Oncotype DX® is een tumorprofileringstest. Het helpt bij het bepalen van het voordeel van het gebruik van chemotherapie naast hormoontherapie om bepaalde oestrogeenreceptor-positieve (ER-positieve) borstkankers te behandelen.

Tumorprofilering

Elke cel in uw lichaam heeft genen die de blauwdrukken (genetische code) voor uw lichaam bevatten. Evenzo heeft elke cel in een borsttumor genen. Deze genen bevatten de blauwdrukken voor de kanker.

Tumorprofilering (met behulp van genexpressieprofileringstools) geeft informatie over de genen in kankercellen. Mogelijk hoort u ook de termen genomische testen en moleculaire profilering.

Oncotype DX is de meest voorkomende tumorprofileringstest in de VS Andere tumorprofileringstests, zoals MammaPrint® en PAM50 (ook wel Prosigna® genoemd), zijn beschikbaar. Oncotype DX is de enige die wordt gebruikt bij de stadiëring van borstkanker.

Oncotype DX-testen

Oncotype DX test een monster van de tumor (verwijderd tijdens een biopsie of operatie) voor een groep van 21 genen.

De resultaten van de Oncotype DX-test helpen bij het voorspellen van de kans op uitzaaiing (wanneer kanker zich uitbreidt naar andere organen) en de kans op baten van chemotherapie naast hormoontherapie.

Stadiëring van borstkanker

Oncotype DX kan worden opgenomen als onderdeel van de stadiëring van borstkanker voor sommige oestrogeenreceptorpositieve, lymfekliernegatieve tumoren. Het is de enige tumorprofileringstest die momenteel wordt gebruikt bij de stadiëring van borstkanker.

Als er een Oncotype DX-test wordt uitgevoerd, worden de resultaten gebruikt in combinatie met andere factoren om het stadium te bepalen.

Meer informatie over stadiëring van borstkanker.

Wanneer kan Oncotype DX worden gebruikt?

Oncotype DX helpt bij het voorspellen van de kans op uitzaaiingen en de waarschijnlijkheid dat chemotherapie baat heeft bij vroege borstkankers, die alle volgende zijn :

• Tumorgrootte groter dan 5 cm
• ER-positief (en zal worden behandeld met hormoontherapie)
• HER2-negatief
• Lymfeklier-negatief

Hoewel het niet routinematig is, kan Oncotype DX ook worden gebruikt voor sommige postmenopauzale vrouwen met invasieve borstkanker die ER-positief, HER2-negatief en lymfeklier-positief zijn wanneer chemotherapie wordt overwogen.

Als Oncotype DX-testen geschikt voor u zijn, zal uw oncoloog uw testresultaten met u bekijken en bespreken hoe de Oncotype DX-score uw behandelplan kan sturen.

Onco type DX-scores

De Oncotype DX-score is 31 of hoger

Als Oncotype DX een vrij hoog risico op metastase vertoont (de Oncotype DX-score is 31 of hoger), een agressievere behandeling plan dat zowel hormoontherapie als chemotherapie omvat, wordt gewoonlijk aanbevolen.

De Oncotype DX-score is 26-30

Als de Oncotype DX-score 26-30 is, wordt een behandelplan met chemotherapie (naast hormoontherapie) kan al dan niet worden geadviseerd.

Onderzoeksbevindingen tonen aan dat het voordeel van chemotherapie per leeftijd verschilt voor vrouwen met Oncotype DX-scores die noch een hoog risico noch een laag risico op metastase laten zien.

Bij jongere vrouwen kan chemotherapie de eierstokken afsluiten en voorkomen dat ze oestrogeen produceren. (Hierdoor worden de menstruaties onregelmatig of stoppen ze helemaal.) Jongere vrouwen lijken baat te hebben bij de behandeling van de ovariële suppressie veroorzaakt door de chemotherapie.

De Oncotype DX-score is minder dan 26

Als de test een laag risico op metastasering laat zien (de Oncotype DX-score is minder dan 26), kan het gebruik van alleen hormoontherapie worden overwogen. Op deze manier kan Oncotype DX sommige mensen met ER-positieve borstkanker helpen chemotherapie en de bijwerkingen ervan te vermijden.

Voor vrouwen van 50 jaar en jonger met een Oncotype DX-score van 16-25, toonde de TAILORx-studie daar aan. kan een voordeel zijn door zowel hormoontherapie als chemotherapie in het behandelplan op te nemen.

Lees meer over de financiering van de TAILORx-studie door Susan G. Komen® en hoe Oncotype DX veel vrouwen helpt chemotherapie te vermijden.

Onder studie

Oncotype voor ductaal carcinoom in situ (DCIS) -test

De Oncotype DX-test voor invasieve borstkanker is aangepast om de kans op ductaal carcinoom in situ (DCIS) te helpen voorspellen carcinoma in situ (DCIS) zal terugkeren als DCIS of invasieve borstkanker.

Het test een monster van de DCIS-tumor (verwijderd tijdens een biopsie of operatie) op een groep van 12 genen.

Deze test kan helpen bepalen welke gevallen van DCIS het meeste baat zouden hebben bij bestralingstherapie na lumpectomie (en welke vrouwen mogelijk alleen met lumpectomie worden behandeld).

Deze test moet verder worden onderzocht en maakt geen deel uit van de standaard care.

Bijgewerkt 28/01/21