Treceți la: Prezentare generală
Treceți la: Pot bea o băutură alcoolică să mă ajute să mă relaxez și să stimulez producția de lapte?
Treceți la: Care sunt riscurile pentru bebelușul meu ?
Treceți la: Ce alte efecte ar trebui să iau în considerare atunci când decid dacă și când să beau?
Treceți la: Cum pot să-mi îngrijesc bebelușul și să beau încă ocazional?
Treceți la: Cum se definește o băutură?
Treceți la: Considerații importante
Treceți la: Trebuie să pompez și să arunc după ce am băut o băutură alcoolică?
Treceți la: Ce se întâmplă dacă mă îmbăt?
Treceți la: Poate fi dependența de alcool / sine -medicarea cu alcool afectează un copil alăptat?
Salt la: Cântărirea riscurilor și beneficiilor
Salt la: Referințe
Salt la: Resurse suplimentare

Prezentare generală

Mamele și părinții care alăptează primesc adesea sfaturi contradictorii cu privire la faptul dacă consumul de alcool poate avea un efect asupra copilului lor. Deși sunt adesea avertizate să nu consumați alcool în timpul sarcinii, din cauza dovezilor că ar putea provoca daune unui copil nenăscut, riscurile de a consuma alcool în timpul alăptării nu au beneficiat de atenția cercetării. O serie de studii s-au concentrat asupra efectelor alcoolului asupra alăptării și asupra sugarului, dar rezultatele pe termen lung sunt încă necunoscute.

Mai ales dacă este consumat în cantități mari, alcoolul poate provoca somnolență, somn profund, slăbiciune, și creșterea anormală în greutate la sugar și posibilitatea scăderii reflexului de ejecție a laptelui la mamă. Nu s-au găsit efecte nocive pentru copii atunci când mamele care alăptează nu beau mai mult de o băutură pe zi. Citește mai mult

În funcție de cantitatea de alcool pe care o consumi, bebelușul tău poate avea o serie de efecte din alcoolul din lapte. Chiar și o cantitate mică sau moderată de alcool poate afecta producția de lapte și reflexul de ejecție a laptelui. Unele dintre efectele negative la copil pot fi:

• Tulburări de somn,
• Creșterea plâns
• Surpriză crescută
• Excitare crescută
• Creșterea somnului REM în perioada de 3,5 ore până la 24 de ore după expunerea la alcool
• Scăderea aportului de lapte de către bebeluș
• Scăderea în greutate

Potențial, în funcție de cât beți și când vă alăptați bebelușul după ce ați băut, pot exista și alte efecte mai severe asupra bebelușului . Drept urmare, orientările privind consumul de alcool și asistența medicală se schimbă. Potrivit CDC, „consumul moderat de alcool este definit ca având până la 1 băutură pe zi pentru femei și până la 2 băuturi pe zi pentru bărbați” .. Vom intra mai în detaliu mai jos.

Pe scurt , LactMed®, o bază de date care conține informații despre medicamente și alte substanțe chimice la care pot fi expuși cei care alăptează, oferă următoarele informații:

„Nivelurile de alcool din laptele matern sunt paralel cu nivelurile de alcool din sânge. Cele mai mari niveluri de alcool din lapte apar la 30 până la 60 de minute după o băutură alcoolică, dar alimentele întârzie timpul de vârf al alcoolului din lapte. Alăptarea după 1 sau 2 băuturi (inclusiv bere) poate reduce consumul de lapte al sugarului cu 20 până la 23% și poate provoca agitație a sugarului și modele de somn slabe. Alăptarea sau pomparea în decurs de 1 oră înainte de ingerarea alcoolului pot reduce ușor cantitățile ulterioare de alcool din laptele matern. ”

Sugarii expuși la o cantitate semnificativă de alcool (0,3 g / kg greutatea corpului părintelui) prin laptele uman cheltuiesc semnificativ mai puțin timp atât în somnul activ, cât și în cel total. Somnul REM este, de asemenea, perturbat. Deoarece sugarii sunt mai puțin capabili să proceseze alcoolul decât adulții datorită sistemelor lor imature, unii cercetători consideră că doza pe care o primesc prin laptele părinților lor poate fi mai puternică decât ar fi la un adult. În cercetările efectuate de Mennella și Garcia-Gomez, când expunerea unui sugar a avut loc în decurs de 3,5 ore de la consumarea unei cantități semnificative de alcool de către un părinte, efectele au fost mai puternice. În următoarea perioadă de 24 de ore, tiparele de somn au continuat să fie întrerupte pe măsură ce bebelușul compensează perturbarea anterioară. În plus, cercetarea a arătat că în perioadele în care sugarii erau treji, aceștia erau mai puțin activi.

