Dacă purtați ochelari și aveți Medicare original (partea A și partea B), întrebarea „acoperă Medicare examenele oculare” contează foarte mult. Chiar dacă în prezent nu aveți nevoie de ochelari de vedere, există o serie de afecțiuni ale ochilor care afectează oamenii pe măsură ce îmbătrânesc. Potrivit Institutului Național de Sănătate National Eye Institute, adulții în vârstă sunt susceptibili la degenerescența maculară legată de vârstă, cataracta, uscăciunea ochilor, glaucomul și vederea scăzută.

Acest articol explică modul în care Medicare tratează examenele oculare și acoperirea pentru afecțiuni și boli ale ochiului .

Medicare acoperă examenele oculare de rutină?

Când majoritatea oamenilor a sk, „acoperă Medicare examenele oculare”, se referă la verificări de rutină ale vederii. Din păcate, în baza Medicare Original, în general nu există o acoperire pentru examenele oculare anuale pentru a vă verifica vederea și a prescrie ochelari corectori sau lentile de contact.

Cu toate acestea, partea B acoperă examinările oculare și alte teste oculare în anumite situații. sau dacă aveți factori de risc specifici pentru boli. Trebuie să consultați un oftalmolog care acceptă atribuirea Medicare care trebuie acoperită.

Medicare acoperă examenele de retinopatie diabetică?

Dacă aveți diabet, partea B acoperă, în general, un examen anual pentru retinopatie diabetică dacă este efectuată de un medic autorizat să efectueze testul în starea dumneavoastră. Plătiți 20% din taxele admise după ce vă îndepliniți deductibilul din partea B. Rețineți, totuși, că Medicare acoperă acest test o singură dată pe an, chiar dacă medicul dumneavoastră îl recomandă mai des.

Medicare acoperă examenele oculare pentru glaucom?

Medicare, partea B acoperă în general un examen anual de glaucom de către un medic ocular autorizat dacă aveți oricare dintre următorii factori de risc pentru boală:

• Diabet
• Antecedente familiale de glaucom
• Vârsta de 50 de ani sau peste și afro-americană
• Vârsta de 65 de ani sau peste și hispanică

Plătiți 20% din taxele admise după ce vă îndepliniți deductibilul din partea B.

Medicare acoperă examenele oculare pentru degenerescența maculară?

Dacă aveți degenerescența maculară sau medicul dumneavoastră suspectează că aveți, Medicare partea B acoperă, în general, examenele oculare și testele pentru diagnosticarea bolii, vizitele medicului conexe și anumite medicamente injectabile utilizate pentru tratarea degenerescenței maculare.

Partea B acoperă, în general, taxele admise la 80% după ce se realizează deductibilitatea dvs.

Medicare acoperă examenele oculare pentru cataractă?

Medica plătește de obicei taxele admisibile legate de diagnosticul și tratamentul cataractei, inclusiv intervenția chirurgicală a cataractei. Sunteți responsabil pentru deductibilul din partea A dacă intervenția chirurgicală necesită o ședere în spital și deductibilă din partea B, plus coasigurarea de 20% pentru serviciile ambulatorii acoperite.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală de cataractă cu implant de lentile intraoculare , Partea B plătește de obicei pentru o pereche de ochelari de vedere sau lentile de contact după intervenția chirurgicală.

Medicare acoperă examenele oculare pentru leziuni oculare?

Dacă ochii sunt deteriorați în urma unui accident sau vătămare medicală, Medicare plătește de obicei pentru examene de diagnostic și teste oculare pentru a determina natura și amploarea vătămării.

În general, Medicare acoperă examinările oculare necesare pentru diagnosticarea și tratarea oricăror boli sau afecțiuni ale ochiului, precum ca infecție oculară sau corp străin în ochiul dvs.

Cum pot obține acoperire Medicare pentru examenele oculare?

În majoritatea cazurilor, singura modalitate de a obține acoperire Medicare pentru ochiul de rutină examene se face printr-un plan Medicare Advantage. Planurile Medicare Advantage sunt oferite de companiile de asigurări private și au reguli ușor diferite de cele originale Medicare.

Conform legislației federale, toate planurile Medicare Advantage trebuie să ofere, cel puțin, toate beneficiile disponibile în Medicare partea A și partea B. Odată ce aceste minime sunt îndeplinite, planurile Medicare Advantage pot oferi alte beneficii suplimentare care le fac mai atractive pentru membrii lor. De exemplu, multe planuri Medicare Advantage oferă beneficii pentru examenele oculare anuale de rutină. Este posibil să trebuiască să plătiți o sumă de coplată sau de coasigurare pentru aceste examene și, în funcție de planul pe care îl alegeți, va trebui să consultați un oftalmolog care participă la rețeaua planului dvs.

Dacă aveți nevoie de picături oftalmice pe bază de rețetă sau alte medicamente pentru o afecțiune a ochilor, majoritatea planurilor Medicare Advantage includ, de asemenea, acoperirea părții D pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Unele planuri includ chiar beneficii sau reduceri pentru anumite medicamente fără prescripție medicală și picături.

Multe planuri Medicare Advantage acoperă, de asemenea, ochelari de vedere și lentile de contact. Este posibil să trebuiască să plătiți o sumă de coplată sau de coasigurare sau planul poate plăti pur și simplu o sumă forfetară pentru achiziționarea de ochelari de corecție.

Nu toate planurile Medicare Advantage oferă beneficii de rutină pentru examinarea ochilor, deci dacă această acoperire este importantă pentru dvs., asigurați-vă că verificați detaliile planului înainte de a vă decide planul potrivit pentru dvs. Nu uitați că nu toate beneficiile sunt disponibile pentru toate tipurile de planuri și nu toate planurile sunt disponibile în toate domeniile. Trebuie să continuați să plătiți în fiecare lună prima obișnuită din partea B în plus față de prima din planul Medicare Advantage dacă alegeți Medicare Advantage.

Aveți întrebări cu privire la acoperirea Medicare a examenelor oftalmologice? Simțiți-vă liber să introduceți codul poștal în această pagină pentru a răsfoi opțiunile planului Medicare din zona dvs.