Diareea cronică și frecventă poate face viața oricui mizerabilă.

Aceasta este ceea ce cei cu colită microscopică. tratează aproape zilnic.

Această afecțiune inflamatorie a colonului, împărțită în două forme – colită colagenă și colită limfocitară – devine din ce în ce mai frecventă, cu mai mulți oameni care caută o ușurare rapidă.

Aici, explorăm cele mai bune tratamente pentru ambele forme de colită microscopică și modul în care dieta și stilul de viață pot fi cel mai bun mod de acțiune pe termen lung.

Ce este colita microscopică?

Colita microscopică este o inflamație a intestinului gros (colon) care cauzează diaree cronică apoasă.

Persoanele care suferă pot suferi peste 10 mișcări intestinale pe zi.

Este denumit „microscopic”, deoarece poate fi identificat numai la microscop. O colonoscopie sau sigmoidoscopie nu se va șterge ct it.

De obicei, sunt necesare biopsii de colon pentru a face un diagnostic clar.

În afară de inflamație, această afecțiune nu este legată de alte boli inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi colita ulcerativă. sau boala Crohn sau infecții precum colita pseudomembranoasă (C. colită dif.).

Colita microscopică este împărțită în două tipuri specifice:

• Colita limfocitară (LC) : Această formă este identificată printr-o cantitate excesivă de celule inflamatorii sau limfocite, în special mai mult de o cincime din celulele găsite în țesuturile colonului.
• Colită colagenă (CC): Această formă implică, de asemenea, o acumularea de limfocite, împreună cu un strat îngroșat de colagen în lamina propria, parte a țesutului conjunctiv din colon.

Care este diferența dintre colita colagenă și colita limfocitară?

În timp ce colita colagenă (CC) implică și formarea de colagen în exces în colon, ambele forme pot fi de fapt doar faze diferite ale aceleiași afecțiuni.

Din acest motiv, simptomele, factorii de risc și tratamentul atât pentru CC cât și pentru colita limfocitară (LC) sunt aceleași.

Cu toate acestea, ratele de LC sunt puțin mai mari decât cele ale CC și femeile prezintă un risc mai mare de dezvoltare g CC decât bărbații (1).

Rezumat: colita microscopică este o inflamație a intestinului gros (colon) care cauzează diaree apoasă cronică. Colita limfocitară (LC) și colita colagenă (CC) experimentează o abundență de celule inflamatorii, dar aceasta din urmă prezintă și un strat îngroșat de colagen în țesutul colonului. Ambele forme au aceleași simptome, factori de risc și protocoale de tratament.

Simptome ale colitei microscopice & Cauze

Principalul simptom al ambelor forme de colită microscopică este diareea cronică, care este apoasă, dar nu sângeroasă.

Alte simptome pot include:

• Dureri abdominale, crampe sau balonare
• Incontinență fecală
• Pierdere neintenționată în greutate
• Oboseală
• Deshidratare (din cauza pierderii de lichide datorate la diaree)

Ce cauzează colita microscopică și cine este cel mai expus riscului?

În timp ce cauza ambelor tipuri de colită microscopică este încă necunoscută, se pare că vârsta, bolile autoimune și utilizarea anumitor medicamente vă vor crește riscul de apariție.

Persoanele care suferă de boli autoimune, cum ar fi artrita și boala celiacă, au există mai multe șanse de a dezvolta simptome de colită microscopică.

De fapt, cei cu celiacă pot avea un risc de până la 70 de ori mai mare de colită microscopică, în special la femeile de vârstă mijlocie.

Vârsta este de asemenea, un factor de risc, cu 75% dintre persoanele afectate de peste 50 de ani. Un istoric al fumatului a fost, de asemenea, legat de această afecțiune (1).

Există, de asemenea, o asociere puternică între colita microscopică și utilizarea diferitelor medicamente, inclusiv:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina și ibuprofenul
• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) precum Celexa, Paxil și Zoloft
• Inhibitori ai pompei de protoni (IPP) precum Prilosec și Prevacid

Alte medicamente precum statine, beta-blocante și blocante ale receptorilor de angiotensină pot crește, de asemenea riscul dvs.

În general, orice poate irita colonul – o infecție bacteriană sau virală sau o malabsorbție a acidului biliar – poate duce la orice formă de colită microscopică.

