DEFINICJA

Nieprawidłowość dotycząca jelita grubego na tylnej warstwie rogówki (śródbłonek). Zwykle postępuje powoli, prowadząc do łagodnego lub ciężkiego obrzęku rogówki (obrzęku).

OBJAWY

Początkowo brak objawów. Następnie może rozwinąć się niewyraźne widzenie, często gorsze rano, które może ustąpić w ciągu kilku godzin. W miarę postępu choroby niewyraźne widzenie może się pogorszyć i utrzymywać się przez cały dzień. Obrzęk może powodować bolesne pęcherze w miarę postępu choroby.

PRZYCZYNY

Często jest to predyspozycja genetyczna i może występować rodzinnie.

CZYNNIKI RYZYKA

Historia dystrofii Fuchsa w rodzinie

POWIKŁANIA

Blizny rogówki mogą rozwinąć się w ciężkich lub długotrwałych przypadkach.

BADANIA I DIAGNOZA

diagnozę można zwykle postawić podczas badania lampy szczelinowej. Badania pomocnicze mogą obejmować pomiar grubości rogówki (pachymetria) i obrazowanie komórek śródbłonka (mikroskopia zwierciadlana).

LECZENIE

Zakres leczenia obejmuje obserwację w łagodnych przypadkach do kropli soli i maści (hipertoniczna chlorku sodu 5%) do zabiegu chirurgicznego, w tym przeszczepu rogówki o częściowej grubości (np. keratoplastyka śródbłonka zdzierającego Descemeta lub keratoplastyka błony śródbłonkowej Descemeta) lub przeszczepu rogówki pełnej grubości (szczególnie w oczach z bliznami rogówki). U niektórych pacjentów z dość łagodną i centralną dystrofią Fuchsa usunięcie nieprawidłowych komórek bez przeszczepu rogówki (tylko usuwanie Descemeta) może być opcją.

ZAPOBIEGANIE

Rutynowe badania wzroku są zalecane do monitorowania stanu. Długotrwały obrzęk zwiększa szanse na wystąpienie bliznowacenia rogówki, co zmniejsza wskaźnik powodzenia przeszczepu rogówki o częściowej grubości.