Co to jest nadtwardówkowy plaster krwi?

Nadtwardówkowy plaster krwi jest wstrzyknięcie krwi do przestrzeni nadtwardówkowej. Przestrzeń nadtwardówkowa nie jest zastrzykiem do samego rdzenia kręgowego. Rdzeń kręgowy i nerwy rdzeniowe znajdują się w „worku” zawierającym klarowny płyn (płyn mózgowo-rdzeniowy). Obszar poza tym „workiem” nazywany jest przestrzenią zewnątrzoponową.

Dlaczego to się robi?

Istnieją pewne warunki, w których pacjenci będą mieli zastrzyki w kręgosłup. Przykłady obejmują znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu, diagnostyczne nakłucie lędźwiowe, terapeutyczny zastrzyk lędźwiowy itp. U niewielkiej liczby pacjentek po zabiegu wystąpi silny ból głowy, zwykle gorszy w pozycji stojącej i lepszy w pozycji leżącej. Wynika to z uporczywego wycieku płynu rdzeniowego do przestrzeni nadtwardówkowej. Chociaż sam ból głowy jest nieszkodliwy, może być bardzo silny i bardzo wyniszczający. Twój lekarz może poprosić Cię o przyjście do naszej kliniki na „nadtwardówkowy plaster krwi”. Wstrzyknięcie świeżo pobranej próbki własnej krwi do przestrzeni zewnątrzoponowej „zatyka wyciek” i ból głowy ustępuje. Rzadko są one potrzebne po pewnych urazach, takich jak wypadek samochodowy.

Jak długo to trwa?

Właściwe wstrzyknięcie zajmuje tylko kilka minut. Procedura może zająć około półtorej godziny; będzie to obejmować rozmowę z lekarzem przed zabiegiem, podpisanie świadomej zgody, ustawienie się na sali i późniejszą obserwację przez pielęgniarkę na sali pooperacyjnej.

Jakie leki są wstrzykiwane?

Tam czy środek miejscowo znieczulający działa znieczulająco na skórę i wszelkie potrzebne środki uspokajające.

Czy to będzie bolało?

Wszystkie nasze procedury rozpoczynają się od wstrzyknięcia niewielkiej ilości środka znieczulającego przez bardzo małą igłę. Jest to lekkie uszczypnięcie, a następnie lekkie pieczenie, gdy miejscowy środek znieczulający zaczyna znieczulać skórę. Gdy skóra jest zdrętwiała, igła zabiegowa ma wrażenie niewielkiego nacisku w miejscu wstrzyknięcia. Jeśli chcesz, przed zabiegiem możesz zastosować dożylną sedację lub coś doustnie.

Czy podczas tej procedury „zasnę”?

Ten wybór należy do Ciebie. Możesz zdecydować się na wykonanie zabiegu wyłącznie w znieczuleniu miejscowym. Możesz także zdecydować się na sedację dożylną , co może zapewnić Ci bardzo komfortowy. Może wahać się od pewnej senności lub możesz mieć niewielką pamięć o zabiegu lub nie mieć jej wcale, w zależności od poziomu komfortu, niezależnie od ilości środka uspokajającego, nie wolno nic jeść ani pić przez 6 godzin przed to i musisz mieć kierowcę przy wyborze środka uspokajającego. Możesz wziąć leki popijając łyk wody przy każdej decyzji.

Jak to się robi?

Zazwyczaj gdy pacjent leży na brzuchu. Ciśnienie krwi i poziom tlenu będą monitorowane. Oprócz lekarza i technika prześwietlenia przez cały czas w pokoju będzie znajdować się pielęgniarka. Skóra na plecach jest czyszczona roztwór antyseptyczny. Oddzielny obszar, w którym dostępna jest dobra żyła, jest również czyszczony roztworem antyseptycznym. Mały cewnik dożylny jest umieszczany w żyle. Po tym, jak lekarz umieści igłę zewnątrzoponową w pobliżu dotkniętego obszaru, pobierze około 20–25 cm3 krwi z żyły, a następnie stopniowo wstrzyknie krew.

Czego mogę się spodziewać po wstrzyknięciu?

Bezpośrednio po wstrzyknięciu możesz poczuć ucisk w plecach. Wynika to z działania krwi w przestrzeni nadtwardówkowej. Po około 30 minutach odpoczynku zostaniesz poproszony o wstanie. Zwykle większość pacjentów odczuwa natychmiastową ulgę. Po kilku godzinach Twój organizm będzie miał szansę uzupełnić utracony płyn rdzeniowy, a ból głowy powinien nadal ustępować.

Co powinienem zrobić po zabiegu?

Radzimy pacjentom odpocząć przez około jeden dzień po zabiegu. Pierwszego dnia powinieneś odpocząć, nie musisz całkowicie leżeć, a wizyty w łazience są dozwolone. Twoja pielęgniarka na sali pooperacyjnej doradzi Ci, co robić po powrocie do domu.

Czy mogę wrócić do pracy tego samego lub następnego?

Nie powinieneś wracać do pracy tego samego dnia. Do następnego dnia większość pacjentów będzie w stanie to zrobić, chociaż możesz potrzebować dodatkowego dnia, aby dojść do siebie.

Jak długo to trwa?

Zewnątrzoponowy plaster krwi jest trwały. Po wstrzyknięciu krwi własny system leczniczy organizmu powinien przejąć kontrolę i zakończyć naprawę wycieku płynu rdzeniowego. Niewielka liczba pacjentów (zwykle mniej niż 10%) może potrzebować drugiego plastra krwi.

Jakie są zagrożenia i skutki uboczne?

Ogólnie rzecz biorąc, ta procedura wiąże się z bardzo niewielkim ryzykiem. Jednak, podobnie jak w przypadku każdej procedury, istnieje pewne ryzyko i skutki uboczne, o których powinieneś wiedzieć. Powszechnie spotykanymi działaniami niepożądanymi są zwiększony ból po wstrzyknięciu (zwykle przemijający), rzadko nieumyślne nakłucie „worka” zawierającego płyn rdzeniowy (może nie złagodzić bólu głowy), infekcja, krwawienie, uszkodzenie nerwów lub brak ulgi w bólu głowy.

Kto nie powinien mieć tego zastrzyku?

Następujący pacjenci nie powinni mieć tego zastrzyku: jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z leków, które mają być wstrzyknięte, jeśli zażywasz leki rozrzedzające krew (np. kumadyna, heparyna do wstrzykiwań) lub jeśli masz aktywną infekcję.