Intervenção de enfermagem para infecção

NANDA: Risco de infecção
Definição:
Circunstâncias em que um indivíduo é suscetível a agentes patogênicos e oportunistas (vírus, fungos, bactérias, protozoários, ou outros parasitas) de fontes externas, as fontes de exógeno e endógeno.
Os resultados esperados são:
Os indivíduos irão:

  1. As técnicas mostraram uma lavagem das mãos muito cuidadosa.
  2. Livre de infecção hospitalar durante a hospitalização
  3. Demonstrar a capacidade dos fatores de risco associados à infecção e tomar as devidas precauções para prevenir a infecção.

Intervenção de enfermagem para risco de infecção:
1. Identificação de indivíduos em risco de infecção nosocomial

  • Avaliação comparada com o preditor
    • Infecção (pré-cirúrgica)
    • Cirurgia abdominal ou torácica
    • Operando por mais de 2 horas
    • Procedimentos genitourânio
    • Instrumentação (ventilador, sucção, cateter, nebulizador, traqueostomia, ferramenta de monitoramento invasivo)
    • Anestésicos

  • Avalie os fatores que afetam
    • Idade inferior a 1 ano ou superior a 65 anos
    • Obesidade
    • As condições da doença subjacente (DPOC, diabetes, doença cardiovascular)
    • Abuso de drogas
    • Estado nutricional
    • Fumantes

2. Reduzir a entrada de organismos no corpo

  • Lave as mãos cuidadosamente
  • Técnicas anti-sépticas
  • Isolamento
  • Procedimentos diagnósticos ou terapêuticos que necessitem
  • Redução de microrganismos que podem ser transmitidos pelo ar.

3. Proteja os indivíduos com deficiência imunológica

  • Instrua os indivíduos a solicitar a todos os visitantes e funcionários que lavem as mãos antes de abordar o indivíduo.
  • Limite os visitantes quando possível
  • Limite de dispositivos invasivos (IV, amostra de laboratório) para o que realmente precisa.
  • Ensine indivíduos e membros da família quanto a sinais e sintomas de infecção.

4. Reduza a suscetibilidade individual à infecção

  • Estimule e mantenha a ingestão de calorias e proteínas na dieta.
  • Monitore o uso ou uso excessivo de terapia antimicrobiana.
  • Dê a terapia antimicrobiana foi prescrita em 15 minutos do horário programado
  • Minimize o tempo de internação hospitalar.

5. Observado para manifestações clínicas de infecção (por exemplo, febre, urina turva, drenagem purulenta)
6. Instrua os indivíduos e famílias a conhecer as causas, riscos de infecção e poder de transmissão.
7. Relatório de doenças infecciosas.

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