Iată câteva întrebări frecvente pe care părinții le pun cu recomandări susținute de dovezile disponibile. Mai jos, vom răspunde la aceste întrebări și vom analiza mai detaliat posibilele efecte ale consumului de alcool în timpul alăptării. Vom încheia cu câteva sfaturi pentru a bea în condiții de siguranță în timpul alăptării / alăptării / alăptării (vezi Cum pot să-mi îngrijesc bebelușul și să beau încă ocazional?). Pomparea și aruncarea nu vor elimina alcoolul din fluxul sanguin, deci nu va afecta alcoolul din lapte.

PUTEREA O BĂUTURĂ ALCOOLICĂ MĂ AJUTĂ să mă relaxez și să stimulați producția de lapte?

O „poveste a soțiilor vechi” de lungă durată privind consumul de alcool, în special bere, în timpul alăptării, este că poate contribui la creșterea producției de lapte.În timp ce o componentă de orz din bere – nu alcoolul – mărește producția de prolactină, doar alcoolul face acest lucru. Totuși, producția de lapte a scăzut de fapt. În plus, alcoolul inhibă și reflexul de ejecție a laptelui și astfel reduce consumul de lapte al bebelușului.

Prin urmare, cercetarea arată că sugarii care alăptează au consumat mai puțin lapte în perioada de trei până la patru ore după mame. a consumat o cantitate mică până la moderată de alcool. După ce un părinte bea alcool, percepția lor este că bebelușul alăptează în mod normal și pentru o perioadă normală, deci nu își dau seama că bebelușul lor nu primește la fel de mult lapte. Potrivit Menella, care a efectuat cercetări pe această temă pe o perioadă de ani, „sugarii au consumat cu aproximativ 20% mai puțin lapte matern”, chiar dacă au alăptat un „număr similar de ori în primele 4 ore după expunerea la alcool în laptele mamei” ( pp. 591-592) în comparație cu sugarii care alăptează care nu sunt expuși la alcool în laptele părinților lor. În mod similar, cercetările efectuate de Menella și Beauchamp au arătat că sugarii au consumat cu aproximativ 23% mai puțin lapte. În plus, Mennella a constatat că atunci când pompează lapte la două ore după ce a băut alcool, părinții au obținut mult mai puțin lapte. Astfel, mai degrabă decât să producă mai mult lapte pentru bebelușul tău consumând alcool, efectele alcoolului asupra corpului tău înseamnă că bebelușul tău va primi mai puțin din laptele tău valoros. De ce este acest lucru?

Mennella, Pepino și Teff au descoperit că alcoolul reduce semnificativ nivelurile de oxitocină, crescând în același timp și nivelul de prolactină. Ambii hormoni influențează reflexul de ejecție a laptelui. Cu cât nivelul de oxitocină este mai scăzut, cu atât întârzierea în ejecția laptelui este mai mare. Cu cât nivelul de prolactină este mai mare, cu atât întârzierea este mai mare. Combinația efectului alcoolului asupra celor doi hormoni duce la o întârziere semnificativă în ejecția laptelui.

CARE SUNT RISCURILE PENTRU COPILUL MEU?

În funcție de cantitatea de alcool consumată de alăptare părinte și când bebelușul este alăptat după consum, diverși cercetători au descoperit că cele mai frecvente rezultate negative pentru bebeluș sunt:

• Tulburări de somn, inclusiv somn mai scurt perioade, starea de veghe mai frecventă și mai puțin somn activ total și REM în perioada de trei ore după consumul de alcool
• Plâns crescut
• Creștere uimitoare
• Excitare crescută
• Creșterea somnului REM în perioada de la 3,5 ore până la 24 de ore după expunerea la alcool
• Scăderea aportului de lapte de către copil
• Întârziere a creșterii
• Funcția imunitară afectată
• Întârzierea dezvoltării motorii
• Afectarea potențială a dezvoltării cognitive
• Reducerea capacității de raționament abstract la vârsta școlară (6-7 ani)

Academia de medicină care alăptează a declarat în Protocolul clinic nr. 21 că consumul de alcool în timpul alăptării are mai multe efecte negative, de la ușoară până la severă, în funcție de cantitatea de alcool pe care părintele a consumat-o și de alți factori legați de cât de repede procesează alcoolul corpul părintelui.

