O que é dor crônica na virilha após reparo de hérnia inguinal?
Dor crônica na virilha é definida como dor que está presente por mais de 3 meses após a cirurgia de hérnia inguinal. Dor crônica na virilha pode ocorrer em mais de 15% dos pacientes submetidos a esta cirurgia.
O que é uma hérnia inguinal?
Uma hérnia é uma doença em que parte de um órgão interno ou o tecido se projeta através de um músculo. Em uma hérnia inguinal, os intestinos ou a gordura do abdômen passam pela parede abdominal inferior para a área inguinal ou virilha.
Uma hérnia inguinal geralmente não é perigosa. No entanto, pode ser doloroso, especialmente ao levantar, dobrar, forçar ao evacuar ou tossir. Se uma hérnia se projeta para fora e não pode ser empurrada para trás ou reduzida, esta é uma emergência e você deve procurar atendimento médico imediato.
As hérnias inguinais incluem o seguinte:
- Indireta hérnias inguinais: são causadas por um defeito de nascença na parede abdominal.
- Hérnias inguinais diretas: são mais frequentemente causadas por uma fraqueza nos músculos da parede abdominal que se desenvolve com o tempo, ou por esforço ou levantamento de peso.
- Hérnia encarcerada: o encarceramento ocorre quando parte da gordura ou intestino de dentro do abdômen fica presa na virilha ou no escroto e não pode voltar para o abdômen.
- Hérnia estrangulada : Uma hérnia estrangulada é uma hérnia encarcerada que não foi tratada. O fornecimento de sangue ao intestino pode ser interrompido, causando “estrangulamento” do intestino. Esta é uma condição muito séria que deve ser tratada imediatamente.
Quais são os sintomas de uma hérnia inguinal ?
Os sintomas de uma hérnia inguinal podem incluir:
- Uma protuberância em um ou ambos os lados da virilha que desaparece ao deitar
- Dor em a virilha, especialmente ao levantar, tossir ou fazer exercícios
- Uma sensação de fraqueza, peso ou queimação na virilha
- Um escroto inchado
Como é tratada uma hérnia inguinal?
Uma hérnia inguinal geralmente é tratada com cirurgia. Existem dois tipos principais de cirurgia de hérnia inguinal:
- Correção de hérnia aberta: uma incisão ou corte, é feito na virilha. O cirurgião então empurra a hérnia de volta para o abdômen e fortalece a parede abdominal com tela e pontos.
- Correção de hérnia laparoscópica (minimamente invasiva): o cirurgião faz pequenos cortes no abdômen inferior e íntimo rts um laparoscópio (um tubo fino com uma pequena câmera de vídeo acoplada). O laparoscópio envia imagens para um monitor de vídeo, permitindo ao cirurgião reparar a hérnia.
O que acontece após a cirurgia de correção de hérnia inguinal?
Pacientes que fazem cirurgia geralmente precisam de medicamentos por várias semanas para tratar a dor. Os pacientes também são aconselhados a não levantar nada pesado ou realizar atividades vigorosas.
A cirurgia de hérnia minimamente invasiva geralmente tem um tempo de recuperação mais curto. No entanto, pode não ser uma opção para pacientes com hérnias grandes ou para aqueles que já fizeram cirurgia abdominal.
Quais são os riscos da cirurgia de correção de hérnia inguinal?
Correção de hérnia inguinal é uma cirurgia muito comum. No entanto, como todas as cirurgias, apresenta alguns riscos, incluindo infecção, sangramento e dor que não são aliviados com medicamentos. As complicações de longo prazo são raras, mas podem incluir danos aos nervos. Além disso, a hérnia pode reaparecer (voltar), o que exigiria uma segunda cirurgia.
Quais são os sintomas da dor crônica na virilha após a cirurgia?
Os sintomas da dor crônica na virilha após a cirurgia incluem:
- Dor aguda ou irradiando (espalhando);
- Uma sensação de queimação na área da cirurgia;
- Sensação de corpo estranho ( sensação de que há algo estranho no corpo);
- Dor nos testículos;
- Dor ao caminhar;
- Dor durante a relação sexual.
Como é tratada a dor crônica na virilha após a correção de hérnia inguinal?
O tratamento da dor crônica na virilha pode ser desafiador e requer uma equipe de profissionais de saúde trabalhando juntos.
Existem várias opções de tratamento para dor crônica na virilha após reparo de hérnia inguinal, incluindo:
- medicamentos para dor
- Bloqueio de nervos (injeção de um anestésico local)
- Ablação de nervo (uma corrente elétrica aquece uma pequena área do tecido nervoso para parar envie sinais de dor)
- Estimulação de campo nervoso periférico (eletrodos são colocados nos nervos para parar a dor)
A cirurgia é uma opção para pacientes que tiveram uma consulta completa e exame por um cirurgião. A cirurgia pode ser realizada através de uma incisão aberta (em relação à cirurgia anterior) ou laparoscopicamente. Durante a cirurgia, o cirurgião pode remover parcial ou completamente a tela de hérnia que foi colocada na cirurgia anterior.
Dependendo da natureza da dor na virilha, alguns pacientes se beneficiarão com uma neurectomia.Este é um procedimento em que um ou mais dos nervos periféricos ao redor da cirurgia anterior são cortados.
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