Ce se întâmplă înainte de tratament?

Medicul care va efectua procedura vă examinează istoricul medical și imagistica anterioară studii pentru a planifica cea mai bună locație pentru injecții. Fiți pregătiți să puneți orice întrebări pe care le aveți la această întâlnire.

Pacienții care iau aspirină sau un medicament pentru diluarea sângelui ar putea fi necesar să înceteze administrarea acesteia cu câteva zile înainte de procedură. Discutați despre medicamente cu medicii dvs., inclusiv medicul care a prescris medicamentul și cel care va efectua injecția.

Procedura se efectuează de obicei într-un centru ambulatoriu.

Ce se întâmplă în timpul tratament?

În momentul procedurii, vi se va cere să semnați formulare de consimțământ, să enumerați medicamentele pe care le luați în prezent și să enumerați orice alergie la medicamente pe care o aveți. Procedura poate dura 5-10 minute, urmată de o perioadă de recuperare.

Pasul 1: pregătește pacientul

Pacientul stă sau se așază cu fața în jos pe masă. Injecția se face în partea din spate a capului, chiar deasupra gâtului. Pacientul rămâne treaz în timpul injecției pentru a oferi feedback medicului.

Pasul 2: introduceți acul

Medicul simte zona și direcționează acul prin piele și aproape de trunchiul nervului. Dacă injecția este bine plasată, scalpul de pe acea parte a capului se va amorți rapid.

Pasul 3: injectați medicamentul

Mai multe unghiuri ale acului asigură anestezicul și steroidul. pătrunde adânc în țesuturi. Acul este apoi îndepărtat. Dacă există o mulțime de umflături la nivelul nervului, este posibil ca efectul complet al steroizilor să nu fie resimțit timp de două sau trei zile. Efectul lor este mai durabil – uneori săptămâni sau luni. Se pot efectua unul sau mai multe blocuri, în funcție de localizarea durerii.

Ce se întâmplă după tratament?

Majoritatea pacienților se pot plimba imediat după procedură. După ce ați fost monitorizat pentru o perioadă scurtă de timp, puteți părăsi de obicei biroul sau suita.

Efectele anestezicului local se pot epuiza în câteva ore, dar efectele steroidului încep să crească în următorul câteva zile. Este posibil să observați o ușoară creștere a durerii pe măsură ce medicamentul amorțitor dispare.

Vi se poate cere să țineți un jurnal de durere zilnic pentru a determina dacă procedura a fost eficientă.

Care sunt rezultate?

Medicul va recomanda un tratament suplimentar bazat pe ameliorarea durerii după blocare.

Dacă aveți o ameliorare marcată a durerii imediat după injecție, atunci blocajul este considerat de succes și indică că nervul occipital este sursa durerii tale.

Dacă NU experimentezi o ameliorare a durerii marcată, este posibil ca nervii occipitali să nu fie sursa durerii tale. Trebuie depuse eforturi suplimentare pentru a diagnostica cauza.

Este rar să se facă mai mult de trei blocuri nervoase occipitale într-o perioadă de șase luni. Cu cât se administrează mai multe injecții cu steroizi, cu atât este mai mare șansa de efecte secundare. Dacă sunt necesare injecții mai frecvente, poate fi luat în considerare un alt tip de tratament.

Tratamentele pot include:

• Tăierea nervul
• Ameliorarea presiunii asupra nervului
• Uciderea fibrelor nervoase cu energie de radiofrecvență
• Implantarea unui stimulator nervos occipital, un dispozitiv similar cu un stimulator cardiac în inimă . Neurostimulatorul furnizează impulsuri electrice pentru a ajuta la blocarea mesajelor de durere către creier.

Care sunt riscurile?

A injectarea blocului nervos este o procedură relativ sigură, cu riscuri minime. Pot exista unele sângerări la locurile de injectare. Complicațiile raportate în literatură includ: creșterea temporară a durerii nervilor, nevrită, neurom, amorțeală localizată, infecție, reacție alergică la medicamentele utilizate în timpul procedurii și / sau lipsa ameliorării durerii.

Surse & linkuri

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să contactați Mayfield Brain & Spine la 800-325-7787 sau 513-221 -1100.

actualizat > 1.2020

revizuit de > Donald Carruthers, MD, Clinica Mayfield, Cincinnati, Ohio