Deoarece alcoolul este complet solubil în apă și grăsimi, acesta intră în sânge și laptele uman foarte ușor. Cantitatea de alcool din laptele uman după consumul unei băuturi standard este de aproximativ 95% față de cantitatea de alcool din sângele părintelui.

O altă analiză, efectuată de Nonacs, a arătat că dezvoltarea motorie a sugarilor care au fost expus la alcool în laptele uman în mod regulat a fost scăzut sau întârziat. Cu cât copiii au consumat mai mult alcool prin laptele matern, cu atât au scăzut sugarii la indicii de dezvoltare motorie. Sugarii nu pot metaboliza alcoolul cât de repede pot adulții; nou-născuții pot metaboliza alcoolul doar cu 25% până la 50% din rata la care pot face adulții.

Preocupările cu privire la efectele negative asupra creierului în curs de dezvoltare al sugarului se bazează pe cercetarea pe animale. Oei remarcă faptul că „datele robuste la animale” indică faptul că „alcoolul poate fi toxic pentru creierul în curs de dezvoltare, în special în perioadele de dezvoltare rapidă a creierului”, cum ar fi în primul an după naștere. Deficiențele de memorie și răspunsurile inhibitoare pot apărea, de asemenea, ca urmare a consumului de alcool al unui sugar.

Deși cercetările continuă, Haastrup, Pottegård și Damkier au afirmat că „posibilele efecte pe termen lung ale alcoolului în laptele matern sunt necunoscute ”(p. 171).

CE ALTE EFECTE TREBUIE SĂ AIE SĂ ÎNTREBĂ CÂND DECIDUL ȘI CÂND SA BEM?

În funcție de cât beți, pe lângă efectele asupra producția de lapte și reflexul de ejecție, vă puteți aștepta la un anumit grad de alte efecte asupra dumneavoastră.

Alcoolul produce efecte sedative, precum și unele efecte stimulatoare. Există unele dovezi care sugerează că părinții care alăptează pot metaboliza alcoolul mai repede decât persoanele care nu alăptează.Există dovezi clare că consumul de alimente în timp ce consumați alcool reduce, de asemenea, nivelul alcoolului din sânge după consum. Consumul de alcool pe stomacul gol crește efectele alcoolului asupra prolactinei și oxitocinei, precum și asupra corpului dumneavoastră. Nu ar trebui să vă culcați cu bebelușul dumneavoastră dacă ați consumat alcool, deoarece reflexele dvs. naturale au fost afectate.
Informații despre distribuirea patului și alcoolul aici: https://www.llli.org/breastfeeding-info/sleep-bedshare/

În plus, prin interferarea cu reflexul de ejecție a laptelui, alcoolul poate reduce și mai mult producția de lapte: fără acest reflex, bebelușul nu poate alăpta și goli eficient sânul. Când laptele rămâne în sâni, acesta îi spune organismului să reducă producția.

CUM POT SĂ ÎNGRIJESC BABĂLUL ȘI ÎNCĂ BĂUT OCASIV?

Mai multe surse oferă sfaturi pentru alăptarea / alăptarea și băutura în condiții de siguranță

• Rețineți că nou-născuții nu pot metaboliza bine alcoolul; dacă este posibil, evitați să beți până când bebelușul dvs. are cel puțin 8 săptămâni sau mai mult.
• Asigurați-vă copilul imediat înainte de a bea orice băutură alcoolică, dacă este posibil, sau pompați și economisiți laptele .
• Limitați consumul de alcool la unul (de preferință) sau două pahare de vin (8 uncii în total) sau una sau două beri (consultați „Cum se definește o băutură”) pentru mai multe informații despre cantitățile de alcool)
• Așteptați cel puțin 2 ore după ce ați băut o băutură standard înainte de a vă alăpta copilul.
• Rețineți că cu cât beți mai mult, cu atât alcoolul durează mai mult pentru a vă curăța sistemul.
• Dacă bebelușul dumneavoastră trebuie să fie alăptat înainte de două ore sau mai mult au trecut, folosiți laptele exprimat anterior pentru a vă hrăni bebelușul.
• Beți suc când beți alcool
• Mănâncă alimente atunci când bei alcool – va încetini viteza cu care alcoolul intră în b loodstream.
• „Pompa și depozitare” numai dacă este necesar pentru confort. Atâta timp cât există alcool în fluxul sanguin, va exista alcool în lapte.

CUM ESTE DEFINIT O BĂUTURĂ?

