Afbeelding:
Zuur (gastro-oesofageale reflux) en diarree zijn net zo vaak bij het geven van borstvoeding als op elk ander moment. Misschien wil je wat veranderingen in je levensstijl en voedingspatroon aanbrengen om het probleem aan te pakken, maar als je symptomen niet afnemen, dan wil je misschien medicijnen nemen zoals Pepto-Bismol.
In dit bericht vertelt MomJunction je dat als u Pepto-Bismol kunt krijgen tijdens de zwangerschap, de ingrediënten en mogelijke bijwerkingen.
Wat is Pepto-Bismol?
Pepto-Bismol is een over-the-counter (OTC) antacidum dat wordt gebruikt voor verlichting van kleine gastro-intestinale aandoeningen zoals brandend maagzuur, misselijkheid, maagklachten, opgeblazen buik, indigestie, gas, boeren en diarree (1). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een vloeistof, capsule en kauwtablet.
Wat zijn de ingrediënten van Pepto-Bismol?
Het werkzame bestanddeel van Pepto-Bismol is een verbinding die bismut-subsalicylaat wordt genoemd , dat een belangrijke rol speelt bij het verlichten van symptomen van gastro-intestinale problemen. Het vormt een laag (beschermende laag) op de zweren en helpt bij de afscheiding van prostaglandinen en slijm die de effecten van maagzuur verminderen (2).
De concentratie van de verbinding varieert op basis van de vorm van het medicijn. De fabrikant raadt niet meer dan acht doses in 24 uur aan (3).
Is het veilig om Pepto-Bismol te krijgen tijdens het geven van borstvoeding?
De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention raadt zogende moeders aan om bismutsubsalicylaat te vermijden, omdat het in de moedermelk terecht kan komen (4).
The Journal of Travel Medicine raadt zogende moeders ook aan om medicatie die bismutsubsalicylaat bevat te vermijden. Hoewel de effecten op het kind onbekend zijn, werd waargenomen dat salicylaat significant werd geabsorbeerd (5).
Wat zijn de bijwerkingen van Pepto-Bismol op baby’s die borstvoeding krijgen?
De bijwerkingen van Pepto-Bismol / Bismuth-subsalicylaat op de gezondheid van de zuigeling zijn onbekend.
Maar er zijn enkele onderzoek naar de impact van de verbinding salicylaat, ook wel salicylzuur genoemd. Salicylaat wordt zowel in Pepto-Bismol als in aspirine aangetroffen, waarvan de effecten op de baby die borstvoeding krijgt uitgebreid is onderzocht (6).
Studies suggereren dat minder dan 1% van de dosering van salicylzuur bij de moeder in de moedermelk terechtkomt (7). Volgens de Drug Principles in Lactation, gepubliceerd door The American College of Clinical Pharmacy, “moeten salicylaten worden vermeden vanwege het risico op trombocytopenie en tinnitus bij een zuigeling (8).”
De verbinding bevat ook de potentieel om de volgende bijwerkingen te veroorzaken bij zuigelingen die borstvoeding geven:
- Metabole acidose: de American Academy of Pediatrics meldt metabole acidose als bijwerking veroorzaakt door de dosering van salicylaat bij de moeder. Metabole acidose is een aandoening waarbij de pH van de lichaamsvloeistoffen, inclusief bloed, neemt af en veroorzaakt een overmatige zuurgraad. Acidose treedt vrij vaak op als gevolg van een probleem in de nieren, die verantwoordelijk zijn voor het handhaven van de normale zuurgraad van het lichaam (9).
Ook al zijn er geen studies die bewijzen dat de salicylaten in Pepto-Bismol dezelfde bijwerkingen hebben als die in aspirine, het is veilig om het te vermijden tijdens het geven van borstvoeding, aangezien salicylzuur kan pauzeren ss in de moedermelk.
Wat zijn de alternatieven voor Pepto-Bismol?
Er zijn zowel medicinale als niet-medicinale alternatieven voor Pepto-Bismol.
- Verhoogde vochtinname, vermijd zuur voedsel, kauwgember: probeer zuur voedsel te vermijden, kauw op een stuk gember of zoethout. Maar als uw symptomen niet binnen een dag verdwijnen, raadpleeg dan een arts en neem de juiste medicatie.
- Antacida op basis van natriumbicarbonaat en calciumcarbonaat: u kunt overwegen antacida te maken. met natriumbicarbonaat (zuiveringszout) om de zuurgraad te verminderen. Deze verbindingen hebben een gelokaliseerd effect in de maag en het is zelden bekend dat dosering van de moeder bijwerkingen veroorzaakt bij een baby die borstvoeding geeft (10).
- Simethicone: het biedt verlichting van gas, volheid en abdominaal ongemak (11). Simethicone wordt als relatief veilig beschouwd tijdens het geven van borstvoeding, omdat wordt gezegd dat het niet kan worden geabsorbeerd door het maagdarmkanaal van de moeder. Zelfs als het wordt geabsorbeerd, worden minieme hoeveelheden in de moedermelk aangetroffen. Maar raadpleeg uw arts voordat u Simethicone inneemt.
- Loperamide: de verbinding wordt gebruikt voor het beheersen van diarree, inclusief reizigersdiarree (12). Studies hebben aangetoond dat loperamide in extreem kleine hoeveelheden wordt uitgescheiden in de moedermelk.Daarom beschouwt de American Academy of Pediatrics loperamide als compatibel met borstvoeding (5). U moet echter een arts raadplegen voordat u het geneesmiddel gebruikt, omdat u de baby mogelijk moet controleren op slaperigheid, droge mond, braken en obstipatie.
- Geneesmiddelen op basis van histamine: ze zijn gebruikt om zuursecretie tijdens GER te onderdrukken en verlichting te bieden (13). Van de verschillende op histamine gebaseerde geneesmiddelen blijkt famotidine het minst in de moedermelk te worden uitgescheiden (14), maar het kan de smaak van de melk veranderen.
- Protonpompremmers : Deze klasse geneesmiddelen, waaronder esomeprazol en omeprazol (15) (16), helpen bij het reguleren van de zuurproductie door de maag om zuurgraad te voorkomen. Een lage, gereguleerde dosering van deze geneesmiddelen zal waarschijnlijk geen bijwerkingen veroorzaken bij de baby die borstvoeding krijgt (17).
Raadpleeg altijd uw arts voordat u een geneesmiddel gebruikt tijdens de lactatie, want als u borstvoeding geeft, de veiligheid van de baby is het belangrijkst. Probeer eerst natuurlijke remedies, maar in overleg met de arts. Als ze niet helpen, zoek dan naar alternatieven zoals aanbevolen door de medische professional.
Moest u Pepto-Bismol gebruiken tijdens het geven van borstvoeding? Vertel ons over uw ervaringen in de commentaarsectie hieronder.
Dit bericht is alleen voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor een doktersconsult. Gebruik geen medicatie zonder met uw arts te overleggen.