Opóźnione zaburzenia fazy snu (DSPD) należą do grupy zaburzenia snu znane jako zaburzenia rytmu okołodobowego, w wyniku których osoby doświadczają chronicznych zaburzeń snu z powodu zmian lub nieprawidłowego dobowego rytmu snu w stosunku do tego, na co dyktuje ich środowisko społeczne i fizyczne. To właśnie ten konflikt prowadzi do wyrażenia problemu. Na przykład osoba, której rytm dobowy lub „zegar biologiczny” jest opóźniony, może stwierdzić, że jej idealny czas na sen to 4 rano, a czas narastania to godzina 12 w południe. Ten harmonogram nie pasuje do typowego okna snu większości dorosłych; a zatem główne problemy osób z DSPS dotyczą prób zasypiania (zanim ich zegar biologiczny jest gotowy) i prób budzenia się rano (zanim ich zegar biologiczny będzie gotowy). To ostatnie może stanowić poważny problem, jeśli dana osoba musi rozpocząć pracę o 8 lub 9 rano, powodując częściową deprywację snu
Ogólnie zaburzenia rytmu okołodobowego prowadzą do nadmiernej senności w ciągu dnia, a także okresów bezsenności, ze względu na zmiany naturalnego, okołodobowego czasu okna snu jednostki. W szczególności DSPD ma tendencję do opisywania harmonogramów snu i czuwania, które są opóźnione o dwie lub więcej godzin w stosunku do „normalnego” czasu, na przykład, jeśli dana osoba staje się śpiący o 4 rano i budzący się naturalnie o 12 w południe. Poza tym przesunięciem, DSPD nie powoduje „nienormalnego snu” i ma tendencję do podążania za wiarygodnym wzorcem przez okres 7 dni.
Objawy DSPD
Aby spełnić kryteria diagnostyczne w przypadku DSPD zgodnie z oficjalnym podręcznikiem zaburzeń psychiatrycznych DSM-IV, zaburzenia snu muszą powodować „klinicznie istotny” niepokój lub upośledzenie funkcjonowania społecznego lub zawodowego danej osoby lub w innych ważnych obszarach jej życia. Podobnie jak w przypadku diagnozy innych zaburzeń snu, zaburzenie to nie może wystąpić w wyniku innego zaburzenia snu lub zdrowia psychicznego ani w wyniku fizjologicznego działania jakichkolwiek substancji.
Osoby z DSPD są jednak powszechnie określane mianem nocnych marków. osoby z DSPD nie wybierają godziny czuwania, zazwyczaj zasypiają bardzo późno w nocy i budzą się późnym rankiem lub po południu. DSPD często prowadzi do oznaczenia osób cierpiących na bezsenność, ale co ważne, nie mają trudności z zasypianiem, jeśli pozwolą im postępować zgodnie z ich wewnętrznie ustalonym wzorcem snu.
Leczenie DSPD
Leczenie DSPD obejmuje różne zmiany stylu życia, takie jak poprawa nawyków higieny snu, na przykład ograniczenie spożycia kofeiny na kilka godzin przed snem, przestrzeganie regularnego harmonogramu i używanie sypialni wyłącznie do spania. Alternatywnie, „terapia jasnym światłem” może pomóc zresetować zegar biologiczny, stosując kontrolowaną ekspozycję na silne poziomy światła wkrótce po przebudzeniu lub przepisaną melatoninę.
