Blokada boczna to wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego i steroidu do stawu w kręgosłupie. blokada jest podobna, ale lek jest umieszczany poza przestrzenią stawową w pobliżu nerwu zaopatrującego staw zwany gałęzią przyśrodkową (steryd może być stosowany lub nie).
Bloki ścianek i przyśrodkowe stosowany u pacjentów, którzy odczuwają ból głównie w plecach spowodowany zmianami artretycznymi w stawach międzykręgowych lub w przypadku mechanicznego bólu krzyża. W zależności od liczby zajętych stawów może być konieczne wykonanie wielu wstrzyknięć.
blok gałęzi może mieć charakter terapeutyczny i / lub diagnostyczny. Może się zdarzyć jedna z trzech rzeczy:
- Ból nie ustępuje, co oznacza, że prawdopodobnie nie pochodzi on z zablokowanych stawów międzykręgowych. ma wartość diagnostyczną.
- Ból ustępuje i utrzymuje się przez kilka godzin, ale lub ból igłowy wraca i nie ustępuje. Oznaczałoby to, że blokada miała również wartość diagnostyczną, wskazując, że ból prawdopodobnie pochodzi ze stawów, ale steryd nie przyniósł korzyści.
- Ból ustępuje po zablokowaniu, może powrócić później tego dnia. , ale potem znowu się poprawia w ciągu następnych kilku dni. Oznacza to, że blokada miała wartość terapeutyczną, ponieważ steryd miał długotrwały wpływ na ból.
Jeśli uzyskasz pozytywną, trwałą korzyść z zastrzyków, blokadę można powtórzyć. . Jeśli odniesiesz krótkoterminową korzyść, możesz wykonać inną procedurę zwaną uszkodzeniem częstotliwością radiową, która może trwać od miesięcy do lat.
Jakie jest ryzyko związane z zabiegiem?
Tak jak w przypadku W przypadku większości zabiegów istnieje rzadkie ryzyko krwawienia, infekcji, uszkodzenia nerwu lub reakcji alergicznej na stosowane leki.
Mogą wystąpić krótkotrwałe skutki uboczne. Jeśli miejscowy środek znieczulający rozprzestrzeni się na pobliskie nerwy, możesz odczuwać osłabienie lub drętwienie, które może trwać kilka godzin. Jeśli tak się stanie, być może będziesz musiał pozostać w Centrum leczenia bólu do czasu ustąpienia.
Możesz odczuwać zwiększony ból przez kilka dni po wstrzyknięciu, w tym ból zlokalizowany w miejscu wstrzyknięcia. Osoby z cukrzycą mogą mieć krótkotrwały wzrost poziomu cukru we krwi. Osoby ze skłonnością do zatrzymywania płynów mogą mieć zwiększone zatrzymywanie płynów przez jeden do dwóch tygodni.
Zabieg nie może być wykonany, jeśli masz aktywną infekcję, grypę, przeziębienie, gorączkę, bardzo wysokie ciśnienie krwi lub jesteś na leki rozrzedzające krew. Dla własnego bezpieczeństwa poinformuj lekarza o którymkolwiek z tych stanów.
Czy zastrzyk będzie bardzo bolesny?
Większość ludzi twierdzi, że kłucie / pieczenie leku odrętwiającego jest najbardziej niewygodna część zabiegu, chociaż reakcja każdej osoby na jakąkolwiek procedurę jest indywidualna.
Co dzieje się podczas samego zabiegu?
Po podpisaniu formularza zgody i uzyskaniu ciśnienia krwi sprawdzone, zabieg zostanie wykonany w sali fluoroskopowej (rentgenowskiej), gdy pacjentka leży na brzuchu. W przypadku zabiegów na szyi rozpoczyna się dożylne.
Następnie plecy lub szyję oczyszcza się za pomocą mydło antyseptyczne. Sterylne obłożenia. Skóra jest znieczulona (znieczulona) za pomocą środka miejscowo znieczulającego. Jest to odczuwalne jako pieczenie lub pieczenie. Za pomocą wskazówek rentgenowskich igły są następnie przesuwane w odpowiednie miejsca (stawy lub gałąź).
Gdy igły znajdą się we właściwym miejscu, wstrzykuje się środek miejscowo znieczulający (ze steroidem lub bez) przez n eedles i igły są usuwane. Twoja skóra zostanie oczyszczona, a bandaże zostaną nałożone. Bandaże można zdjąć następnego ranka. Twoje ciśnienie krwi zostanie sprawdzone i będziesz mógł wyruszyć w drogę, gdy lekarz zezwoli na wypis ze szpitala
Jak będę się czuł po zastrzyku?
Twój ból pleców może być poprawiła się natychmiast po wstrzyknięciu ze znieczulenia miejscowego. Ważne jest, aby śledzić, jak się czujesz przez resztę dnia. Stosowanie steroidu u większości ludzi trwa od dwóch do trzech dni, a jego szczyt osiąga po około dwóch tygodniach.
Lokalna tkliwość może być odczuwana przez kilka dni po wstrzyknięciu. Pomoże w tym stosowanie okładu z lodu trzy do czterech razy dziennie. Po wstrzyknięciu możesz również zażyć zwykłe leki przeciwbólowe.
Ważne jest, aby śledzić ilość otrzymanego środka przeciwbólowego oraz czas jego trwania.
Czy będą obowiązywały jakieś ograniczenia w dniu zabiegu?
Nie możesz prowadzić pojazdu przez pozostałą część dnia po zabiegu. Osoba dorosła musi być obecna, aby odwieźć Cię do domu lub pojechać z tobą taksówką lub środkiem transportu publicznego. Ze względów bezpieczeństwa zabieg zostanie anulowany, jeśli nie będziesz mieć przy sobie odpowiedzialnej osoby dorosłej.
Przez pozostałą część dnia w miejscach wstrzyknięć nie należy stosować ciepła.Nie należy kąpać się w wannie, brać gorącego prysznica ani moczyć się w wodzie (takiej jak basen lub jacuzzi) przez pozostałą część dnia.
Jeśli zastrzyki są w szyję, możesz wziąć przyjmować leki jak zwykle, popijając wodą, ale nie jedz ani nie pij przez sześć godzin przed zabiegiem. Możesz jeść, pić i przyjmować leki jak zwykle w dniu zabiegu (zarówno przed, jak i po), jeśli zastrzyki są w dolnej części pleców. Postępuj zgodnie z tymi instrukcjami, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Z jakich powodów powinienem zadzwonić do Centrum medycyny bólu po wstrzyknięciu?
Jeśli wystąpi silny ból pleców, nowe drętwienie lub osłabienie nóg lub oznaki infekcji w okolicy wstrzyknięcia, należy zadzwonić do Centrum medycyny bólu pod numer 617-732-9060.