Ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia zaparć podczas przyjmowania leków przeciwbólowych opioidowych, wielu pracowników służby zdrowia zaleca jedną lub więcej technik samoopieki, gdy tylko pacjenci zaczną przyjmować leki— nawet jeśli zaparcia jeszcze się nie rozwinęły.

Pacjenci, którzy przyjmują leki przeciwbólowe i mają już zaparcia, również mogą znaleźć ulgę, stosując jedną lub więcej z tych technik samoopieki.

Zobacz Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) i Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Techniki te mogą obejmować, ale nie są ograniczone do:

Ćwiczenia. Regularne ćwiczenia mogą pomóc złagodzić zaparcia. Ćwiczenia zwiększają krążenie, co z kolei stymuluje mięśnie jelit, pomagając przyspieszyć ruch stolca przez okrężnicę. Rozciąganie i joga mogą również sprawić, że mięśnie jelit są bardziej elastyczne. Ponadto ćwiczenia fizyczne mogą również pomóc zmniejszyć przewlekły ból, co może zmniejszyć potrzebę stosowania opioidowych leków przeciwbólowych. Podczas gdy pacjenci z zapaleniem stawów mogą mieć trudności z niektórymi rodzajami ćwiczeń, istnieje wiele rodzajów łagodnych ćwiczeń, które mogą być dla nich dostępne, na przykład ćwiczenia w wodzie, joga, tai chi lub chodzenie na bieżni.

Zobacz sposoby na ćwiczenia, gdy masz zapalenie stawów

Picie dużej ilości wody i innych płynów bezkofeinowych, co najmniej 40 uncji dziennie. Woda pomaga złagodzić zaparcia, utrzymując stolec miękki i nawilżony podczas przemieszczania się przez jelita. Pomaga również w utrzymaniu zdrowej tkanki jelitowej. Odwodnienie jest główną przyczyną zaparć, a odwodnienie połączone ze stosowaniem leków opioidowych może prowadzić do poważnych zaparć. Kofeina może również przyczyniać się do odwodnienia. Aby zapobiec odwodnieniu, należy pić dużo wody podczas ćwiczeń i po nich.

Jedz kilka małych posiłków dziennie zamiast kilku dużych. Organizmowi łatwiej jest trawić mniejsze posiłki, co z kolei może złagodzić zaparcia. Częste małe posiłki mogą również złagodzić nudności, które czasami wynikają z przyjmowania opioidowych leków przeciwbólowych.

Unikanie tłustych, przetworzonych mięs i fast foodów, takich jak bekon, kiełbasa, hamburgery, ser i przetworzone przekąski, takie jak ciastka i chipsy ziemniaczane. Wysoko przetworzone i tłuste potrawy są trudniejsze do strawienia i mogą nasilać zarówno zaparcia, jak i nudności, które mogą towarzyszyć stosowaniu opioidowych leków przeciwbólowych.

Spożywanie naturalnych środków przeczyszczających, takich jak śliwki i sok z suszonych śliwek, cydr jabłkowy (nie sok jabłkowy), płatki z otrębów, arbuz, winogrona, morele, rabarbar, marchew, szpinak, brokuły, szparagi, sałata, rodzynki i produkty pełnoziarniste mogą utrzymać sprawną pracę układu pokarmowego. Dodanie do diety roślin strączkowych i orzechów, takich jak fasola czarna lub pinto, ciecierzyca, orzechy włoskie i orzeszki ziemne, a także zdrowe oleje, takie jak oliwa z oliwek, olej lniany lub olej z pestek winogron, może również pomóc złagodzić zaparcia.

Zwiększenie spożycia błonnika. Obecnie zalecane przez USDA spożycie błonnika dla dorosłych wynosi od 25 do 38 g dziennie, ale przeciętny człowiek spożywa 15 g lub mniej.1 Dla pacjentów przyjmujących opioidy jeszcze ważniejsze jest uwzględnienie wystarczającej ilości błonnika, aby utrzymać zdrowy układ trawienny. Wiele z wyżej wymienionych naturalnych środków przeczyszczających jest bogatych w błonnik. Pacjenci mogą również zwiększyć spożycie błonnika, nie usuwając jadalnej skórki z owoców i warzyw (np. Jabłek, ziemniaków), ponieważ skóra jest często najbardziej bogatą w błonnik częścią tych produktów. Należy pamiętać, że pacjenci, którzy są prawie lub całkowicie unieruchomieni, jak ma to miejsce w przypadku niektórych osób z silnym bólem stawów, powinni skonsultować się z lekarzem przed zwiększeniem spożycia błonnika.

Przyjmowanie środka przeczyszczającego z błonnika. Dostępne bez recepty błonnikowe środki przeczyszczające, takie jak Metamucil, Perdiem i Citrucel, działają poprzez spęcznianie stolca, co również ma wpływ na wprowadzanie większej ilości wody do jelit. Te środki przeczyszczające są ogólnie uważane za bezpieczne w użyciu i działają u większości ludzi. Pacjenci mogą również spróbować dodać do swojej diety suplementy z błonnikiem, takie jak tabletki z błonnikiem dostępne bez recepty (np. Fibercon) lub żelki z błonnikiem do żucia. Jednak niektórzy pacjenci, którzy przyjmują opioidowe leki przeciwbólowe, mogą stwierdzić, że środki przeczyszczające zawierające błonnik faktycznie pogarszają zaparcia, zwłaszcza jeśli są odwodnieni i / lub mają słabe odżywianie.2

Stosowanie środka zmiękczającego stolec, delikatne dostępne bez recepty środek przeczyszczający lub produkt złożony. Jeśli powyższe opcje nie zadziałały, pacjenci mogą spróbować użyć dostępnego bez recepty środka zmiękczającego stolec, takiego jak Colace, lub łagodnego środka przeczyszczającego, takiego jak mleko magnezowe, Senokot, Dulcolax lub Miralax. Jednak pacjentom zaleca się ostrożne stosowanie niektórych z tych produktów, ponieważ organizm może stać się zależny od tych suplementów. Na przykład pacjenci, którzy je nadużywają, mogą już nie być w stanie wypróżniać się bez przyjmowania środków przeczyszczających. W rzadkich przypadkach produkty te mogą powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej. Same środki zmiękczające stolec są na ogół bezpieczniejsze w dużych dawkach niż środki przeczyszczające lub produkty złożone.

Używanie czopków lub lewatyw. Te dwa rodzaje zabiegów są wprowadzane bezpośrednio do odbytnicy. Czopki dostępne bez recepty, takie jak gliceryna i Dulcolax, działają poprzez stymulację skurczów mięśni okrężnicy i zwykle dają szybkie rezultaty. Lewatywy dostępne bez recepty działają poprzez wstrzyknięcie płynu (zwykle soli fizjologicznej) do okrężnicy, aby pomóc w upłynnieniu stolca i pobudzić jelito. Oba te zabiegi powinny być stosowane tylko raz, a jeśli nie dają rezultatów, pacjentom zaleca się zasięgnięcie pomocy medycznej.

Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli powyższe techniki samoopieki nie przyniosą rezultatów w ciągu kilku dni lub jeśli ich zaparcia są ciężkie.