TRANSKRYPT

Dr. Jones: Niedawne przeszczepy macicy przeprowadzone tutaj w Stanach Zjednoczonych i Europie dały nową nadzieję kobietom urodzonym bez macicy. To jest dr Kirtly Jones z Położnictwa & Ginekologii w Uniwersyteckiej Służbie Zdrowia, a to jest Zakres.

Spiker: Obejmuje wszystkie aspekty zdrowia kobiet. to „Siedem domen zdrowia kobiet” z dr Kirtly Jones w The Scope.

Dr. Jones: Rozwój ludzkiej macicy jest skomplikowany i równie skomplikowany, jak rozwój serca. Rozpoczyna się w pierwszych miesiącach ciąży i czasami sprawy nie idą prawidłowo. Chociaż pewne różnice w rozwoju ludzkiej macicy są powszechne, około jedna na 20 kobiet ma łagodne zmiany w kształcie macicy, które nigdy nie ulegną zmianie. wpływają na nich lub na ich rodzenie. Około jedna na 5000 kobiet rodzi się bez macicy.

Jest kilka powodów, dla których może się to zdarzyć, ale jednym z najczęstszych jest zespół Rokitansky’ego lub jeśli chcesz Zaimponuj studentom medycyny i całkowicie o tym zapomną, to zespół Mayera-Rokitansky’ego-K¸stera-Hausera lub zespół MRKH. W rzeczywistości używanie nazwisk ludzi, którzy odkryli coś w medycynie, nie jest naprawdę pomocne, ponieważ nie mówi ci, co to jest. Wolę termin agenezja M¸llera, co oznacza, że układ M¸llera, układ macicy, nie rozwinął się.

Kobiety z agenezją M¸llera mają jajniki i przechodzą okres dojrzewania w normalny sposób, Rozwijają piersi, włosy pod pachami, przewracają oczami i kręcą się jak każda inna dziewczyna. Po prostu nie mają miesiączki i to zwykle sprowadza je do lekarza. Kiedy widzę nastolatka w wieku około 14 lub 15 lat, u którego piersi i owłosienie łonowe rozwinęło się w wieku około 12 lat, ale nadal nie zaczęło miesiączki, martwię się, że może nie mieć macicy lub może mieć blokadę, która zatrzymuje miesiączkę krew z wypływającej krwi.

Niektóre dziewczyny mają blokadę na poziomie błony dziewiczej, tuż przy otworze pochwy. To łatwe do naprawienia, wystarczy otworzyć przejście, ale niektóre dziewczyny nie ma przejścia. Żadnej pochwy, szyjki macicy, żadnej macicy. Jest to bardzo trudna diagnoza dla młodych kobiet, a jeszcze trudniejsza dla matki, która przyprowadza ją na tę ocenę. Mamy często czują się tak, jakby była coś, co robili, gdy byli w ciąży, a co przeszkadzało w rozwoju ich dziecka. Ale nic nie zrobili, aby to spowodować.

Diagnoza dla młodych nastolatków może być traumatyczna, ale młode nastolatki zwykle nie myślą o urodzeniu dziecka, a brak miesiączki może być całkowicie w porządku dla nich. Zwykle jeszcze nie myślą o seksie, więc fakt, że nie mają pochwy, nie pojawia się na ekranie ich radaru.

Ostatecznie jednak te rzeczy, dzieci i seks, stać się problemem dla młodej kobiety z agenezją M¸llera. Worek pochwy można utworzyć za pomocą niechirurgicznego zabiegu, który rozciąga skórę przy wejściu, w którym powinna znajdować się pochwa, aby uzyskać otwarcie pochwy. To wymaga czasu i wytrwałości część młodej kobiety do wykonywania ćwiczeń rozciągających. Czasami do chirurgicznego utworzenia nowej pochwy używa się przeszczepu skóry lub przeszczepu innych tkanek.

Cóż, to może pomóc w części dotyczącej stosunku, ale to nie pomaga w przypadku części dziecięcej. Przez większość mojej kariery, kiedy spotykałem młodą kobietę z agenezją M¸llerian, mówię o adopcji. Około 15 lat temu zaczęłam dyskutować o macierzyństwie ciążowym. Jest to proces, legalny w naszym stanie Utah, polegający na pobieraniu komórek jajowych z jajników kobiety z agenezą M¸llera, dodaniu nasienia od jej partnera, poprzez zapłodnienie in vitro i przeniesienie zarodka, który powstał w tym procesie do macicy ciążowego surogatki.

Ciążowa surogatka to zdrowa kobieta z normalną macicą, która nosi biologiczny płód pary, która urodziła zarodek i oddaje dziecko tej parze po urodzeniu. Utah, biologiczni rodzice nie muszą adoptować tego dziecka, ponieważ sądy uznają, że byli oni zamierzonymi rodzicami od momentu poczęcia. Obecnie usługi ciążowe są drogie, ubezpieczenie często ich nie obejmuje i wymaga pewnych ustaleń prawnych na początku. Jest jednak całkiem skuteczne, ponieważ wskaźnik ciąż wynosi około 50% na próbę.

Teraz z macicą czy taka byłaby odpowiedź dla kobiety urodzonej bez macicy? Cóż, nadal pozostaje nam trochę pracy, aby dowiedzieć się, czy te przeszczepione macice rzeczywiście mogą nosić dziecko w zdrowy sposób. Czy przepływ krwi jest prawidłowy? Czy dziecko będzie pod wpływem leków przyjmowanych przez matkę, aby zapobiec odrzuceniu macicy, czy dziecko będzie dobrze rosło, będzie dobrze odżywione przez łożysko?Czy poród pójdzie dobrze?

Jeszcze nie wiemy o tych rzeczach, a przeszczep macicy będzie znacznie bardziej skomplikowany i kosztowny niż ciąża zastępcza, która zapewnia zdrowe środowisko dla rosnącego płodu. Jednak w przypadku niektórych kobiet Jeśli ta technologia dobrze się sprawdzi kobietom i dzieciom, to może być wybór. Mój Boże, przeszliśmy długą drogę. Mam nadzieję, że wszystkie kobiety będą miały okazję mieć dzieci, na które liczyły. Mam nadzieję, że dla wszystkich dzieci mogą być poszukiwane i mieć najlepszy możliwy start. Dziękujemy za dołączenie do nas w The Scope.

Spiker: TheScopeRadio.com to radio University of Utah Health Sciences. Jeśli spodobało Ci się to, co usłyszałeś, upewnij się, że aby uzyskać najnowsze treści, obserwując nas na Facebooku. Wystarczy kliknąć ikonę Facebooka na stronie TheScopeRadio.com.