Ești aproape la linia de sosire (sau mai exact, bebelușul este) – dar să ajungi acolo va dura puțin Până în acest moment, nu ați reușit să faceți multe pentru a accelera procesul de naștere, dar lucrurile sunt pe cale să se schimbe. Odată cu dilatarea colului uterin finalizată, este timpul să vă ajutați bebelușul prin canalul nașterii prin împingere.

În general, nașterea durează, în general, de la 30 de minute la o oră (al doilea bebeluș și următorii de obicei apar mult mai repede decât primele), dar poate fi la fel de scurtă ca câteva minute – sau până la câteva ore.

Ce veți simți când este timpul să împingeți

În timpul acestei stadiul, contracțiile dvs. ar trebui să fie mai regulate decât contracțiile la travaliul (avansat). Sunt încă aproximativ 60 până la 90 de secunde fiecare, dar sunt mai distanțați (de obicei, două până la cinci minute) și, probabil, mai puțin intense, deși uneori sunt mai intense. Acum ar trebui să observați o perioadă de odihnă bine definită între ele, deși este posibil să aveți probleme cu recunoașterea debutului fiecărei contracții.

Frecvente în a doua etapă (deși cu siguranță vă veți simți mult mai puțin – și s-ar putea să nu simțiți deloc nimic – dacă ați avut o epidurală):

• Durerea cu contracțiile, deși, probabil, nu la fel de mult
• Un îndemn copleșitor de a împinge (deși nu fiecare femeie o simte, mai ales dacă a avut o epidurală)
• Presiune rectală extraordinară (idem)
• O explozie de energie reînnoită (un al doilea vânt) sau oboseală
• Contracții foarte vizibile, cu uterul crescând vizibil cu fiecare
• O creștere a spectacolului sângeros
• O senzație de furnicături, întindere, arsură sau usturime la nivelul vaginului pe măsură ce capul bebelușului dvs. apare
• O senzație umedă alunecoasă pe măsură ce copilul tău apare

Lectură recomandată

Născut prima etapă: cele trei etape ale muncii

Etape a nașterii

Etapa 2 a nașterii: împingerea bebelușului

Etapa 3 a nașterii: livrarea placentei

Etapa unu a nașterii: cei trei Fazele muncii

Etapele nașterii

Etapa 2 a nașterii: împingerea bebelușului

Etapa 3 a nașterii: livrarea placentei

Ce puteți face: sfaturi pentru împingere

Acum vă puteți simți ușurați că puteți începe să împingeți (deși este total normal să vă simțiți embar furioasă, inhibată, speriată sau chiar frustrată, mai ales dacă durează mai mult decât v-ați anticipat). Este timpul să scoateți acest bebeluș.

Pentru a începe, vă veți deplasa în poziția de împingere la alegere și, urmând instrucțiunile medicului dumneavoastră sau ale personalului spitalului sau al centrului de naștere, veți împinge la intervale regulate, de obicei de trei ori cu fiecare contracție sau pe măsură ce simțiți nevoia. S-ar putea să doriți să vă odihniți pentru o contracție dacă vă simțiți obosiți. Iată câteva sfaturi suplimentare pentru a încerca:

