O que é TDO?

O transtorno desafiador de oposição (TDO) é um transtorno de saúde mental infantil que envolve desafiar os pais, recusar-se a seguir regras e outros problemas graves de comportamento . Todas as crianças agem às vezes, mas as crianças que têm transtorno desafiador de oposição lutam com seu comportamento regularmente. Muitas vezes estão com raiva ou irritáveis. Seus problemas de comportamento também são mais extremos. Por exemplo, uma criança com TDO pode gritar com figuras de autoridade ou ter acessos de raiva se eles não conseguirem o que querem.

Uma maneira de saber a diferença entre o comportamento perturbador típico e o TDO é examinar:

• Quão grave é o comportamento
• Quanto tempo dura

Para serem diagnosticados com TDO, as crianças precisam ter problemas de comportamento extremos há pelo menos seis meses.

Quais são os sintomas de TDO?

Crianças que têm TDO terão um padrão de problemas de comportamento. Aqui estão alguns sintomas:

• Estar incomumente zangado e irritável
• Freqüentemente perdendo a paciência
• Irritar-se facilmente
• Discutir com figuras de autoridade
• Recusando-se a seguir as regras
• irritando as pessoas propositalmente
• Culpando os outros pelos erros
• Ser vingativo

Os pais costumam ser levados ao extremo por esses sintomas. Em resposta, eles podem tentar ser mais fáceis ou mais duros com seus filhos. Infelizmente, nenhum dos dois vai melhorar o comportamento de uma criança. O ODD pode afetar as relações familiares.

Algumas crianças com ODD também podem ter problemas com comportamentos perturbadores na escola. Outros só terão problemas em casa com a família.

Como é diagnosticado o TDO?

Para que uma criança seja diagnosticada com TDO, ela deve ter um padrão de comportamento perturbador, incluindo pelo menos quatro sintomas desta lista:

• Freqüentemente perde a paciência
• Freqüentemente é sensível ou se irrita facilmente
• Freqüentemente fica zangado e ressentido
• Freqüentemente discute com adultos

• Freqüentemente recusa pedidos de figuras de autoridade ou desobedece às regras
• Freqüentemente irrita os outros deliberadamente
• Freqüentemente culpa os outros pelo comportamento
• Foi doloroso propositalmente pelo menos duas vezes nos últimos 6 meses

Para um diagnóstico, esses sintomas também precisam:

• Dure pelo menos seis meses
• Envolva pelo menos uma pessoa que não seja irmão

O TDO normalmente é diagnosticado em torno da idade do ensino fundamental.

Quais são os fatores de risco para TDO?

As crianças podem ter maior probabilidade de ter TDO se:

• Eles têm TDAH
• Eles lutam para controlar as emoçõescomo frustração e decepção
• Eles sofreram traumas

Como o TDO é tratado?

O TDO é tratado com terapia comportamental ou uma combinação de terapia e medicação.

Terapia

Melhorar a relação pai-filho é uma prioridade. Isso significa que os pais desempenham um papel importante no tratamento.

Os programas de treinamento para os pais podem ajudar os pais a aprender a:

• Definir expectativas claras
• Usar elogios eficazes quando as crianças os conhecem
• Use consequências eficazes quando não o fazem

Essas técnicas têm demonstrado ser bem-sucedidas em ensinar as crianças como controlar suas emoções e melhorar seu comportamento , levando a um relacionamento mais positivo com os pais.

Os programas de treinamento para pais podem incluir sessões com pais e filhos trabalhando juntos ou apenas com os pais sozinhos. Alguns programas diferentes incluem:

• Terapia de interação pais-filhos (PCIT)
• Treinamento de gerenciamento de pais (PMT)
• Teens desafiadores
• Programa de Parenting Positivo (Triple P)
• Os anos incríveis

Algumas crianças também podem se beneficiar de:

• Treinamento de habilidades sociais para melhorar o relacionamento com seus pares.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC) se eles estão lutando com ansiedade ou depressão.
• Terapia comportamental dialética (TCD) se eles estão lutando com emoções extremas.

Medicação

Não há medicação aprovada pela FDA para TDO. No entanto, a medicação às vezes é usada junto com a terapia. Estes incluem:

• Medicamentos antipsicóticos, se uma criança corre o risco de ser afastada da escola ou de casa.
• Medicamentos estimulantes, se a criança também tem TDAH ou está lutando com impulsividade.
• Medicamentos antidepressivos, se a criança também tiver depressão ou ansiedade.

Risco de outros transtornos

Uma pequena porcentagem de crianças diagnosticadas com ODD irá desenvolver transtorno de conduta. O transtorno de conduta é um transtorno de comportamento mais grave que inclui atos criminosos como roubar, incendiar e ferir pessoas. Obter tratamento mais cedo ou mais tarde torna isso menos provável.