Wat is afwijzing?

Afwijzing is een normale reactie van het lichaam op een vreemd voorwerp. Wanneer een nieuwe nier in het lichaam van een persoon wordt geplaatst, ziet het lichaam het getransplanteerde orgaan als een bedreiging en probeert het het aan te vallen. Het immuunsysteem maakt antilichamen aan om te proberen het nieuwe orgaan te doden, niet wetende dat de getransplanteerde nier gunstig is.

Om het orgaan met succes in een nieuw lichaam te laten leven, moeten medicijnen worden gegeven om het immuunsysteem te misleiden om de transplantatie te accepteren en niet te denken dat het een vreemd voorwerp is.

Wat is gedaan om afstoting te voorkomen?

Medicijnen moeten de rest van je leven worden gegeven om afstoting tegen te gaan. Elke persoon is individueel en elk transplantatieteam heeft voorkeuren voor verschillende medicijnen. De meest gebruikte anti-afstotingsmedicijnen zijn :

• Cyclosporine
• Tacrolimus
• Azathioprine
• Mycofenolaatmofetil
• Prednison
• Okt3
• Antithymocyte ig (atgam)

Nieuwe medicijnen tegen afstoting worden voortdurend goedgekeurd. Artsen passen medicijnregimes aan om aan de behoeften te voldoen van elke individuele patiënt. Meestal worden aanvankelijk verschillende medicijnen tegen afstoting gegeven. De doses van deze medicijnen kunnen vaak veranderen als uw reactie erop verandert. Omdat anti-afstotingsmedicijnen het immuunsysteem aantasten, lopen personen die een transplantatie ondergaan een groter risico op infecties.

Er moet een evenwicht worden gevonden tussen het voorkomen van afstoting en het erg vatbaar maken voor infecties. Bloedonderzoeken om de hoeveelheid medicatie in het lichaam te meten, worden periodiek gedaan om er zeker van te zijn dat u niet te veel of te weinig medicatie krijgt. Witte bloedcellen zijn ook een belangrijke indicator van hoeveel medicatie u nodig heeft.

Dit infectierisico is vooral groot in de eerste paar maanden omdat gedurende deze tijd hogere doses anti-afstotingsmedicijnen worden gegeven. U zult waarschijnlijk medicijnen moeten nemen om te voorkomen dat andere infecties optreden.

Wat zijn de tekenen van afwijzing?

Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende symptomen van afstoting. Elk individu kan de symptomen echter anders ervaren.

Symptomen kunnen zijn:

• Koorts
• Gevoeligheid voor de nier
• Verhoogd creatininespiegel in het bloed
• Hoge bloeddruk

Uw transplantatieteam zal u vertellen wie u onmiddellijk moet bellen als een van deze symptomen optreedt.