Surgem do nada. Normalmente é durante a hora do banho. É quando você percebe “o caroço”.

Freqüentemente, está ao redor do pescoço. Às vezes, pode ser sob os braços ou perto da área da virilha. Ele não parece se incomodar com isso. Na verdade, ele não pareço nem saber que está lá. Você se pergunta se sempre esteve lá ou se é algo novo.

Embora saiba que é uma má ideia, você decide pesquisar no Google – não se preocupe, todo mundo faz e o pânico se instala enquanto você lê manchetes sobre leucemia e micobactéria. Você amaldiçoa a própria existência do Google e liga para nosso serviço após o expediente para descobrir com que diabos está lidando.

O a boa notícia é que o que você encontrou provavelmente é um nódulo linfático aumentado. Os nódulos linfáticos são essencialmente filtros por todo o corpo que ajudam a combater infecções e remover substâncias nocivas do corpo. Eles contêm células do seu sistema imunológico (esses são os caras que lutam contra infecções). Eles podem ficar aumentados ou inflamados com doenças ou lesões.

Também é verdade que os gânglios linfáticos podem ficar aumentados i n certos tipos de câncer (embora em pediatria, esta seja a causa menos comum). Eles podem ser macios e mudar de tamanho com o tempo. Você também pode notar uma mudança na cor da pele sobre a área inchada; pode ficar vermelho ou duro ao tocá-lo. Os gânglios linfáticos são mais frequentemente observados ao redor do pescoço e orelhas, debaixo dos braços e perto da virilha.

Este exemplo mostra vários gânglios linfáticos da cabeça e do pescoço. Observe que alguns estão bem abaixo da superfície da pele e não podem ser sentidos.

Portanto, estabelecemos que é um linfonodo ampliado. Qual é a causa?

1. Provavelmente, o linfonodo aumentado é o resultado de uma infecção atual ou recente. Freqüentemente, seu filho terá uma história de febre recente, sintomas de resfriado, dor de ouvido, dor de garganta, vírus do estômago, etc. A área pode ficar sensível por um tempo e aumentar de tamanho. À medida que os sintomas do seu filho melhoram, a área deixa de doer e volta ao tamanho normal. Você ainda pode notar que está lá (provavelmente sempre esteve, você só nunca percebeu até que ficou maior). Pode levar até 2 semanas para que os gânglios linfáticos aumentados voltem ao normal – geralmente depois que outros sintomas tenham desaparecido por muito tempo.

2. Às vezes, esses gânglios linfáticos podem ser infectados com bactérias. Quando isso acontece, o linfonodo geralmente continua a aumentar de tamanho (às vezes muito grande e visivelmente perceptível). A área pode estar quente ou difícil de tocar e a pele pode começar a ficar vermelha. A área geralmente é significativamente sensível. Seu filho pode ter febre e nenhum outro sintoma. Isso geralmente requer antibióticos para tratar. Às vezes, pode haver uma coleção de fluido infectado (abscesso) que requer drenagem e antibióticos intravenosos no hospital.

3. Tecnicamente, o Google não mentiu para você. Ele apenas assumiu o pior cenário possível. É verdade que os linfonodos aumentados às vezes podem ser um sinal de câncer na pediatria. No entanto, esta é a MENOS causa provável de linfonodos aumentados em crianças. Um sinal de alerta para câncer é frequentemente um linfonodo (ou nódulos) persistentemente aumentado, em associação com outros sintomas preocupantes (perda de peso, febres inexplicáveis, suores noturnos, aumento do fígado / baço, etc.).

Então, eu Encontrei um caroço. E agora?

Recomendamos uma visita ao consultório para qualquer “caroço” inexplicável ou áreas relacionadas ao aumento dos gânglios linfáticos. Após uma história completa e um exame físico, geralmente podemos tranquilizar as famílias sobre sua natureza inofensiva e instruir os pais para monitorar qualquer alteração no tamanho ou outros sintomas (dor, alteração na pele, etc.).

No caso de suspeita de infecção bacteriana, podemos recomendar antibióticos orais ou possivelmente avaliação ER para exames de imagem para determinar se há é o fluido que precisa ser drenado ou se acharmos que são necessários antibióticos intravenosos. Se houver preocupação com uma causa mais séria, solicitaremos mais testes.

Esperamos que isso lhe dê um pouco mais de compreensão sobre como pode causar caroço em uma criança e como abordamos a visita. Como sempre, se você tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar. É por isso que estamos aqui!

Dr. Chris Deskins é um ex Provedor Kids Plus.