Niska liczba płytek krwi, znana również jako penia lub trombocytopenia, to zmniejszenie liczby płytek krwi, stan, który upośledza krzepnięcie i może powodować objawy, takie jak fioletowe lub czerwonawe plamy na skórze, krwawienie z dziąseł lub nosa oraz czerwonawy mocz.
Płytki krwi są niezbędnym składnikiem krwi w krzepnięciu, ułatwianiu gojenia się ran i zapobieganiu krwawieniom, a istnieje wiele przyczyn ich zmniejszenia, w tym infekcje takie jak denga, stosowanie leków, takich jak heparyna, choroby odporności, takiej jak plamica małopłytkowa, a nawet rak.
Leczenie tej sytuacji powinno być prowadzone w zależności od przyczyny i powinno być ukierunkowane na lekarz pierwszego kontaktu lub hematolog, może być konieczne kontrolowanie tylko przyczyny, stosowanie leków lub, w bardzo poważnych przypadkach, wykonanie transfuzji płytek krwi.
Zobacz inne nieprawidłowości płytek i co robić.
Główne oznaki i objawy
Liczba płytek krwi jest niska, gdy liczba krwinek jest mniejsza niż 150 000 komórek / mm3, ponieważ przez większość czasu nie występują żadne objawy. Jednak osoba może mieć większą skłonność do krwawień i objawów, takich jak:
- Fioletowe lub czerwonawe plamy na skórze, takie jak siniaki lub wybroczyny;
- Krwawienie dziąseł;
- Krwawienie z nosa;
- Mocz z krwią;
- Krwawe stolce;
- Obfite miesiączki;
- Rany, w których trudno jest kontrolować krwawienie.
Te objawy mogą pojawiają się u osób z niską liczbą płytek krwi, ale częściej występują, gdy są one bardzo niskie, poniżej 50 000 komórek / mm3 lub gdy są związane z inną chorobą, taką jak denga lub marskość wątroby, w których wpływa to na proces krzepnięcia krwi.
Co może powodować penię płytkową
Płytki krwi są produkowane w szpiku kostnym i żyją około 10 dni, ponieważ zawsze są odnowiony. Czynniki wpływające na liczbę płytek krwi to:
Zniszczenie płytek krwi
W niektórych sytuacjach płytki krwi mogą żyć krócej w krwiobiegu, co powoduje ich spadek liczby. Niektóre z głównych przyczyn to:
- Zakażenia wirusami, takimi jak denga, Zika, mononukleoza i HIV, lub bakteriami, które wpływają na przeżycie płytek krwi z powodu zmian, które powodują na poziomie immunologicznym u osoby;
- stosowanie niektórych leków, takich jak heparyna, leki przeciwzapalne, przeciwdrgawkowe i przeciwnadciśnieniowe, na przykład, ponieważ mogą one powodować reakcje niszczące płytki krwi;
- Choroby autoimmunologiczne, które mogą wywoływać reakcje atakujące i zabijające płytki krwi, takie jak toczeń, plamica małopłytkowa, zespół hemolityczno-mocznicowy i niedoczynność tarczycy.
Choroby autoimmunologiczne, które zwykle powodują więcej ciężkie i trwałe zanikanie płytek krwi niż stosowanie leków i infekcje. Ponadto każda osoba może mieć inną reakcję, która różni się w zależności od układu odpornościowego i odpowiedzi organizmu, dlatego na przykład często spotyka się osoby z niższą liczbą płytek krwi w niektórych przypadkach dengi niż w innych.
Brak kwasu foliowego lub witaminy B12
Substancje takie jak kwas foliowy i witamina B12 są niezbędne do tworzenia się krwinek. Jednak brak kwasu foliowego lub witaminy B12 może powodować zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Te niedobory są powszechne u wegan, którzy nie mają wsparcia żywieniowego, osób niedożywionych, alkoholików i osób z chorobami powodującymi ukryte krwawienie na poziomie żołądka lub jelit.
Zapoznaj się ze wskazówkami dotyczącymi diety bogatej w witaminy i żelazo w celu zwalczania anemii i niskiej liczby płytek krwi.
