Zeldzame ziekte veroorzaakt ontsteking van kraakbeen in het hele lichaam

16 maart 2012

Beste Mayo Clinic:
Bij mij is net gediagnosticeerd met recidiverende polychondritis. Wat is uw ervaring met deze ziekte?

Antwoord:

Relapsing polychondritis is een zeldzame ziekte die ontsteking van kraakbeen door het hele lichaam veroorzaakt, vooral in de oren, neus, ogen en keel . Symptomen van deze ziekte komen en gaan. De ernst van de symptomen en hoe vaak ze voorkomen, verschilt nogal van persoon tot persoon. Hoewel er momenteel geen remedie bestaat voor recidiverende polychondritis, kan deze vaak effectief worden bestreden met medicatie.

De specifieke oorzaak van recidiverende polychondritis is niet bekend. De onderliggende oorzaak van de ziekte kan verband houden met de genetische aanleg van een persoon en wordt veroorzaakt door omgevingsfactoren. Maar wat de oorzaak ook is, recidiverende polychrondritis lijkt een auto-immuunziekte te zijn. Bij deze aandoeningen richt het immuunsysteem zich ten onrechte op gezonde organen en weefsel. In dit geval tast het het kraakbeen van het lichaam aan.

Kraakbeen is het stevige, flexibele weefsel dat uw gewrichten beschermt en vorm geeft aan andere delen van uw lichaam, zoals uw neus, oren en luchtpijp . Bij recidiverende polychondritis raakt kraakbeen ontstoken, waardoor roodheid, zwelling, irritatie, ongemak en pijn in de aangetaste gebieden ontstaat. De ontsteking van deze ziekte kan ervoor zorgen dat uw luchtpijp of luchtpijp vernauwt, wat leidt tot heesheid, kortademigheid en piepende ademhaling. Bovendien kan recidiverende polychrondritis complicaties veroorzaken in het hart, de longen, de bloedvaten, de nieren en artritis die zowel kleine als grote gewrichten aantasten. Artritis is ook een veel voorkomende complicatie.

Omdat de symptomen komen en gaan en niet specifiek zijn voor de ziekte, kan het moeilijk zijn om de diagnose van recidiverende polychrondritis te stellen. De eerste symptomen die veel mensen ervaren, zijn bijvoorbeeld roodheid, pijn en verhoogde warmte van de oren. Dit kan vaak worden aangezien voor een insectenbeet of een infectie, wat leidt tot een verkeerde diagnose en het voorschrijven van antibiotica.

Omdat de ernst en frequentie van de symptomen zo verschillend kunnen zijn van persoon tot persoon, ziekte wordt vastgesteld, kan het zijn dat u een flink aantal afspraken met uw arts moet maken. Deze bezoeken kunnen uw arts helpen de agressiviteit van uw recidiverende polychrondritis te beoordelen, te bepalen welk type behandeling u nodig heeft en te letten op complicaties.

Als de ziekte mild is, kan een niet-steroïde ontstekingsremmer voldoende zijn om te verlichten symptomen. In ernstigere gevallen kunnen medicijnen nodig zijn die het immuunsysteem onderdrukken. Het lichaam van sommige mensen reageert zeer snel op de behandeling van recidiverende polychrondritis, terwijl andere vrij resistent zijn. De mogelijkheid om nauw samen te werken met uw arts voor een behandeling die is afgestemd op uw situatie, is de sleutel tot een effectieve behandeling van deze ziekte.

Zelfs nadat u en uw arts een behandelplan hebben opgesteld, heeft u nog steeds regelmatige vervolgafspraken nodig. Iedereen met deze ziekte, zelfs degenen met milde vormen, moet goed in de gaten worden gehouden omdat ernstige complicaties snel kunnen optreden.

Voor mensen die in de jaren zeventig en tachtig voor deze ziekte werden behandeld, waren de langetermijnvooruitzichten niet erg goed. Dat is de afgelopen twee decennia aanzienlijk veranderd. Ook al is er nog geen genezing, de prognose voor mensen met recidiverende polychrondritis is nu redelijk goed. Dat is grotendeels te danken aan het veel bredere scala aan geneesmiddelen waaruit we moeten kiezen om de symptomen onder controle te houden. recidiverende polychrondritis kan een normaal leven leiden.

– Harvinder Luthra, M.D., Rheumatology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.