IUD są zazwyczaj usuwane przez lekarzy podczas badania miednicy w gabinecie. Taka umowa może wiązać się z wieloma przeszkodami, takimi jak trudności w zaplanowaniu wizyty, obawa o koszty wizyty i odrzucenie przez lekarza prośby pacjenta o usunięcie. Nic dziwnego, że bariery te mogą budzić obawy pacjentów o zdolność do zachowania kontroli nad własnym zdrowiem reprodukcyjnym. Ponadto pacjenci mogą wahać się przed wyborem opcji antykoncepcji, która wymaga nie jednego, ale dwóch badań miednicy.
Samodzielne usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej przez pacjentkę jest bezpieczną alternatywą dla zwykłego usuwania w gabinecie. Lekarze powinni pozostawić sznurki na stosunkowo długo dla pacjentów, którzy chcą mieć możliwość samodzielnego usunięcia. Najskuteczniejszą pozycją do samodzielnego usunięcia jest kucanie lub leżenie. Pacjent dotyka palcami struny wkładki. Rękawice egzaminacyjne mogą pomóc poprawić przyczepność na strunach, ale nie są niezbędne. Pacjentka chwyta struny wkładki i mocno pociąga w kierunku ujścia pochwy. Gdy wkładka wysunie się z macicy, pacjentka prawdopodobnie odczuje skurcze.
Po wyjęciu wkładki należy sprawdzić, czy nie brakuje jej żadnych części. Pacjenci mogą znaleźć zdjęcia typu wkładki, którą mają, na ulotce dla pacjenta RHAP IUD Facts lub za pomocą wyszukiwarki takiej jak Google. U większości pacjentów pojawiają się plamienia i skurcze przez kilka dni po usunięciu i mogą zajść w ciążę natychmiast po usunięciu wkładki, jeśli odbywają stosunek seksualny bez zabezpieczenia.
Pacjenci powinni skontaktować się z lekarzem, jeśli nie mogą wyczuć struny, jeśli wkładki wewnątrzmacicznej nie można łatwo wyjąć z macicy za pomocą delikatnego pociągnięcia lub jeśli wkładka nie jest usunięta w całości. Dodatkowo, pacjentki powinny sięgnąć po obfite krwawienie, cuchnące wydzieliny z pochwy lub gorączkę / dreszcze po usunięciu wkładki.
Zasoby
Broszura informacyjna o wkładce RHAP
Źródła
Amico JR, Bennett AH, Karasz A, Gold M. Wyciąganie dostawcy z pętli: „Perspektywy pacjentów i lekarzy dotyczące samodzielnego usuwania wkładki wewnątrzmacicznej. Antykoncepcja. 1 października 2018 r .; 98 (4 ): 288-91.
Raifman S, Barar R, Foster D. Wpływ wiedzy na temat samoczynnego usuwania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych na przyjmowanie, kontynuację i satysfakcję. Problemy zdrowotne kobiet. 1 stycznia 2018 r.; 28 ( 1): 68-74.