika att dricka för mycket koffein, eftersom det kan minska hydrering genom att öka urinproduktionen.
• Om du är illamående och kräks hela dagen, försök att dricka lite buljong (kyckling, nötkött) eller grönsaker). För vissa kvinnor med svår morgonsjuka hjälper det extra proteinet, vitaminerna och mineralerna att hålla sig nere bättre än söt juice eller sportdrycker.
• Försök att hålla en flaska inom räckhåll hela tiden och ta små klunkar hela dagen. Detta håller dina hydratiseringsnivåer mer jämna under hela dagen.
• Drick mycket vatten före, under och efter aktivitet, särskilt i varmt väder.
• Popsicles (som mestadels är vatten) är ett annat bra alternativ för att återfukta när du inte vill ha ännu ett glas vatten.
• Det är lättare att hålla ner lite bitar av dryck och mat när du lider av morgonsjuka. Att äta sex små, lätta måltider kan ofta hjälpa kvinnor som lider av morgonsjuka att må bättre.
• Om det är varmt ute, drick extra vatten eller vätska för att kompensera för vattnet du tappar genom svett.
• Försök att inte spendera för mycket tid i en het miljö. Ju längre du spenderar, desto mer energi förbrukar din kropp för att hålla dig sval och desto mer vätskeförlust kommer du att drabbas.
• Om det är varmt ute, undvik ansträngande träning under de hetaste delarna av dagen. Planera fysisk aktivitet tidigt på morgonen eller sent på kvällen för att hålla dig svalare.
• Undvik alkohol, inklusive vin och öl, eftersom alkohol kan bidra till uttorkning.

Kom ihåg att frukt och grönsaker också är en utmärkt källa till vatten. Vissa frukter och grönsaker är mestadels vatten, som selleri och vattenmelon. Andra frukter och grönsaker med högt vatteninnehåll inkluderar jordgubbar, cantaloup, gurka, bladgrönsaker, zucchini, tomater och paprika. Se, det är precis som mamma sa: ”Ät dina frukter och grönsaker!” Många kroppsfunktioner är beroende av elektrolyter, såsom muskelsammandragningar och nervimpulser.

Det korrekta förhållandet mellan elektrolyter är kritiskt, eftersom både för mycket och för lite elektrolyter kan orsaka problem som muskelkramper. behöver en jämn tillströmning av elektrolyter för att hålla sig balanserad och frisk.

Även om dricksvatten är det bästa för att hålla sig hydratiserad, föredrar vissa människor sportdrycker med elektrolyter, eller hydratiseringstabletter tillsatta till vatten. Medan sportdrycker ersätter några av de elektrolyter du har tappat bort under intensiv träning eller svett, de tenderar att vara höga i extra socker och kalorier. Vatten eller smaksatt vatten är fortfarande det hälsosammaste valet för att hålla dig hydratiserad.

Dehydrering Behandling

Om du tror att du är mil uttorkad kan du kanske behandla dig själv genom att öka ditt vätskeintag, men du bör prata med din läkare. Om du är gravid och tror att du är mer än lätt uttorkad, kontakta omedelbar medicinsk vård. Om du tror att du är kraftigt uttorkad, kontakta omedelbar läkarvård eller om du är livshotande, ring 911.

Tecken och symtom på mild till måttlig uttorkning inkluderar:

• torr hud, slemhinnor membran
• huvudvärk
• svettas för mycket, eller inte svettas alls
• få tårar när man gråter
• yrsel eller yrsel
• förstoppning (även om detta kan förekomma utan uttorkning hos gravida kvinnor)
• illamående (även om detta också kan orsakas av morgonsjuka vid graviditet) • • mörk urinfärg eller stark luktande urin
• minimal urinproduktion
• kan känna sig törstig; torr eller klibbig mun
• muskelkramper
Tecken & Symptom på måttlig och svår uttorkning:
• brist på urinering • • urin som är mycket mörk
• svår törst
• skrynklig hud
• sjunkna ögon
• svår huvudvärk
• lågt blodtryck
• snabb hjärtslag
• snabb andning
• inga tårar vid gråt
• lite eller ingen svettproduktion
• feber
• medvetslöshet
• yrsel
• förvirring eller delirium
1. Givens och Macy, 1933; Ziegler et al. 1976
2. Chesley, 1978; Hytten, 1980
3. Patrielli et al. 2012