În timpul sarcinii, apa este vitală pentru sănătatea ta și a copilului tău. Sarcina este asociată și duce la o creștere semnificativă în greutate, care mediază 12 kg (26 lb) la termen la femeile cu un IMC sănătos (IoM, 2009).

Contribuitorul major la această creștere în greutate este apă. Crește 1,5 până la 2 galoane la femeile însărcinate sănătoase în timpul sarcinii. (2)
Unde merge toată această apă? Apa vă ajută să vă formați placenta, să vă construiți lichidul amniotic și să creșteți volumul de sânge în beneficiul celui mic. Bebelușul tău este în mare parte apă de aproximativ 80% (2) și toată apa trebuie să provină de la tine.

sursă

Prin urmare, este esențial să rămâneți hidratat în timpul sarcinii. Trebuie să ai grijă de tine (inclusiv sănătatea și dieta ta) pentru a asigura cel mai bun început în viață pentru pachetul tău prețios de bucurie.

Dacă nu bei suficientă apă, poate apărea deshidratare. Deshidratarea descrie când corpul tău nu are suficientă apă și alte lichide pentru a funcționa corect. Deshidratarea poate varia de la ușoară la severă, dar chiar și deshidratarea ușoară poate fi periculoasă pentru femeile însărcinate.
Deshidratarea ușoară poate provoca niveluri scăzute de energie și stări depresive. Acesta este ultimul lucru de care are nevoie o mamă însărcinată! Deshidratarea poate duce la probleme mai grave, cum ar fi un lichid amniotic scăzut.

Amniotic Fluid

Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară copilul în sacul amniotic (amnion). Lichidul amniotic servește ca amortizor și vă protejează copilul nenăscut de rănile fizice. De asemenea, vă protejează copilul de infecții. Lichidul amniotic ajută plămânii și sistemul digestiv al bebelușului să crească și să se maturizeze corespunzător.

Într-o sarcină sănătoasă, cantitatea de lichid amniotic crește în fiecare săptămână, până cu câteva săptămâni înainte de termen. La vârf, femeia însărcinată medie transportă aproximativ 27 de uncii de lichid amniotic. După ce a atins apogeul, cantitatea de lichid amniotic scade treptat până la nașterea bebelușului.

Când sunteți gravidă, medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelurile de lichid amniotic pentru a se asigura că se încadrează în limitele corespunzătoare. Complicațiile cresc dacă există prea mult sau prea puțin lichid amniotic.

Ecografia este cel mai bun instrument pentru evaluarea nivelurilor de lichid amniotic

Ultrasunetul este singurul instrument practic pentru evaluarea nivelului de lichid amniotic. în timp ce era însărcinată. O ultrasunete obișnuită de culoare alb-negru (sau 2-D) măsoară nivelurile lichidului amniotic obținând fie o măsurare a indicelui lichidului amniotic (AFI), fie o măsurare a celui mai profund buzunar (SDP). Medicul dumneavoastră ar trebui să revizuiască aceste măsurători de fiecare dată când primiți o ultrasunete care a inclus măsurarea nivelurilor de lichide.
Ecografia este cea mai bună metodă pentru medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că aveți suficient, dar nu prea mult, lichid amniotic.

Prea puțin lichid amniotic (Oligohidramnios)

Medicul dumneavoastră poate fi îngrijorat dacă nu există suficient lichid amniotic dacă SDP este mai mic de 2 cm sau AFI este mai mic de 5 cm. Nu aveți suficient lichid amniotic se numește oligohidramnios. Oligohidramnios poate fi cauzat de o varietate de motive, inclusiv de deshidratare (3). Lipsa unui lichid amniotic la începutul sarcinii poate duce la anomalii congenitale sau avort spontan.

În etapele ulterioare ale sarcinii, oligohidramnios poate provoca complicații la naștere și naștere înainte de termen. În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, există doar trei motive pentru contracții: nașterea la termen, infecția vezicii urinare sau travaliul prematur. Dacă sunteți grav deshidratat, volumul de sânge scade, ceea ce poate crește concentrația de oxitocină. Deoarece oxitocina induce contracții, aceasta poate duce la travaliu prematur.

Prea mult fluid amniotic (Polyhydramnios)

Medicul dumneavoastră va fi îngrijorat dacă bebelușul dvs. are prea mult lichid amniotic în jurul său, dacă cea mai mare adâncime a buzunarului de lichid (buzunar vertical maxim (MVP) mai mare de 8 cm sau AFI total (volumul de lichid amniotic) depășește 25 cm.

A avea prea mult lichid amniotic în jurul bebelușului dvs. se numește polihidramnios. Este o afecțiune relativ rară care apare doar în aproximativ 1% până la 3% din sarcini. Există multe motive pentru care este posibil să aveți prea mult lichid amniotic. Cauzele materne, nașterile multiple și chiar motivele necunoscute pot duce la polihidramnios.

Majoritatea femeilor cu polihidramnios nasc copii sănătoși, așa că nu vă faceți griji încă. Familiarizați-vă cu posibilele efecte ale polihidramniosului, cum ar fi travaliul precoce sau prematur. livrare.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri și opțiuni dacă sunt îngrijorați de nivelurile de lichid amniotic.

