O que é um tampão sanguíneo epidural?

Um tampão sanguíneo epidural é uma injeção de sangue no espaço epidural. O espaço epidural não é uma injeção na própria medula espinhal. A medula espinhal e os nervos espinhais estão em um “saco” contendo líquido claro (líquido cefalorraquidiano). A área fora desse “saco” é chamada de espaço peridural.

Por que isso é feito?

Existem certas condições em que os pacientes recebem injeções na coluna vertebral. Os exemplos incluem uma epidural durante o trabalho de parto, uma punção lombar diagnóstica, uma injeção espinhal terapêutica, etc. Um pequeno número de pacientes experimentará uma forte dor de cabeça após o procedimento, geralmente pior em pé e melhor quando deitado. Isso se deve a um vazamento persistente de fluido espinhal para o espaço epidural. Embora a dor de cabeça em si seja inofensiva, pode ser muito grave e debilitante. O seu médico pode pedir-lhe que venha à nossa clínica para fazer um “tampão de sangue peridural”. A injeção de uma amostra recém-colhida do seu próprio sangue no espaço peridural “bloqueia o vazamento” e a dor de cabeça passa. Raramente são necessários após certos traumas de coisas como um acidente de veículo.

Quanto tempo leva para fazer?

A injeção real leva apenas alguns minutos. Aguarde cerca de uma hora e meia para o procedimento; isso incluirá conversar com seu médico antes do procedimento, assinar o consentimento informado, posicionar-se na sala e depois observar a enfermeira da sala de recuperação.

Quais medicamentos são injetados?

Lá é anestésico local para anestesiar a pele e quaisquer sedativos que você possa precisar.

Vai doer?

Todos os nossos procedimentos começam com a injeção de uma pequena quantidade de anestésico local por meio de uma agulha muito pequena. Parece um pequeno beliscão e depois uma leve queimação quando o anestésico local começa a anestesiar a pele. Depois que a pele está dormente, a agulha do procedimento parece um pouco de pressão no local da injeção. Se desejar, você pode receber sedação intravenosa ou algo por via oral antes do procedimento.

Estarei “dormindo” para este procedimento?

A escolha é sua. Você pode optar por fazer o procedimento apenas sob anestesia local. Você também pode optar por ter sedação intravenosa , o que pode mantê-lo muito confortável. Pode variar de alguma sonolência ou você pode ter pouca ou nenhuma memória do procedimento, dependendo do seu nível de conforto, independentemente da quantidade de sedação, você não deve comer ou beber nada nas 6 horas anteriores ao isso e você também deve ter um motorista ao escolher a sedação. É normal tomar seus medicamentos com um gole de água em qualquer das decisões.

Como é feito?

Normalmente é feito com você deitado de bruços. Sua pressão arterial e níveis de oxigênio serão monitorados. Além do seu médico e do técnico de raio-x, haverá uma enfermeira na sala o tempo todo. A pele das costas é limpa com solução anti-séptica. Uma área separada onde uma boa veia está disponível também é limpa com solução anti-séptica. Um pequeno cateter intravenoso é colocado na veia. Depois que seu médico colocar a agulha peridural perto da área afetada, ele retirará cerca de 20-25 cc de sangue de sua veia e, em seguida, injetará o sangue gradualmente.

O que devo esperar após a injeção?

Imediatamente após a injeção, você pode sentir uma pressão nas costas. Isso se deve ao efeito do sangue no espaço epidural. Depois de descansar por cerca de 30 minutos, você será solicitado a se levantar. Normalmente, a maioria dos pacientes experimenta um alívio significativo imediatamente. Após algumas horas, seu corpo terá a chance de repor o líquido espinhal perdido e sua dor de cabeça deve continuar a melhorar.

O que devo fazer após o procedimento?

Aconselhamos os pacientes a relaxar por um ou dois dias após o procedimento. Você deve descansar durante o primeiro dia, não precisa se deitar completamente e visitas ao banheiro são permitidas. A enfermeira da sala de recuperação irá aconselhá-lo sobre suas atividades depois de voltar para casa.

Posso voltar ao trabalho no mesmo dia ou no dia seguinte?

Você não deve voltar ao trabalho no mesmo dia. No dia seguinte, a maioria dos pacientes conseguirá, embora você precise de um dia extra para se recuperar.

Quanto tempo isso dura?

O tampão sanguíneo peridural é permanente. Após a injeção de seu sangue, o próprio sistema de cura do corpo deve assumir e terminar de reparar o vazamento de fluido espinhal. Um pequeno número de pacientes (geralmente menos de 10%) pode precisar de um segundo tampão de sangue.

Quais são os riscos e efeitos colaterais?

Em geral, esse procedimento tem poucos riscos. No entanto, como em qualquer procedimento, existem alguns riscos e efeitos colaterais que você deve conhecer. Os efeitos colaterais comumente encontrados são o aumento da dor da injeção (geralmente temporária), raramente punção inadvertida do “saco” contendo fluido espinhal (pode não aliviar suas dores de cabeça), infecção, sangramento, danos aos nervos ou nenhum alívio da dor de cabeça. p>

Quem não deve receber esta injeção?

Os seguintes pacientes não devem receber esta injeção: se você for alérgico a qualquer um dos medicamentos a serem injetados, se estiver tomando um medicamento para afinar o sangue (por exemplo, coumadina, heparina injetável) ou se você tiver uma infecção ativa acontecendo.