Lage bloedplaatjes, ook bekend als bloedplaatjespenie of trombocytopenie, zijn de afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed, een aandoening die de stolling verstoort en symptomen kan veroorzaken zoals paarse of roodachtige plekken op de huid, bloedend tandvlees of neus en roodachtige urine.
Bloedplaatjes zijn een essentieel onderdeel van het bloed voor stolling, het vergemakkelijken van wondgenezing en het voorkomen van bloeding, en er zijn verschillende oorzaken voor het verminderen ervan, waaronder infecties zoals dengue, gebruik van medicijnen zoals heparine, ziekten die verband houden met immuniteit zoals trombocytopenische purpura, en zelfs kanker.
De behandeling van deze situatie moet worden gedaan afhankelijk van de oorzaak, en moet worden gericht onder de huisarts of hematoloog, kan het nodig zijn om alleen de oorzaak te controleren, het gebruik van medicijnen of, in zeer ernstige gevallen, bloedplaatjestransfusie uit te voeren.
Zie andere bloedplaatjesafwijkingen en wat te doen.
Belangrijkste tekenen en symptomen
Bloedplaatjes zijn laag wanneer het bloedbeeld lager is dan 150.000 cellen / mm3, aangezien er meestal geen symptomen aanwezig zijn. De persoon kan echter een grotere neiging hebben tot bloeden en symptomen zoals:
- Paarse of roodachtige vlekken op de huid, zoals blauwe plekken of ecchymose;
- bloeden tandvlees;
- neusbloeding;
- urine met bloed;
- Bloederige ontlasting;
- Zware menstruatie;
- Wonden waarbij het moeilijk is om het bloeden onder controle te houden.
Deze symptomen kunnen komen voor bij iedereen met een laag aantal bloedplaatjes, maar komen vaker voor als ze zeer laag zijn, minder dan 50.000 cellen / mm3, of wanneer ze in verband worden gebracht met een andere ziekte zoals dengue of levercirrose, waarbij het bloedstollingsproces wordt beïnvloed. p>
Wat kan bloedplaatjespenie veroorzaken
Bloedplaatjes worden geproduceerd in het beenmerg en leven ongeveer 10 dagen, zoals ze altijd worden vernieuwd. De factoren die het aantal bloedplaatjes in het bloed beïnvloeden zijn:
Vernietiging van bloedplaatjes
In sommige situaties kunnen bloedplaatjes minder lang in de bloedsomloop leven, waardoor hun aantal afname. Enkele van de belangrijkste oorzaken zijn:
- Infecties door virussen zoals dengue, Zika, mononucleosis en HIV, of door bacteriën, die de overleving van bloedplaatjes beïnvloeden vanwege de veranderingen die ze veroorzaken op immunologisch niveau in de persoon;
- Gebruik van sommige medicijnen zoals heparine, ontstekingsremmers, anticonvulsiva en antihypertensiva, bijvoorbeeld, omdat ze reacties kunnen veroorzaken die bloedplaatjes vernietigen;
- Auto-immuunziekten, die reacties kunnen ontwikkelen die bloedplaatjes aanvallen en doden, zoals lupus, trombocytopenische purpura, hemolytisch-uremisch syndroom en hypothyreoïdie.
Auto-immuunziekten veroorzaken vaak meer ernstige en aanhoudende uitputting van bloedplaatjes dan drugsgebruik en infecties. Bovendien kan elke persoon een andere reactie hebben, die varieert afhankelijk van het immuunsysteem en de reactie van het lichaam, daarom is het gebruikelijk om mensen met lagere bloedplaatjes te zien in sommige gevallen van dengue dan in andere, bijvoorbeeld.
Gebrek aan foliumzuur of vitamine B12
Stoffen zoals foliumzuur en vitamine B12 zijn essentieel voor de vorming van bloedcellen. Een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 kan echter een afname van rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes veroorzaken. Deze tekortkomingen komen vaak voor bij veganisten die geen voedingsondersteuning hebben, ondervoede mensen, alcoholisten en mensen met ziekten die verborgen bloedingen op maag- of darmniveau veroorzaken.
Zie enkele tips over wat te eten voor een dieet dat rijk is aan vitamines en ijzer om bloedarmoede en lage bloedplaatjes te bestrijden.