Zmiany w szpiku kostnym
Pewne zmiany w funkcjonowaniu szpiku powodują zmniejszenie produkcji płytek krwi, co może mieć różne przyczyny takie jak:
- Choroby szpiku kostnego, takie jak na przykład anemia aplastyczna lub mielodysplazja, które powodują zmniejszenie błędnej produkcji krwinek;
- Infekcje szpiku kostnego takie jak HIV, wirus Epsteina-Barra i ospa wietrzna;
- Rak atakujący szpik kostny, taki jak białaczka, chłoniak lub przerzuty;
- Chemioterapia, radioterapia lub ekspozycja na substancje toksyczne dla szpiku kostnego, takie jak ołów i aluminium;
Często w takich przypadkach występuje również niedokrwistość i spadek liczby białych krwinek w badaniu krwi, ponieważ szpik kostny jest odpowiedzialny za produkcję różnych składniki krwi. Zobacz, jakie są objawy białaczki i kiedy podejrzewać.
Problemy w funkcjonowaniu śledziony
Śledziona jest odpowiedzialna za usuwanie z krwi różnych komórek, które są stare, w tym płytek krwi a jeśli śledziona jest powiększona, tak jak w przypadku chorób takich jak marskość wątroby, sarkoidoza i amyloidoza, może nastąpić eliminacja zdrowych płytek krwi w ilości powyżej normy.
Inne przyczyny
W przypadku małej liczby płytek krwi bez wyraźnej przyczyny, ważne jest, aby myśleć o niektórych sytuacjach jako o błędzie w wyniku laboratoryjnym, ponieważ koagulacji może wystąpić w płytkach krwi w probówce do pobierania krwi, ze względu na obecność odczynnika w probówce, co jest ważne, aby powtórzyć badanie w takich przypadkach.
Alkoholizm może również powodować zmniejszenie liczby płytek krwi, ponieważ spożywanie alkoholu, oprócz działania toksycznego dla komórek krwi, wpływa również na produkcję przez szpik kostny.
W ciąży może wystąpić fizjologiczna małopłytkowość z powodu rozcieńczenia krwi na skutek zatrzymania płynów, które jest zwykle łagodne i ustępuje samoistnie po porodzie.
Sposób wykonywania zabiegu
Po ustaleniu przyczyny małej liczby płytek krwi, Twoje leczenie zostanie skierowane pod nadzorem lekarza i może obejmować:
- Wyeliminować powodować, takie jak leki, leczenie chorób i infekcji lub zmniejszenie spożycia alkoholu, które powodują spadek płytek krwi;
- Stosowanie kortykosteroidów, steroidów lub leków immunosupresyjnych, gdy jest to konieczne w leczeniu choroby autoimmunologicznej;
- Chirurgiczne usunięcie śledziony, czyli splenektomia, gdy trombocytopenia jest ciężka i jest spowodowana zwiększoną czynnością śledziony;
- Wyciek krwi, zwany wymianą osocza lub plazmaferezą, rodzaj filtrowania części zawartej w niej krwi przeciwciała i składniki upośledzające funkcjonowanie układu odpornościowego i krążenie krwi, wskazane w chorobach takich jak trombocytopenia zakrzepowa, zespół hemolityczno-mocznicowy.
W przypadku raka leczenie powinno być do ciężkości tej choroby po chemioterapii lub przeszczepie szpiku kostnego.
Co zrobić, jeśli masz małą liczbę płytek krwi
W przypadku obecności penii płytkowej wykrytej w teście, ważne jest, aby zachować ostrożność, aby uniknąć ryzyka krwawienia, na przykład unikać forsownych wysiłków lub sportów kontaktowych; unikać spożywania alkoholu oraz; nie stosuj leków wpływających na czynność płytek krwi lub zwiększających ryzyko krwawienia, takich jak aspiryna, leki przeciwzapalne, leki rozrzedzające krew i miłorząb dwuklapowy.
Należy wzmocnić ostrożność, gdy liczba płytek krwi jest poniżej 50 000 komórek / mm3, a niepokojące jest, gdy jest poniżej 20 000 komórek / mm3, aw niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja pacjenta w celu obserwacji.
Dieta musi być dobrze zbilansowana, bogata w zboża, owoce, warzywa, warzywa i chude mięso, aby pomóc w tworzeniu krwi i regeneracji organizmu.
Transfuzja Liczba płytek krwi nie zawsze jest konieczna, ponieważ dzięki opiece i leczeniu osoba może wyzdrowieć lub dobrze żyć. Lekarz może jednak wskazać, że występuje krwawienie, konieczność wykonania jakiegoś rodzaju operacji, gdy liczba płytek krwi jest poniżej 10000 komórek / mm3 lub poniżej 20000 komórek / mm3, ale także gdy pojawia się gorączka lub istnieje potrzeba chemioterapii.