Retenção urinária pós-operatória (POUR) é a incapacidade ou dificuldade de urinar após uma operação e é um dos efeitos colaterais mais comuns e frustrantes de um anestésico geral, acredita-se que afete até 70% dos pacientes. (Os números exatos não são claros, não existem padrões globais para medição). Para a maioria, o problema será menor e se resolverá sozinho, mas para cerca de 5% será sério o suficiente para exigir intervenção como um cateter.
Uma epidural é um anestésico administrado ao redor da medula espinhal, afetando apenas a parte inferior do corpo o torso, que é o motivo pelo qual é freqüentemente usado para cirurgias pélvicas e partos. A pesquisa mostrou que, em alguns casos, pode comprometer a continência.

Por que isso acontece?
Embora seja muitas vezes referido como ‘ir dormir’, um anestésico geral é na verdade um coma induzido clinicamente que torna o paciente inconsciente e sem resposta. Ao contrário do sono, esse estado desacelera ou interrompe certas funções cerebrais involuntárias, incluindo o sistema nervoso que envia mensagens à bexiga para contrair e liberar a urina.
Uma epidural geralmente é uma combinação de um anestésico local e um narcótico. O primeiro bloqueia a dor, o toque e o movimento, enquanto o segundo amortece a dor sem afetar sua capacidade de mover as pernas. Usar essas drogas juntas mantém as doses mais baixas do que se usadas isoladamente.
A sensação de ‘entorpecimento’ na pelve se estende ao assoalho pélvico e aos músculos da bexiga, inibindo a capacidade de sentir e controlar a micção, mas normalmente se restaura quando as drogas desgasta o abandono do sistema. Em alguns casos, pode causar alterações na posição do colo da bexiga e na função de fechamento da uretra em mulheres. Você pode ler mais sobre isso neste documento de pesquisa

Quem está em risco?
Fator que pode aumentar as chances de alguém de experimentando POUR incluem:

• Idade. Pessoas com 50 anos ou mais correm maior risco.
• Homens podem correr mais risco se tiverem uma próstata aumentada. Na verdade, o câncer de próstata pode ser o motivo da cirurgia. Você pode ler mais sobre isso no artigo TENA chamado Câncer de próstata e incontinência urinária masculina
• Tempo sob anestesia. Quanto mais longa a operação, maior a probabilidade de HIPOTECA.
• Cirurgia realizada na região pélvica.
• A quantidade de fluido intravenoso administrado durante a cirurgia. Quanto mais for recebido, maior a probabilidade de haver problemas para excretá-lo após a operação.
• Medicamentos que podem ser usados antes ou após a cirurgia, como betabloqueadores que controlam a pressão arterial e podem causar fluidos retenção. Qualquer inchaço dos membros deve ser sinalizado com o médico.

Como é tratado?
Se você tiver dificuldade para urinar ou esvaziar completamente a bexiga após a cirurgia, certifique-se de informe o médico ou a enfermeira. Provavelmente, eles perguntarão se você urinou ou está tendo dificuldades. Na maioria dos casos, o problema se resolverá com um pouco de tempo, mas se a bexiga estiver cheia e não for liberada, um cateter será inserido e a urina drenada. Os pacientes não recebem alta até que o problema seja resolvido de forma satisfatória.

Preparando-se para a possibilidade de problemas de continência pós-cirurgia
Saber o que esperar é a melhor maneira de controlar qualquer ansiedade. Converse com seu cirurgião sobre o seu procedimento específico, os riscos de problemas de continência pós-operatória e como ele é monitorado e gerenciado no hospital que você está atendendo.

Gerenciando a incontinência
Se a cirurgia causou incontinência contínua, certifique-se de discuti-lo em sua consulta de acompanhamento. Nesse ínterim, você encontrará segurança e conforto no uso de um produto absorvente. Toda a linha TENA foi projetada para lidar com o fluxo mais fino e rápido de uma bexiga fraca, absorvendo e bloqueando rapidamente o fluido, mantendo você seco e livre de odores.
Os produtos variam desde aqueles projetados para lidar com apenas algumas gotas ou pequenas gush (Escudos para Homens e Liners para Mulheres) até a proteção completa de calças absorventes, também destinadas a Homens e Mulheres.

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Fontes:

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