Accidentele vasculare cerebrale nu pot fi nici măcar vizibile, cu excepția RMN-ului sau a CT-ului, spune neurologul Joseph Jankovic, MD, director al Centrului pentru boala Parkinson și clinica tulburărilor de mișcare de la Colegiul de Medicină Baylor din Houston. Simptomele – inclusiv corpul inferior instabil, mușchii rigizi, mersul amestecat și o poziție largă – pot apărea în timp sau brusc. Persoanele cu parkinsonism nu au, de obicei, tremurături, care caracterizează boala Parkinson.

Jankovic spune că mulți oameni în vârstă cu parkinsonism cred în mod eronat că problemele lor de mers și de stat sunt un rezultat inevitabil al îmbătrânirii.

„Oamenii spun:„ Ei bine, îmbătrânesc ”, dar dacă au nevoie de asistență pe jos, ar trebui să fie un semnal pentru ei că nu este doar îmbătrânire; se întâmplă altceva”, spune Jankovic, un cunoscut al lui Bush. nu l-a tratat pe Bush.

„Este probabil mult mai frecvent decât credem”, spune el. „Văd pacienți pe stradă cu un mers larg, și mă întreb dacă au fost vreodată evaluați. Majorității li s-a spus că va trebui să trăiască cu el.”

Un alt motiv este posibil ca persoanele cu parkinsonism vascular să nu atribuie simptome unei boli, deoarece tinde să nu le afecteze la fel de mult abilitățile de gândire.

Obținerea unui diagnostic corect este important pentru a începe tratamentul și pentru a reduce șansele de a avea mai multe accidente vasculare cerebrale, spune Jankovic.

Levodopa, un medicament care îmbunătățește dopamina, utilizat pentru tratamentul bolii Parkinson, nu este atât de eficient pentru parkinsonismul vascular. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu VP observă îmbunătățirea simptomelor lor atunci când o iau, spune Jankovic.

Tratamentul se concentrează pe reducerea șanselor de a avea mai multe accidente vasculare cerebrale, astfel încât pacienții adoptă o dietă săracă în săruri, cu conținut scăzut de grăsimi, renunță la fumat, iau aspirină pe zi (dacă este recomandat de un medic) și controlează diabetul și hipertensiune arterială.

Exercițiul regulat este, de asemenea, important în special pentru pacienții cu parkinsonism vascular.

„Mulți pacienți Parkinsonismul vascular poate dura ani de zile fără o progresie semnificativă a simptomelor, mai ales dacă factorii de risc de accident vascular cerebral sunt minimizați, spune Jankovic. Deși nu afectează durata de viață a unei persoane, „este în mod clar o afecțiune invalidantă”, spune el. „Pacienții pot necesita asistență ambulatorie, cum ar fi un mers sau uneori un scaun cu rotile”.

Când este întrebat despre starea sa medicală în interviul Parade, Bush a spus că parkinsonismul vascular „afectează doar picioarele. Nu este dureros. Îți spui picioarelor să se miște și ele nu se mișcă”. El a spus că îi este dor să fie activ, „dar tu doar înfrunți realitatea și profiți la maximum de ea”.