Níveis baixos de colesterol “ruim” podem ter uma desvantagem

Quando se trata de colesterol “ruim”, menor geralmente é melhor para o risco de doenças cardíacas. Mas um novo estudo sugere que pode ser possível que os níveis de colesterol estejam muito baixos.

Os pesquisadores do estudo descobriram que níveis baixos de colesterol “ruim”, conhecido como colesterol LDL, eram vinculado a um risco aumentado de acidente vascular cerebral hemorrágico, que ocorre quando um vaso sanguíneo se rompe no cérebro.

As descobertas sugerem que, “como acontece com muitas coisas em nutrição, moderação e equilíbrio são fundamentais para decidir o nível ideal de colesterol LDL “, disse o autor sênior do estudo, Dr. Xiang Gao, professor associado de ciências nutricionais da Penn State, em um comunicado. “Você não pode” ir ao extremo – muito alto ou muito baixo. “

Os autores disseram que as descobertas, que foram publicadas ontem (2 de julho) na revista Neurology, podem ajudar a refinar ainda mais as recomendações para produtos saudáveis níveis de colesterol. Por exemplo, pessoas com alto risco de acidente vascular cerebral hemorrágico, devido a fatores de risco, como histórico familiar da doença, podem ser melhores se buscar metas de colesterol que não sejam tão rigorosas quanto seriam recomendadas. .

Ainda assim, as descobertas precisarão ser confirmadas por pesquisas adicionais. Embora o novo estudo fosse grande, envolvendo cerca de 100.000 pessoas, todos os participantes viviam em uma única cidade na China, e não está claro como as descobertas se aplicam a outras populações.

As pessoas devem discutir suas metas ideais de colesterol com seu médico, disse Gao ao Live Science.

Abaixar nem sempre é melhor?

O colesterol é uma substância cerosa encontrada no corpo. Existem vários tipos de colesterol, incluindo LDL (abreviação de lipoproteína de baixa densidade), que às vezes é chamado de colesterol “ruim”. Isso porque altos níveis de LDL podem levar ao acúmulo de placas nas artérias e aumentar o risco de doenças cardíacas e acidente vascular cerebral isquêmico, que ocorre quando um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para parte do cérebro.

Para adultos saudáveis, o colesterol LDL deve ficar abaixo de 100 miligramas por decilitro (mg / dL), de acordo com o National Institutes of Saúde. No entanto, diretrizes recentes recomendam que as pessoas com risco muito alto de problemas cardíacos devem buscar reduzir ainda mais o colesterol LDL, abaixo de 70 mg / dL.

Ainda assim, alguns estudos anteriores encontraram uma ligação entre os baixos níveis de colesterol LDL e um risco aumentado de derrame hemorrágico. No entanto, a maioria desses estudos eram pequenos e mediam os níveis de colesterol em um único ponto no tempo, o que significa que eles não podiam levar em consideração as flutuações nos níveis de colesterol ao longo do tempo, disseram os autores.

No novo estudo , os pesquisadores analisaram informações de cerca de 96.000 adultos na cidade industrial de Tangshan, China, que não tinham histórico anterior de derrame, ataque cardíaco ou câncer. Os participantes tiveram seus níveis de colesterol medidos no início do estudo e novamente a cada ano durante nove anos.

Durante o período do estudo, houve 753 casos de acidente vascular cerebral hemorrágico.

Pessoas com níveis de colesterol LDL abaixo de 70 mg / dL tinham 65% mais chances de ter um acidente vascular cerebral hemorrágico durante o período do estudo, em comparação com aqueles que tinham níveis de LDL de 70 a 99 mg / dL, o estudo descobriu. E pessoas com níveis de colesterol LDL abaixo de 50 mg / dL tinham mais do que o dobro de probabilidade de ter um acidente vascular cerebral hemorrágico, em comparação com aqueles que tinha níveis de LDL de 70 a 99 mg / dL.

Ainda assim, é importante observar que o risco geral de derrame hemorrágico foi relativamente baixo, ocorrendo em menos de 1% dos participantes.

Exatamente por que o colesterol LDL baixo está relacionado a um risco aumentado de acidente vascular cerebral hemorrágico não é conhecido. Mas o colesterol em si desempenha um papel fundamental na formação das membranas celulares e pode ser que níveis muito baixos de LDL levem à fragilidade dos glóbulos vermelhos, tornando-os mais propensos à ruptura, disse Gao. Acredita-se que o LDL também esteja envolvido na via que permite a coagulação do sangue, disse ele, então baixos níveis de LDL podem aumentar o risco de sangramento.

Pesquisas futuras

Em termos de prevenção do coração isquêmico doença e derrame – isto é, doença causada pela restrição do fluxo sanguíneo aos tecidos – reduzir o colesterol “ruim” é melhor, disse Dana Hunnes, nutricionista sênior do Ronald Reagan UCLA Medical Center em Los Angeles que não estava envolvida com o Mas, ao mesmo tempo, as novas descobertas sugerem que “níveis de colesterol LDL muito baixos, neste caso, menos de 70 mg / dL, também são prejudiciais” nesta população em particular, aumentando o risco de acidente vascular cerebral hemorrágico , Hunnes disse ao Live Science.

No entanto, os autores reconheceram que pode ser um desafio aplicar esses resultados a pessoas em outros países que vivem em circunstâncias diferentes, disse Hunnes.

Além disso, o estudo não levou em consideração os hábitos alimentares das pessoas, o que Hunnes gostaria que estudos futuros considerassem.

“O nutricionista em mim está morrendo de vontade de saber se certos padrões alimentares podem atenuar ou acentuar os riscos observados” neste estudo, disse Hunnes.

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Originalmente publicado na Live Science.

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