Kamienie pęcherza moczowego mogą tworzyć się u psów tak samo, jak u ludzi. Same kamienie (kamienie moczowe lub kamienie kamienne) można opisać jako przypominające skały kolekcje minerałów, które tworzą się w pęcherzu moczowym. Mogą występować jako kilka dużych kamieni lub jako zbiory wielu małych kamieni. Niektórzy pacjenci z kamieniami w pęcherzu nie wykazują żadnych śladów, a kamienie są wykrywane przypadkowo, ale są pewne zmiany, które mogą sprzyjać poszukiwaniu kamieni. Krwawy mocz, wysiłek w oddawaniu moczu lub zwiększona częstotliwość oddawania moczu to główne objawy.

Jakie oznaki wskazują na Twojego zwierzaka może mieć kamienie w pęcherzu?

Trzy najczęstsze objawy kamicy w pęcherzu to:

• Krew w moczu (krwiomocz)
• Wysiłek w celu oddania moczu ( Dysuria) i
• Zwiększona częstotliwość oddawania moczu (Częstomocz)

Krwiomocz występuje, ponieważ kamienie podrażniają i uszkadzają wyściółkę pęcherza, powodując krwawienie. Dysuria i częstomocz występują, gdy kamienie zapalają i podrażniają ściany pęcherza, powodując ból i obrzęk.

Rzadkim, ale zagrażającym życiu następstwem tworzenia się kamieni u psów jest możliwość częściowej lub całkowitej niedrożności dróg moczowych. Może się to zdarzyć, gdy kamienie próbują wydostać się z pęcherza wraz z moczem i utkną w cewce moczowej.

W przypadku niedrożności pies będzie wykazywać oznaki bezpośrednio związane z niemożnością oddania moczu (stale wysiłek), a także objawy ogólnoustrojowe związane z niemożnością oddania moczu. Należą do nich letarg, brak apetytu i wymioty. Kiedy pęcherza nie można opróżnić, są to nie tylko bolesne, ale także toksyczne produkty, które są normalnie wydalane z moczem, gromadzą się w krwiobiegu i mogą powodować uszkodzenie nerek. Zablokowany pęcherz może również zakończyć się pęknięciem pęcherza i przedostaniem się moczu do jamy brzusznej. Dlatego konieczne jest jak najszybsze zbadanie pacjenta, jeśli istnieje podejrzenie.

Dlaczego tworzą się kamienie w pęcherzu?

Istnieje wiele czynników zaangażowanych w tworzenie się kamieni w pęcherzu u psów. Niektóre z nich to:

• Zwiększone lub wysokie poziomy minerałów (np. Wapnia, magnezu i fosforanów) w moczu, aby umożliwić przesycenie i wytrącanie kryształów. Kryształy te sklejają się, a kamienie stopniowo tworzą się, zwiększając z czasem liczbę i rozmiar.
• Alkaliczne lub kwaśne pH moczu – różne rodzaje kamieni będą tworzyć się w kwaśnym lub zasadowym moczu, więc celem jest utrzymanie odpowiedniego pH neutralny
• Infekcje bakteryjne w pęcherzu mogą zmieniać pH moczu, a następnie sprzyjać tworzeniu się kryształów
• Nieprawidłowy metabolizm różnych minerałów u pojedynczego psa. Niektóre rasy są na to bardziej podatne (np. Dalmacje i tworzenie się urolitów moczanowych).

Jak szybko rosną kamienie?

Kamienie pęcherza moczowego mogą rozwijać się w okresie tygodni do miesięcy. Szybkość wzrostu zwykle zależy od ilości obecnego materiału krystalicznego i stopnia obecnego zakażenia. Chociaż rozwój dużego kamienia może zająć miesiące, udokumentowano, że niektóre duże kamienie powstają w ciągu zaledwie dwóch tygodni.

Jak rozpoznaje się kamienie w pęcherzu?

Objawy kamicy pęcherza są podobne do objawów niepowikłanej infekcji pęcherza lub zapalenia pęcherza. Większość psów z infekcjami pęcherza nie ma kamieni pęcherza. Dlatego nie wnioskujemy, że pies ma kamienie pęcherza moczowego na podstawie tylko tych typowych objawów klinicznych.