Rezumat: Principalul simptom al ambelor forme de colită microscopică este diareea cronică apoasă, non-sângeroasă. Alții pot prezenta, de asemenea, dureri abdominale, pierderea în greutate și oboseală.Vârsta, bolile autoimune (cum ar fi artrita și boala celiacă), fumatul și utilizarea anumitor medicamente vă vor crește riscul.

Tratamentul colitei microscopice

Deși nu există un remediu pentru colita microscopică, s-au găsit diferite tratamente eficiente în gestionarea simptomelor acesteia.

Tratamentul este același pentru atât LC, cât și CC și include medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală.

Budesonida, un corticosteroid (sau hormon steroid), este adesea citat ca unul dintre cele mai eficiente tratamente. S-a demonstrat că ajută la controlul diareei și la prevenirea recidivelor.

Cu toate acestea, are efecte secundare, inclusiv dureri musculare, greață, cefalee și indigestie. Și nu este cea mai bună soluție pe termen lung, deoarece recidiva este mai frecventă după retragere (2).

Sulfasalazina și mesalazina, cunoscute sub numele de aminosalicilați, sunt medicamente antiinflamatoare utilizate adesea pentru tratarea colitei ulcerative și a bolii Crohn. De asemenea, s-a dovedit că funcționează bine pentru colita microscopică.

Un studiu a constatat că 85% dintre pacienții cu LC au prezentat remisie după 6 luni de tratament cu mesalazină (unele în combinație cu colestiramină, care ajută la malabsorbția acidului biliar). Cei cu CC s-au descurcat chiar mai bine, 91% încheind procesul de remisie (3).

Antidiareicele fără prescripție medicală, cum ar fi subsalicilatul de bismut (inclusiv produse precum Pepto-Bismol și Kaopectate), pot ajuta, de asemenea, la ușurarea simptome.

De fapt, un studiu a constatat că administrarea de Pepto-Bismol timp de 8 săptămâni a rezolvat diareea la 100% dintre cei cu LC comparativ cu 0% dintre cei din grupul placebo. Acestea fiind spuse, dimensiunea eșantionului a fost foarte mică, la doar 9 participanți în total (4).

Tratamente naturale pentru colita microscopică

Desigur, medicamentele de mai sus vin adesea cu efecte secundare, deci suplimentarea cu probiotice sau o plantă ca Boswellia serrata poate fi o opțiune bună.

În prezent, cercetările privind probioticele s-au concentrat doar pe eșantioane foarte mici.

Un mic studiu a constatat că probiotice (AB – Cap – 10, un amestec de Lactobacillus acidophilus LA-5 și Bifidobacterium lactis BB-12) administrate de două ori pe zi timp de 3 luni au ajutat la rezolvarea diareei la 29% dintre pacienții cu CC comparativ cu 13% care au luat un placebo (5).

Un altul a arătat că utilizarea probioticelor a fost eficientă la cei cu LC, dar nu la fel de mult la pacienții cu CC (6).

Extract de Boswellia serrata, un tratament pe bază de plante recunoscut pentru proprietăți antiinflamatorii, a fost testat și în tratamentul colitei microscopice.

Un studiu a arătat că un tratament de 6 săptămâni cu boswellia serrata a dus la 6 3% dintre pacienții aflați în remisie versus 27% în grupul placebo.

Cu toate acestea, studiul a testat doar 31 de pacienți; din nou, sunt necesare studii mai ample pentru a dovedi că boswellia serrata este un tratament eficient (7).

Alte suplimente antiinflamatoare populare precum curcumina, ghimbirul și acizii grași omega-3 nu au fost încă studiate pentru colita microscopică. .

Rezumat: Tratamentul este același atât pentru LC, cât și pentru CC. Medicamentul cu prescripție budesonidă s-a dovedit cel mai eficient, în timp ce antidiareicele fără prescripție medicală, cum ar fi Pepto-Bismol, pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor. Probioticele și extractul de boswellia serrata pot rezolva, de asemenea, diareea, deși sunt necesare mai multe cercetări.

Cea mai bună dietă pentru gestionarea colitei microscopice

Tratamentele de mai sus pot ajuta la ameliorarea colitei microscopice pe termen scurt, dar cel mai eficient mod de a vă gestiona simptomele este prin dieta și stilul de viață.

