Präeklampsie ist eine Komplikation der Schwangerschaft, die jeder Frau in jeder Schwangerschaft passieren kann. Während Präeklampsie am häufigsten während einer ersten Schwangerschaft auftritt, kann sie in jeder Schwangerschaft auftreten. Präeklampsie wird durch anhaltenden Bluthochdruck diagnostiziert, der sich zum ersten Mal nach der Mitte der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Entbindung entwickelt. Es ist normalerweise entweder mit hohen Proteinspiegeln im Urin und / oder der Neuentwicklung von verminderten Blutplättchen, Nieren- oder Leberproblemen, Lungenflüssigkeit oder Anzeichen von Hirnproblemen wie starken Kopfschmerzen und / oder Sehstörungen verbunden
Wenn Sie schwanger werden, haben Sie regelmäßige Besuche bei Ihrem Arzt, der Ihren Blutdruck regelmäßig überprüft, um sicherzustellen, dass er nicht zu hoch ist. Bei jedem Besuch wird normalerweise auch eine Urinprobe mit einem Messstab getestet, um sicherzustellen, dass Ihre Nieren gesund sind. Jede überschüssige Proteinmenge, die in einer Urinprobe gefunden wird, wird als Proteinurie bezeichnet und kann bei Patienten, bei denen Präeklampsie diagnostiziert wird, vorhanden sein oder nicht.
Vorgeburtliche Besuche sind gegen Ende der Schwangerschaft näher beieinander geplant. Nach 32 Wochen in einer unkomplizierten Schwangerschaft finden die Besuche normalerweise alle zwei Wochen statt. Mit 36 Wochen werden sie wöchentlich. Patienten mit höherem Risiko werden häufiger gesehen.
Blutdruck
Ihr Arzt sollte Ihren Blutdruck bei jedem vorgeburtlichen Termin messen. Dies sollte erfolgen, nachdem Sie einige Minuten lang bequem gesessen haben. Die Manschette an Ihrem nackten Oberarm befindet sich auf Herzhöhe, Ihr Arm und Rücken sind gestützt und Ihre Füße liegen flach auf dem Boden. Der Druck kann in verschiedenen Armen variieren. Bitten Sie daher Ihre Pflegekräfte, jedes Mal denselben Arm zu verwenden. Hoher Blutdruck wird traditionell als Blutdruck von 140/90 oder höher definiert, der zweimal im Abstand von sechs Stunden gemessen wird. Schwerer Bluthochdruck, der bei oder über 160/110 liegt, muss sowohl während der Schwangerschaft als auch in den ersten Wochen nach der Entbindung sofort behandelt werden.
Urinanalyse
Gesunde Nieren lassen keine signifikante Menge von zu Protein, das in den Urin gelangt. Wenn in Ihrem Urinmessstab-Screening-Test Protein festgestellt wird, werden Sie möglicherweise aufgefordert, den gesamten Urin 12 oder 24 Stunden lang in einem Krug zu sammeln, um festzustellen, wie viel Protein verloren geht. (Bewahren Sie den Krug im Kühlschrank oder in einem mit Eis gefüllten Kühler in Ihrem Badezimmer auf.) Dieser Urin wird getestet, um festzustellen, ob Sie an einem Tag mehr als 300 mg Protein abgeben. Jede Proteinmenge in Ihrem Urin über 300 mg an einem Tag kann auf Präeklampsie hinweisen. Die Proteinmenge definiert jedoch nicht, wie schwer die Präeklampsie ist oder werden kann.
Alternativ kann Ihr Anbieter eine „Stichprobe“ durchführen, um die Proteinspiegel im Vergleich zu Kreatinin, ebenfalls ein Indikator, sofort zu überprüfen der Nierengesundheit. Ein Protein: Kreatinin-Verhältnis über 0,3 mg / dl entspricht ungefähr 300 mg Proteinurie (oder mehr) über 24 Stunden.
Blutuntersuchungen
Bei Frauen kann Blut abgenommen und auf ein vollständiges Blutbild getestet werden ( CBC) mit Thrombozytenzahl und Bewertung von Kreatinin, Leberenzymwerten und manchmal Harnsäure. Diese Blutuntersuchung bietet eine Basis, die Ihre Anbieter überwachen können.
Wenn bei Ihnen Symptome einer schweren Präeklampsie auftreten, entnehmen die meisten Anbieter erneut Blut, um Veränderungen in Ihrer Leber und Ihren Blutplättchen zu vergleichen und zu suchen. Bei schweren Formen der Präeklampsie (wie dem HELLP-Syndrom) können Ihre roten Blutkörperchen beschädigt oder zerstört werden, um eine Art Anämie hervorzurufen. Ihre Leberenzyme (AST und ALT) können erheblich ansteigen, und Ihre Blutplättchen können unter den vom Labor festgelegten Normalbereich (meistens 150.000-400.000) fallen. Diese Blutuntersuchung kann von Ihren Anbietern als „Präeklampsie-Panel“, „HELLP-Aufarbeitung“ oder „PIH-Labors“ bezeichnet werden.
Gewicht
Die meisten Anbieter wiegen Sie auch routinemäßig, um festzustellen, ob Ihre Gewichtszunahme innerhalb des normalen Bereichs liegt Obwohl Schwellungen in der Schwangerschaft normal sein können, gehen Schwellungen in Gesicht und Händen und plötzliche Gewichtszunahme (drei bis fünf Pfund oder mehr pro Woche) manchmal Anzeichen einer Präeklampsie voraus.