Espasmos musculares e dores nas costas são comuns durante a gravidez, e Flexeril (ciclobenzaprina) é um relaxante muscular.
Embora os dados sejam limitados, a droga afeta a química do cérebro. Como resultado, pode haver riscos para o feto se uma mulher grávida o tomar.
Teste de Flexeril durante a gravidez
Não está claro exatamente como Flexeril funciona, mas é semelhante em ação aos antidepressivos tricíclicos (TCAs), que interagem com a composição química e os níveis de serotonina no cérebro. Flexeril é um depressor do sistema nervoso central que promove relaxamento e sedação.
De acordo com as informações de prescrição do Flexeril publicadas pela Food and Drug Administration (FDA), o medicamento foi testado em camundongos, ratos e coelhos sem efeitos colaterais adversos que afetam a fertilidade ou os fetos. Não foi testado em mulheres grávidas.
O guia relata que não está claro se é ou não seguro para uso durante a gravidez. Mesmo que os testes em animais indiquem que é mais provável que seja seguro, ainda é melhor ter cautela e só tomar Flexeril durante a gravidez se for absolutamente necessário.
Se tiver que usar Flexeril durante a gravidez, faça-o somente sob a orientação de um profissional médico e nas doses mais baixas pelo menor período de tempo possível.
Fatores de risco de gravidez e categorias de medicamentos
O FDA classifica a segurança de medicamentos durante a gravidez nas seguintes categorias, conforme explicado pela American Pregnancy Association:
- Categoria A: estudos em situações controladas não encontram risco de dano quando usados durante a gravidez.
- Categoria B: estudos em animais não mostram fatores de risco, mas não houve estudos controlados com gestantes humanas .
- Categoria C: estudos em animais mostraram risco para o feto, mas não foram realizados estudos controlados com mulheres grávidas ou não estão disponíveis estudos em mulheres e animais.
- Categoria D: Estudos demonstraram que existe um risco para o feto, mas em certas condições, como eventos com risco de vida na mãe, os benefícios podem tornar o uso do medicamento aceitável durante a gravidez.
- Categoria X: Estudos em humanos ou animais mostram risco fetal ou anormalidades fetais. O medicamento não deve ser usado em mulheres grávidas ou que possam engravidar.
A Mayo Clinic publica que a ciclobenzaprina é classificada como Categoria B. Embora os estudos em animais não tenham mostrado nenhum risco para o feto, não houve estudos em humanos em mulheres grávidas para demonstrar se Flexeril é ou não seguro para uso durante a gravidez.
O Flexeril é tecnicamente considerado seguro durante todos os três trimestres, pois não há evidências suficientes ou estudos controlados dizendo o contrário.
O Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine publica um caso em que a O bebê nasceu com dificuldade respiratória e apresentou hipertensão pulmonar depois que a mãe tomou Flexeril durante a gravidez. O relatório indica que o uso de Flexeril no final da gravidez pode levar ao fechamento ductal precoce do coração no útero.
Isso provavelmente ocorre como resultado da maneira como o Flexeril supostamente inibe a recaptação da norepinefrina e da serotonina, que por sua vez inibe o óxido nítrico e a prostaglandina – a causa mais comum dessa condição.
O uso de Flexeril no terceiro trimestre pode causar danos ao feto.
Possíveis efeitos colaterais do Flexeril
O Prescriber’s Digital Reference (PDR) relata que as dosagens de Flexeril ( ciclobenzaprina) não devem exceder 30 mg por dia. Normalmente, a dosagem é administrada em doses de 5 mg três vezes ao dia ou em doses de 15 mg uma ou duas vezes ao dia para a formulação de liberação prolongada.
Flexeril só deve ser tomado por um curto período de tempo – não mais do que duas a três semanas. É tomado na forma de comprimido para engolir pela boca.
Como acontece com qualquer medicamento, não é isento de fatores de risco. Os efeitos colaterais mais comuns do Flexeril são tonturas, sonolência e boca seca.
- Fadiga
- Agitação
- Nervosismo
- Tremores
- Náuseas e vômitos
- constipação
- visão turva
- dor de cabeça
- sudorese
- retenção urinária
- freqüência cardíaca irregular e pressão arterial
- Refluxo ácido
- Comprometimento mental
- Dor de estômago
- Fraqueza muscular
Durante a gravidez, alguns desses efeitos colaterais podem ser mais intensos ou significativos. A possibilidade disso deve ser avaliada antes de tomar um medicamento como Flexeril.
Flexeril também interage negativamente com outros medicamentos, incluindo TCAs, SNRIs (inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina), MOAIs (inibidores da monoamina oxidase) e SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina).O uso de Flexeril com qualquer um desses medicamentos pode levar à síndrome da serotonina potencialmente fatal. Flexeril não deve ser misturado com álcool devido aos efeitos depressores do sistema nervoso central amplificados. Mulheres grávidas não devem beber álcool de qualquer maneira.
Flexeril pode interferir nos processos normais de pensamento e prejudicar o pensamento racional. Como resultado, ele pode interferir na capacidade de dirigir ou operar máquinas pesadas.
Flexeril pode tornar mais difícil pensar com clareza, lembrar de coisas e tomar decisões acertadas. Desta forma, Flexeril deve ser usado com cautela, especialmente durante a gravidez, pois é uma droga que altera a mente.
Conclusões
O Flexeril pode ter efeitos colaterais imprevisíveis. Não é totalmente compreendido como o medicamento funciona ou que danos pode causar ao feto.
O uso de Flexeril deve ser monitorado de perto em mulheres grávidas e deve-se ter cuidado antes de decidir tomar a medicação.
É comumente considerado um medicamento auxiliar, o que significa que deve ser usado em conjunto com outros métodos para tratar dores musculares e espasmos, como fisioterapia e repouso. Medidas alternativas e holísticas são ideais durante a gravidez.
Pequenas doses de Flexeril por um curto período de tempo podem ser mais benéficas do que prejudiciais em alguns casos. Um profissional médico pode ajudá-lo a decidir o que é certo para a sua situação.