O „băutură standard” este măsurată diferit în diferite țări. Este important să înțelegeți ce este o „băutură standard” dacă alegeți să beți alcool și să alăptați.
Vă rugăm să consultați Ministerul Sănătății sau alte resurse guvernamentale pertinente pentru informații adecvate în țara dvs.
Câteva exemple:
Pentru a determina măsurile standard pentru băuturi în Europa, vă rugăm să consultați Măsurile standard pentru băuturi în Europa.

În Statele Unite, acesta este definit de Institutul Național de Sănătate (NIH) în acest fel:

În Statele Unite, o băutură „standard” (sau o băutură alcoolică echivalentă) conține aproximativ 14 grame de alcool pur, care se găsește în:

• 12 uncii de bere obișnuită, care este de obicei aproximativ 5% alcool
• 5 uncii de vin, care este de obicei aproximativ 12% alcool
• 1,5 uncii de băuturi spirtoase distilate, care reprezintă aproximativ 40% alcool

Thomas W. Hale, doctor în cercetare, spune acest lucru în cartea sa Medicamente și lapte de mamă (ediția a 17-a, 2019):

„Alcoho Se transferă ușor în laptele uman, cu o plasmă / lapte mediu de aproximativ 1. Aceasta nu înseamnă neapărat că doza de alcool din lapte este mare, doar că nivelurile din plasmă corespund îndeaproape cu cele din lapte. Cantitatea absolută (doza) de alcool transferată în lapte este, în general, scăzută și este o funcție a nivelului matern. Studii mai vechi, unele la animale, au sugerat că berea (sau cel mai probabil orz) poate stimula nivelul prolactinei. Cantități semnificative de alcool sunt secretate în laptele matern, deși nu este considerat dăunător sugarului dacă cantitatea și durata sunt limitate. Cantitatea absolută de alcool transferată în lapte este, în general, scăzută.

Nivelurile excesive pot duce la somnolență, somn profund, slăbiciune și scăderea creșterii liniare la sugar. Nivelul alcoolului matern trebuie să atingă 300 mg / dl înainte de a se raporta efecte secundare semnificative la sugar. Reducerea decăderii este aparent dependentă de doză și necesită un consum de alcool între 1,5 și 1,9 gm / kg greutate corporală. Alte studii au sugerat întârzierea psihomotorie la sugarii băuturilor moderate (2+ băuturi pe zi). Evitați alăptarea în timpul și timp de 2 – 3 ore după ce ați consumat alcool. Băutorii grei ar trebui să aștepte mai mult.

Într-un studiu interesant al efectului alcoolului asupra ingestiei de lapte de către sugari, rata consumului de lapte de către sugari în timpul celor 4 ore imediat după expunerea la alcool (0,3 g / kg) la 12 mame a fost semnificativ mai puțin. Creșteri compensatorii ale aportului au fost apoi observate în decurs de 8 – 16 ore după expunere, când mamele s-au abținut de la băut.

Metabolizarea alcoolului la adulți este de aproximativ 1 uncie în 3 ore, astfel încât mamele care ingeră alcool în cantități moderate pot reveni în general la alăptare imediat ce se simt neurologic normal. Consumatorii cronici sau grei de alcool nu trebuie să alăpteze. „

CONSIDERAȚII IMPORTANTE

• • Vârsta bebelușului dvs.
    • Un nou-născut are ficatul imatur și va fi mai afectat de alcool
    • Până la vârsta de aproximativ trei luni, sugarii metabolizează alcoolul la aproximativ jumătate din rata adulților
    • Un bebeluș mai în vârstă poate metaboliza alcoolul mai repede decât un sugar mic, dar totuși nu la fel de bine ca un adult
  • Greutatea ta
    • Dimensiunea unei persoane are un impact asupra cât de repede metabolizează alcoolul
    • O persoană mai grea poate metaboliza alcoolul mai repede decât o persoană mai ușoară
  • Cantitatea de alcool

  bie

• Știți ce constituie un ” băutură standard ”

• Efectul alcoolului asupra bebelușului este direct legat de cantitatea de alcool consumată
• Cu cât este consumat mai mult alcool, cu atât este nevoie de mai mult timp pentru a curăța corpul. Mențiunea CDC „Alcoolul din 1 băutură poate fi detectat în laptele matern timp de aproximativ 2-3 ore, alcoolul din 2 băuturi poate fi detectat timp de aproximativ 4-5 ore, iar alcoolul din 3 băuturi poate fi detectat timp de aproximativ 6-8 ore, și așa mai departe.”
• Dacă veți mânca
  • O băutură alcoolică consumată cu alimente încetinește rata de absorbție a alcoolului în fluxul sanguin.