Veranderingen in het beenmerg
Sommige veranderingen in de werking van het beenmerg zorgen ervoor dat de productie van bloedplaatjes afneemt, wat om verschillende redenen kan optreden zoals:
- Beenmergaandoeningen zoals aplastische anemie of myelodysplasie, bijvoorbeeld, die een afname van de foutieve productie van bloedcellen veroorzaken;
- Infecties van het beenmerg zoals HIV, Epstein-Barr-virus en waterpokken;
- Kanker die het beenmerg aantast, zoals leukemie, lymfoom of metastase;
- Chemotherapie, bestralingstherapie of blootstelling aan stoffen die giftig zijn voor de beenmerg zoals lood en aluminium;
Het komt vaak voor dat er in deze gevallen ook sprake is van bloedarmoede en een afname van het aantal witte bloedcellen bij bloedonderzoek, aangezien het beenmerg verantwoordelijk is voor de aanmaak van verschillende componenten van het bloed. Kijk wat de symptomen van leukemie zijn en wanneer u kunt vermoeden.
Problemen met het functioneren van de milt
De milt is verantwoordelijk voor het verwijderen van verschillende cellen uit het bloed die oud zijn, inclusief bloedplaatjes , en als de milt vergroot is, zoals in het geval van ziekten zoals levercirrose, sarcoïdose en amyloïdose, kan er een eliminatie van gezonde bloedplaatjes plaatsvinden in een hoeveelheid die hoger is dan normaal.
Andere oorzaken
In de aanwezigheid van lage bloedplaatjes zonder duidelijke oorzaak, is het belangrijk om sommige situaties te beschouwen als een fout in het laboratoriumresultaat, aangezien een soort bloedstolling kan optreden in de bloedplaatjes in de bloedafnamebuis, vanwege de aanwezigheid van een reagens in de buis, wat belangrijk is om de test in deze gevallen te herhalen.
Alcoholisme kan ook een vermindering van het aantal bloedplaatjes veroorzaken, aangezien alcoholgebruik niet alleen giftig is voor bloedcellen, maar ook de productie door het beenmerg beïnvloedt.
Tijdens de zwangerschap kan fysiologische trombocytopenie optreden als gevolg van de verdunning van het bloed als gevolg van vochtretentie, die gewoonlijk mild is en spontaan verdwijnt na de bevalling.
Hoe de behandeling wordt uitgevoerd
Nadat u heeft vastgesteld waarom het aantal bloedplaatjes laag is, zal uw behandeling onder medische begeleiding worden gericht en kan deze zijn:
- Elimineer de oorzaak, zoals medicatie, behandeling van ziekten en infecties, of vermindering van alcoholgebruik, waardoor bloedplaatjes vallen;
- Gebruik van corticosteroïden, steroïden of immunosuppressiva, wanneer het nodig is om een auto-immuunziekte te behandelen;
- Chirurgische verwijdering van de milt, dit is splenectomie, wanneer de trombocytopenie ernstig is en wordt veroorzaakt door een verhoogde functie van de milt;
- Bloedlekkage, genaamd plasma-uitwisseling of plasmaferese, die is een soort filtering van een deel van het bloed dat erin zit antilichamen en componenten die de werking van het immuunsysteem en de bloedcirculatie verstoren, geïndiceerd bij ziekten zoals trombotische trombocytopenie, hemolytisch-uremisch syndroom.
In het geval van kanker moet de behandeling worden uitgevoerd volgens afhankelijk van de ernst van deze ziekte met chemotherapie of beenmergtransplantatie.
Wat te doen bij lage bloedplaatjes
In de aanwezigheid van bloedplaatjespenie die bij het onderzoek wordt gedetecteerd, is het belangrijk om wees voorzichtig om het risico op bloedingen te vermijden, zoals het vermijden van zware inspanningen of contactsporten; alcoholgebruik vermijden en; Gebruik geen medicijnen die de bloedplaatjesfunctie beïnvloeden of het risico op bloedingen verhogen, zoals aspirine, ontstekingsremmers, bloedverdunners en ginko biloba.
De zorg moet worden versterkt wanneer de bloedplaatjes onder de 50.000 cellen / mm3 zijn, en het is zorgwekkend wanneer ze onder de 20.000 cellen / mm3 zijn, en het kan in sommige gevallen nodig zijn om voor observatie in het ziekenhuis te worden opgenomen.
Het dieet moet goed uitgebalanceerd zijn, rijk aan granen, fruit, groenten, groenten en mager vlees, om te helpen bij de vorming van bloed en het herstel van het organisme.
De transfusie Het aantal bloedplaatjes is niet altijd nodig, omdat de persoon met zorg en behandeling kan herstellen of goed kan leven. Het kan echter door de arts worden aangegeven als er bloedingssituaties zijn, als het nodig is om een of andere operatie uit te voeren, als het aantal bloedplaatjes lager is dan 10.000 cellen / mm3 of als ze lager zijn dan 20.000 cellen / mm3, maar ook als zich koorts ontwikkelt of er is behoefte aan chemotherapie.