Hidratare sănătoasă pentru cele mai bune imagini cu ultrasunete 3D

În timp ce ultrasunetele 3-D elective sunt nu sunt practice pentru măsurarea nivelurilor de lichid amniotic sau pentru a determina dacă sunteți deshidratat, acestea sunt încă o parte foarte distractivă și importantă a sarcinii! Dacă vi se efectuează o ecografie 3D, asigurați-vă că rămâneți bine hidratat înainte de scanare. O bună hidratare nu este bună numai pentru tine și pentru copilul tău; vă ajută să obțineți cele mai bune imagini cu ultrasunete 3D!

Vă sfătuim să consultați furnizorul de OB despre cantitatea zilnică de lichide și să începeți să beți cantitatea de lichid recomandată de medicul dumneavoastră cel puțin o săptămână înainte ca scanarea cu ultrasunete 4D să conducă la cele mai bune rezultate cu ultrasunete.

Undele sonore ale ultrasunetelor 3D / 4D trec ușor prin fluid și este necesar un buzunar al fluidului din jurul feței bebelușului pentru a obține un 3D bun. imagine cu ultrasunete care va evidenția trăsăturile faciale în detalii extraordinare, deci acesta este motivul pentru care mai mult lichid produce imagini cu ultrasunete de o calitate mai bună.

Este nevoie de aproximativ două până la patru zile pentru ca apa pe care o bei să afecteze nivelul lichidului din uter. De aceea, este important să vă planificați aportul de lichide pentru o săptămână întreagă înainte de procedura de ultrasunete programată. Creșterile de ultimă oră ale aportului de apă nu vă afectează uterul suficient de repede.

Vă rugăm să rețineți că consumul de lichid suficient pentru ultrasunetele elective nu înseamnă că veți avea nevoie de o vezică completă pentru o imagine excelentă cu ultrasunete 3D / 4D. Nu trebuie (din fericire) să vă abțineți să vă ușurați înainte de scanarea 4D. Încercați doar să vă păstrați aportul recomandat de lichide pentru săptămâna anterioară scanării cu sonogramă 3D. Veți aprecia mai târziu când vă uitați la acele imagini incredibile ale micuțului (lor).

Complicații & Efecte secundare ale deshidratării în timpul sarcinii

Deshidratarea poate provoca alte complicații atât mamei, cât și copilului. Deși nu este comună, deshidratarea poate provoca pete în timpul sarcinii. Se crede că unele femei se confruntă cu depistarea atunci când sunt deshidratate, deoarece nivelurile lor de hCG încetează temporar să crească sau scad.

Odată ce rehidratarea este atinsă, nivelurile de hCG se depășesc și depistarea se poate opri. Uneori, sângerarea în timpul sarcinii poate fi un semn al unui avort spontan amenințat. Deshidratarea moderată sau severă poate provoca un avort spontan amenințat.

Deshidratarea severă în timpul sarcinii poate provoca complicații grave, cum ar fi cheaguri de sânge, defecte ale tubului neural și convulsii. Deshidratarea în timpul sarcinii poate crește temperatura corpului, ceea ce poate complica problemele legate de căldură, cum ar fi crampele musculare și epuizarea căldurii. Deshidratarea continuă poate duce la producția inadecvată de lapte matern și la modificări ale compoziției laptelui matern.

Prevenirea deshidratării

Din cauza riscurilor de deshidratare, în timpul sarcinii, este important să rămâneți cât mai hidratat posibil urmând sfatul medicilor dumneavoastră. În timpul sarcinii, aportul total de apă (din alimente și băuturi) ar trebui să fie de aproximativ 100 de uncii pe zi.

Aportul de lichide (din doar băuturi) ar trebui să fie de minimum aproximativ 64 de uncii, sau 8 căni, pe zi. Vă rugăm să vă adresați furnizorului dvs. de OB pentru a vă asigura că sumele furnizate se potrivesc situației dvs. particulare.

Amintiți-vă, tot ce beți, inclusiv apă, cafea, ceai, suc, lapte și chiar și băuturile răcoritoare cu cofeină contează pentru totalul dvs. aportul de lichide. Deși este cel mai sănătos să bei în primul rând apă, este aproape imposibil în viața reală, mai ales când ești gravidă. Cofeina ocazională nu va fi o problemă, dar ar putea crește cantitatea de urină, deoarece este considerată un diuretic. Cu alte cuvinte, s-ar putea să te faci să pipi mai mult!

Fiecare gravidă înțelege că boala de dimineață poate face dificilă administrarea de lichide suficiente! Nu numai că vă simțiți obosit și bolnav – puteți voma fără avertisment. Vărsăturile, desigur, vă cresc șansele de deshidratare.