TREBUIE SĂ POMP ȘI SĂ DUMP DUPĂ BĂUTUL UNEI BĂUTURI ALCOOLICE?

Pe măsură ce alcoolul părăsește fluxul sanguin, acesta părăsește laptele matern. Deoarece alcoolul nu este „prins” în laptele matern (se întoarce în fluxul sanguin pe măsură ce nivelul de alcool din sânge scade), pomparea și aruncarea nu îl vor elimina. Pomparea și aruncarea, consumul de multă apă, odihna sau consumul de cafea nu vor accelera rata eliminării alcoolului din corpul dvs.

ȘI DACĂ MĂ BET?

Dacă sunteți în stare de ebrietate, nu trebuie să alăptați până nu sunteți complet sobru, moment în care cea mai mare parte a alcoolului vă va fi părăsit corpul. S-a dovedit că consumul de alcool până la intoxicație sau consumul excesiv de alcool influențează modul în care dorm bebelușii. Impactul negativ asupra somnului apare atunci când sugarii sunt expuși la alcool prin lapte care conține alcool la nivelul pe care îl va găsi în laptele uman la o oră după ce un părinte a consumat o cantitate semnificativă de alcool (0,3 grame pe kilogram din greutatea corporală a părintelui).

DEPENDENȚA DE ALCOL / AUTOMEDICAREA CU ALCOOL POT AFECTA UN COPIL ALĂTAT?

Da. Dependența de alcool sau auto-medicarea cu alcool de către părintele care alăptează poate avea ca rezultat creșterea lentă în greutate sau eșecul de a prospera la bebelușul lor. După cum sa menționat mai devreme, chiar și o cantitate mică până la moderată de alcool afectează negativ reflexul de ejecție a laptelui (decădere) și reduce consumul de lapte al bebelușului. Bebelușul poate suferi întreruperi semnificative ale somnului sau poate să nu suge eficient, ducând la scăderea aportului de lapte. Copilul poate suferi chiar și o dezvoltare motorie întârziată. Dacă sunteți îngrijorat de faptul că dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți beți excesiv alcool, contactați profesionistul dvs. din domeniul sănătății sau o organizație de renume care sprijină persoanele care se luptă cu consumul de alcool.

PENTRU RISCURILE ȘI BENEFICII

Adesea, apar situații în care se oferă alcool. Poate că ieși cu prietenii, sau la o întâlnire, sau ai avut o săptămână incredibil de stresantă și o persoană dragă îți oferă câteva beri. Indiferent de motiv, este posibil să aveți îngrijorări cu privire la consumul de alcool și eventualele efecte asupra bebelușului dumneavoastră. Este o idee bună să cântăriți beneficiile alăptării la beneficiile și riscurile posibile ale consumului de alcool. S-ar putea să vă fie de ajutor următoarele sugestii.

• Planificați înainte
  • Dacă alegeți să beți, planificați cât de bine puteți reduce expunerea bebelușului la alcool; Dacă este posibil, păstrați în prealabil o parte din laptele matern exprimat.
  • Dacă alăptați imediat înainte de a consuma orice băutură alcoolică, apoi așteptați să alăptați din nou timp de aproximativ trei ore, vă va asigura că bebelușul dvs. primește foarte puțin alcool de la dumneavoastră.
  • Dacă sânii tăi se umplu în așteptarea eliminării alcoolului, poți exprima sau pompa manual, aruncând laptele pe care îl exprimi.
• Alternative
  • Dacă intenționați să beți mai mult decât o cantitate moderată , asigurați-vă că bebelușul dvs. are un îngrijitor alternativ responsabil.
  • Dacă nu doriți cu adevărat să mergeți la un eveniment de familie sau la serviciu, discutați cu un prieten de încredere sau cu liderul local al Ligii La Leche despre avantajele și dezavantajele mergând.
  • S-ar putea să preferați să respectați băuturile nealcoolice.
  • Aveți un prieten de încredere sau un online Grupul La Leche League este la îndemână pentru a trimite mesaje atunci când la un eveniment în care toți ceilalți beau.
  • Ori de câte ori este posibil, solicitați și luați oferte de ajutor care vă permit să faceți o scurtă pauză de la maternitate și părinți pentru a vă concentra pe ceva ce vă face plăcere.