Niektóre kamienie pęcherza moczowego można wyczuć palcami przez ścianę brzucha. Jednak niemożność ich wyczucia nie wyklucza ich. Niektóre kamienie są zbyt małe, aby można je było wyczuć w ten sposób, lub pęcherz może być zbyt twardy, aby umożliwić badanie palpacyjne.

Większość kamieni w pęcherzu jest widoczna na zdjęciach rentgenowskich (promieniach rentgenowskich) lub badaniu USG pęcherza. Jeśli Twój weterynarz podejrzewa kamienie w pęcherzu, zalecana będzie jedna lub obie z tych procedur. Powinny być wykonywane na psach, które wykazują niezwykły ból podczas badania palpacyjnego, psach z nawracającym krwiomoczem i dysurią lub psach z nawracającymi infekcjami bakteryjnymi w pęcherzu.

Niektóre kamienie pęcherza nie są widoczne na zdjęciach radiologicznych . Mówi się, że są radioprzezroczyste. Oznacza to, że ich skład mineralny jest taki, że nie odbijają wiązki promieniowania rentgenowskiego. Kamienie te można znaleźć za pomocą badania ultrasonograficznego lub radiograficznego badania kontrastowego, wykonanego po umieszczeniu specjalnego barwnika lub materiału kontrastowego w pęcherzu.

Jak leczy się kamienie w pęcherzu?

Tam są dwie opcje leczenia. Najskuteczniejszym sposobem leczenia jest usunięcie ich chirurgicznie poprzez otwarcie pęcherza przez nacięcie brzucha. Po dwóch do czterech dni powrotu do zdrowia większość pacjentów szybko się poprawia. Krwiomocz często utrzymuje się przez kilka dni po operacji, zanim ustąpi.Chirurgia może nie być najlepszą opcją dla pacjentów, którzy mają inne problemy zdrowotne. Jednak psy z niedrożnością cewki moczowej wymagają operacji tak szybko, jak to możliwe, aby zminimalizować inne komplikacje.

Drugą opcją jest próba rozpuszczenia niektórych rodzajów kamieni w pęcherzu za pomocą specjalnej diety. Pozwala to uniknąć operacji i może być bardzo dobrym wyborem dla niektórych psów. Ma jednak trzy wady:

1. Nie sprawdza się w przypadku wszystkich rodzajów kamieni. Analiza kamienia jest konieczna, aby określić, czy jest to rodzaj kamienia, który można z powodzeniem rozpuścić. Może to nie być możliwe we wszystkich przypadkach.
2. Działa wolno. Rozpuszczenie dużego kamienia może zająć kilka miesięcy, aby pies mógł nadal mieć krwiomocz, dysurię i nawracające infekcje w tym czasie. Ryzyko niedrożności cewki moczowej pozostaje wysokie w tym okresie.
3. Nie wszystkie psy stosują specjalną dietę. Jeśli nie jest karmiony wyłącznie, nie zadziała.

Czy w przyszłości można zapobiec kamieniom w pęcherzu?

Aby zminimalizować lub zapobiec nawrotom kamieni w pęcherzu, weterynarz powinien wiedzieć, jak i dlaczego kamienie w pęcherzu uformowały się (jeśli to możliwe) i jaka jest zawartość minerałów w kamieniach. W niektórych przypadkach mogą być wymagane dalsze badania, zwłaszcza jeśli pacjent przeszedł kilka ataków infekcji w celu wyszukania chorób podstawowych (takich jak cukrzyca).

Ogólnie dieta jest pierwszym miejscem, od którego zaczynamy zapobiegać nawrotom kamieni pęcherza moczowego u psów – po chirurgicznym usunięciu lub rozpuszczeniu kamieni, można zapobiec nawrotom większości typów kamieni, przestrzegając zalecanej diety. Zmiana diety ma wiele korzystnych skutków: zmniejsza stężenie minerałów, które są problemem, zmienia pH moczu, a tym samym tworzy mniej przyjazne środowisko dla rozwoju bakterii.

Jeśli twój pies miał epizod kamieni pęcherza moczowego, ważne jest, aby regularnie poddawać się kontrolom weterynaryjnym, aby upewnić się, że nie tworzą się ponownie. Zwykle wymaga to okresowej analizy moczu i czasami powtarzania zdjęć rentgenowskich lub USG.