Interesant, nu s-a demonstrat că factorii dietetici cresc riscul de colită microscopică, dar modificarea semnificativă a dietei poate ajuta la gestionarea acesteia (8).

O dietă cu conținut scăzut de grăsimi și cu conținut scăzut de fibre este adesea recomandat pentru a ajuta la ameliorarea diareei.

Poate doriți să mâncați mai multe mese mai mici decât câteva mese mari. Această abordare este mult mai blândă pentru digestia dvs.

Deoarece colita microscopică este mai frecventă la pacienții cu boală celiacă, poate fi înțelept să eliminați glutenul din dieta dvs. pentru a vedea dacă acest lucru ajută la ameliorarea simptomelor (9).

Deși nicio cercetare nu a analizat încă modele dietetice specifice și colita microscopică, o dietă cu conținut scăzut de FODMAP poate merita încercată. Este scăzut în fibre, aproape fără gluten în mod implicit, fără lactoză, iar dovezile timpurii au arătat că este eficient pentru cei cu alte boli inflamatorii intestinale.

Ce să mănânci și să bei

Pentru o digestie mai ușoară, alimentele moi cu conținut scăzut de grăsimi și fibre sunt cele mai bune, inclusiv:

• Sos de mere
• Banane
• Orez alb
• Supă
• Legume bine fierte, cu conținut scăzut de fibre (morcovi, sfeclă, fasole, spanac în coajă)

Asigurați-vă că beți și apă din abundență și completați orice electroliți ați pierdut prin diaree.Rămâi hidratat cu băuturi precum:

• Sucuri de fructe diluate
• Apă cu lămâie și sare de mare
• Sucuri de legume strecurate
• Bulioane

Alimente de evitat

Anumite alimente și băuturi vor înrăutăți diareea și deshidratarea, cum ar fi:

• Alimente bogate în fibre, cum ar fi fasolea, nucile și legume crude
• Alimente prăjite și grase
• Alimente picante
• Alimente și băuturi zaharoase (inclusiv îndulcitori artificiali)
• Cofeină (cafea, ceai, băuturi răcoritoare)
• Alcool

După cum sa menționat mai sus, poate doriți să încercați să evitați glutenul și, eventual, lactoza (care se găsește în lactate).

Rezumat: Consumați alimente moi, cu conținut scăzut de grăsimi și fibre, pentru a ajuta la ameliorarea diareei. Evitați alimentele prăjite, grase și zaharate, precum și cofeina și alcoolul. De asemenea, poate doriți să eliminați glutenul și lactoza (lactatele) din dieta dumneavoastră. Asigurați-vă că rămâneți hidratat și completați orice electroliți pe care i-ați pierdut.

Este posibilă gestionarea colitei microscopice?

Vestea bună îți poți gestiona cu ușurință colita microscopică.

Și spre deosebire de alte boli inflamatorii intestinale, cum ar fi UC și boala Crohn, nu crește riscul unei persoane de a face cancer de colon.

În orice caz, principalul său simptom – diareea cronică apoasă – poate fi greu de tratat. Atât colita limfocitară, cât și colagenă, împărtășesc acest simptom, precum și factorii de risc și tratamentele. .

Suplimentele naturale, inclusiv probiotice și extractul de boswellia serrata, pot rezolva, de asemenea, diareea, deși sunt necesare mai multe cercetări.

În general, cel mai eficient mod de a gestiona colita microscopică este prin dieta și stilul de viață.

Mâncați alimente ușor de digerat, inclusiv opțiuni cu conținut scăzut de grăsimi și fibre scăzute. Evitați alimentele prăjite, grase și zaharate, precum și cofeina și alcoolul.

De asemenea, poate doriți să eliminați glutenul și lactoza (lactatele) din dieta dumneavoastră. Asigurați-vă întotdeauna că rămâneți hidratat și completați orice electroliți pe care i-ați pierdut din cauza diareei.

De asemenea, întrucât o serie de medicamente eliberate pe bază de rețetă (inclusiv AINS, SSRI și IPP) au fost legate de colita microscopică, doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente alternative.

În cele din urmă, ameliorarea simptomelor este foarte posibilă. Este nevoie doar de puțină muncă suplimentară – dar cel puțin asta înseamnă mai puține călătorii la toaletă.