Câteva sfaturi pentru a ajuta greața și a rămâne hidratat, mai ales când sunteți gravidă:

• Dacă aveți greață mai ales dimineața , începe-ți ziua cu altceva decât apa simplă. Așa cum biscuiții pot ajuta la stabilirea stomacului, apa aromată, sucul sau ceaiul pot rămâne mai bine decât apa simplă pe stomacul gol.
• Dacă nu vi se pare gustoasă apa simplă, aromați-o cu puțină lămâie sau altă aromă pentru faceți-l mai plăcut.
• Încercați să evitați să beți prea multă cofeină, deoarece poate reduce hidratarea prin creșterea cantității de urină.
• Dacă aveți greață și vărsături pe tot parcursul zilei, încercați să beți niște bulion (pui, carne de vită) sau vegetal). Pentru unele femei cu boli de dimineață severe, proteinele suplimentare, vitaminele și mineralele ajută la starea mai bună decât sucurile dulci sau băuturile sportive.
• Încercați să țineți o sticlă la îndemână în orice moment și să luați înghițituri mici pe tot parcursul zilei. Acest lucru vă va menține nivelul de hidratare mai nivelat pe tot parcursul zilei.
• Beți multă apă înainte, în timpul și după activitate, în special pe vreme caldă.
• Glisurile (care sunt în mare parte apă) sunt o altă opțiune excelentă pentru hidratare atunci când nu mai doriți încă un pahar de apă.
• Este mai ușor să păstrați mici bucăți de băutură și mâncare atunci când suferiți de boală de dimineață. Mâncând adesea șase mese mici și ușoare, femeile care suferă de boală dimineața se pot simți mai bine.
• Dacă este cald, beți apă sau lichide suplimentare pentru a compensa apa pe care o veți pierde prin transpirație.
• Încercați să nu cheltuiți prea mult timp într-un mediu fierbinte. Cu cât cheltuiți mai mult, cu atât cheltuiți mai multă energie pentru a vă menține răcoros și veți suferi mai multe pierderi de lichide.
• Dacă este cald, evitați exercițiile fizice intense în cele mai fierbinți părți ale zilei. Planificați activitatea fizică dimineața devreme sau seara târziu pentru a vă răcori.
• Evitați alcoolul, inclusiv vinul și berea, deoarece alcoolul poate contribui la deshidratare.

Nu uitați, fructele și legumele sunt, de asemenea, o sursă excelentă de apă. Unele fructe și legume sunt în mare parte apă, cum ar fi țelina și pepenele verde. Alte fructe și legume cu conținut ridicat de apă includ căpșuni, melon, castraveți, verdeață cu frunze, dovlecei, roșii și ardei grași. Vedeți, este exact așa cum a spus mama: „Mâncați-vă fructele și legumele!”

Electrolitele sunt substanțe chimice care vă ajută corpul să producă ioni în fluidele corpului. Acești ioni transportă energia de care are nevoie corpul pentru a produce mișcare sau Multe funcții ale corpului se bazează pe electroliți, cum ar fi contracțiile musculare și impulsurile nervoase.

Raportul adecvat dintre electroliți este esențial, deoarece atât electroliții prea mari, cât și cei prea puțini pot cauza probleme precum crampe musculare. are nevoie de un aflux consistent de electroliți pentru a rămâne echilibrat și sănătos.

În timp ce apa potabilă este cel mai bun lucru pentru a rămâne hidratat, unii oameni preferă băuturile sportive cu electroliți sau tabletele de hidratare adăugate în apă. În timp ce băuturile sportive vor înlocui unii dintre electroliții pe care i-ați pierdut în timpul exercițiilor fizice intense sau al transpirației, tind să aibă un conținut ridicat de zahăr și calorii. Apa sau apa aromată rămâne cea mai sănătoasă alegere pentru a rămâne bine hidratat.

Tratament de deshidratare

Dacă crezi că ești mil dacă sunteți deshidratat, este posibil să vă puteți trata prin creșterea aportului de lichide, dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă sunteți gravidă și credeți că sunteți mai mult decât ușor deshidratat, vă rugăm să solicitați asistență medicală imediată. Dacă credeți că sunteți foarte deshidratat, solicitați asistență medicală imediată sau dacă puneți viața în pericol, apelați la 911.

Semnele și simptomele unei deshidratări ușoare până la moderate includ:

• piele uscată, mucoasă membrane
• dureri de cap
• transpirați prea mult sau nu transpirați deloc
• puține lacrimi la plâns
• amețeli sau amețeli
• constipație (deși acest lucru poate apărea fără deshidratare la femeile gravide)
• greață (deși acest lucru poate fi cauzat și de greață de dimineață în timpul sarcinii)
• culoare urină închisă sau urină cu miros puternic
• producție minimă de urină
• poate simți sete; gură uscată sau lipicioasă
• crampe musculare
Semne & Simptome de deshidratare moderată și severă:
• lipsă de urinare
• urină foarte întunecată
• sete severă
• piele zdrobită
• ochi scufundați • • dureri de cap severe
• tensiune arterială scăzută
• bătăi rapide ale inimii
• respirație rapidă • • fără lacrimi la plâns
• producție de transpirație puțin sau deloc
• febră
• inconștiență
• amețeli
• confuzie sau delir
1. Givens și Macy, 1933; Ziegler și colab. 1976
2. Chesley, 1978; Hytten, 1980 – 3. Patrielli și colab. 2012