• Apăsați ca și cum ați avea o mișcare intestinală. Relaxați-vă corpul și coapsele și împingeți-vă ca și cum ați avea cel mai mare BM din viața voastră. Și vorbind despre mișcările intestinului, puneți-vă toată concentrarea și concentrați-vă în apăsare – nu în îngrijorarea cu privire la faptul dacă „vă veți goli intestinele sau veți trece urina în timp ce vă aflați (asta se întâmplă cu fiecare mamă care dă naștere) și persoanelor care participă la nașteri pentru a trăi înțelegeți acest lucru, așteptați-vă și nu vă gândiți de două ori).
• Trageți bărbia la piept. Dacă vă sprijiniți pe spate, asigurați-vă că vă puneți bărbia pe piept să împingă. Acest lucru vă va ajuta să vă concentrați apăsările acolo unde trebuie să fie. De asemenea, s-ar putea să vă uitați în jos sub buric, astfel încât să vă amintiți de unde ar trebui să provină apăsările.
• Dă-i tot ce ai. Cu cât împingeți mai eficient și cu cât vă strângeți mai multă energie, cu atât mai repede bebelușul dvs. va face călătoria prin canalul de naștere.
• Rămâneți concentrat. Păstrați controlul și încercați să evitați și împingerea frenetică – nu doriți să vă împingeți cu partea superioară a corpului sau să vă strângeți fața (acest lucru vă poate lăsa de fapt cu ochii negri sau cu sânge sau vânătăi pe față – nu este cel mai bun aspect pentru cei dintâi instantanee cu bebeluș).
• Schimbați pozițiile. Uneori, dacă împingerea nu mișcă bebelușul pe canalul de naștere, poate fi util să schimbați poziția.
• Aveți încredere în instinctul vostru. Respirați adânc în timp ce contracția se dezvoltă, astfel încât să vă puteți pregăti pentru împingere.Pe măsură ce contracția atinge vârfurile, respirați adânc și apoi împingeți cu toată puterea – ținându-vă respirația sau expirați în timp ce faceți … orice vi se pare potrivit. Dacă doriți ca asistenții medicali sau antrenorul dvs. să vă ghideze numărând până la 10, este în regulă sau nu – nu există o formulă magică. Fă ceea ce vine natural. Urmați îndemnurile pe care le simțiți să le împingeți și veți livra copilul. (De fapt, veți livra chiar dacă nu vă urmați îndemnurile sau dacă nu aveți deloc îndemnuri; dacă sunteți îngrijorat, rugați-vă medicul, asistenta sau doula să vă ajute să vă dirijați eforturile.)
• Odihnește-te între contracții. Va trebui să vă conservați energia și să vă odihniți pentru următoarea rundă – împingerea este intensă în muncă (și livrare).
• Opriți împingerea conform instrucțiunilor. Practicianul vă poate sugera să nu mai împingeți pentru câteva contracții, astfel încât puteți recâștiga puterea sau pentru a împiedica nașterea prea rapidă a capului bebelușului. Dacă simțiți în schimb dorința de a împinge, gâfâi sau sufla.
• Păstrați un ochi pe oglindă. Odată ce există ceva de privit la, urmărind coroana capului bebelușului (și atingând în jos și atingându-l) vă poate oferi inspirația pentru a împinge atunci când devine greu. Rețineți, totuși, că împingerea reprezintă doi pași înainte, un proces înapoi – așa că nu deveniți frustrat când capul copilului tău încoronează și apoi dispare din nou odată ce te afli la distanță de linia de sosire.

Ce face echipa ta medicală

În timp ce tu Împingeți, asistentele și / sau medicul vă vor oferi sprijin și direcție în timp ce continuați să monitorizați bătăile inimii bebelușului (cu un Doppler sau un fe tal monitor). Se vor pregăti, de asemenea, pentru livrare, răspândind draperii sterile și aranjând instrumente, îmbrăcând articole de îmbrăcăminte și mănuși chirurgicale și spongându-vă zona perineală cu antiseptic. Dacă este necesar – deși aceste proceduri sunt efectuate rar în aceste zile – vor efectua o epiziotomie (din fericire numai în cazuri foarte rare) sau vor folosi extracție în vid sau forceps.

Odată ce capul bebelușului este scos:

• Practicianul dvs. va aspira mucusul din nas și din gură, apoi vă va ajuta să ghidați umerii și trunchiul (de obicei, va trebui să mai dați încă o mică apăsare pentru a vă ajuta).
• Cordonul ombilical va fi prins și tăiat – fie de către practicant, fie de către antrenor.
• Bebelușul tău îți va fi înmânat sau așezat pe stomac. Acum este un moment minunat pentru piele cu piele contact, deci ridicați rochia și apropiați-vă bebelușul (studiile au arătat că cei care au acel contact imediat după naștere dorm mai mult și sunt mai calmi ore mai târziu).
• Dacă ați aranjat sângele din cordonul ombilical al bebelușului pentru a fi colectat, asta se va face acum.
• Va trebui, de asemenea, să vă pregătiți pentru o ultimă apăsare: livrarea placentei.

Ce urmează pentru bebelușul dvs.

Asistentele medicale și / sau pediatrul vor evalua starea bebelușului și o vor evalua pe scara Apgar la una și cinci minute după naștere. Bebelușul dvs. va primi o frecare rapidă și atât dvs., cât și copilul veți primi o bandă de identificare. Bebelușul va fi cântărit, va avea unguent plasat în ochi (pentru a preveni infecția) și înfășurat pentru a preveni pierderea de căldură. (În unele spitale și centre de naștere, unele dintre aceste proceduri pot fi omise; în altele, multe vor fi luate în considerare mai târziu, astfel încât să aveți mai mult timp să vă legați de nou-născutul dvs.)

Atunci presupunând că totul este bine, Îți voi recupera copilul și poți, dacă dorești, să începi să alăptezi (dar nu-ți face griji dacă tu și / sau bebelușul tău nu te prinde imediat. Mai târziu, este la grădiniță pentru bebeluș pentru un copil mai complet examen și câteva proceduri de protecție de rutină (inclusiv un baston de călcâi, injecție cu vitamina K și o lovitură de hepatită B). Odată ce temperatura copilului este stabilă, el sau ea va primi o primă baie, pe care ați putea să o ajutați să o dați. în cameră, bebelușul îți va fi returnat cât mai curând posibil și băgat într-un coș lângă patul tău.