Wat zijn flitsen?

Flitsen zijn onverklaarbare korte lichten die in een of beide ogen worden gezien. Ze komen vaak voor aan de randen van het zicht en komen vrij vaak voor. Elke flits, die kan variëren van een fel licht tot bijna een sprankeling, duurt een wisselende tijdsduur. Flitsen kunnen enkele maanden duren. De symptomen zijn vaak het meest merkbaar wanneer u van een lichte naar een donkere kamer gaat.

Wat veroorzaakt flitsen?

Flitsen zijn meestal te wijten aan leeftijdsgebonden veranderingen in het glasvocht. Het glasvocht is de geleiachtige substantie die de binnenkant van het oog vult, tussen de lens en het netvlies. Het glasvocht zit in een fijn vliesje en dit zit aan de achterkant op het netvlies en aan de voorkant op de lens.

Naarmate we ouder worden, krimpt het glasvocht en terwijl het dat doet, kan het aan het netvlies trekken. Dit kan flitsen veroorzaken omdat het trekken zenuwen in het netvlies triggert en deze signalen naar de kijkzenuw (oogzenuw) sturen. Uiteindelijk heeft het glasvocht de neiging om rechtstreeks van het netvlies te trekken, een aandoening die posterieure loslating van het glasvocht wordt genoemd. Deze toestand is op zichzelf onschadelijk en in feite overkomt het uiteindelijk bijna iedereen. Het glasvocht wordt bij 75% van de mensen ouder dan 65 jaar losgemaakt van het netvlies en dit is meestal onschadelijk.

De flitsen van het loslaten van het glasvocht kunnen in een of beide ogen voorkomen. Als ze in beide ogen voorkomen, komt dit doordat hetzelfde in elk oog afzonderlijk gebeurt (maar aangezien uw ogen meestal erg op elkaar lijken, is het niet onwaarschijnlijk dat dit tegelijkertijd gebeurt). Soms, als het glasvocht aan het netvlies trekt, kan het scheuren, waardoor een netvliesscheur of een netvliesloslating ontstaat. De meeste loslating van het glasvocht is echter niet schadelijk voor het netvlies.

Aandoeningen die het netvlies aantasten, kunnen ook flitsen veroorzaken. Deze omvatten diabetische oogziekte en sikkelcelanemie. Nogmaals, deze kunnen een of beide ogen treffen.

Flitsen kunnen ook verband houden met migraine. Sommige mensen met migraine hebben last van knipperende lichten. Meestal komen deze bij migraine tegelijkertijd in beide ogen voor. Ze kunnen tot een uur duren en hebben de neiging om tot een maximum te stijgen voordat ze vervagen en worden vervangen door hoofdpijn, die meestal eenzijdig is en al dan niet ernstig kan zijn.

Charles Bonnet-syndroom is een aandoening die wordt ervaren door mensen, meestal oudere mensen, bij wie het gezichtsvermogen achteruitgaat. De hersenen, die geen echte visuele informatie hebben, kunnen in plaats daarvan dingen verzinnen, vooral bij weinig licht. Patiënten zien soms flitsen, hoewel ze vaker complexe visuele beelden zien, zoals kinderen of dieren, die er heel echt uit kunnen zien.

Kunnen flitsen ernstig zijn?

De meeste flitsen worden veroorzaakt door veranderingen in het glasvocht die verband houden met de leeftijd en die onschadelijk zijn. Af en toe kunnen flitsen een teken zijn dat het netvlies dreigt te worden gescheurd of losgemaakt. Toenemende, aanhoudende of constante flitsen duiden allemaal op sterk trekken aan het netvlies en kunnen betekenen dat u het risico loopt op beschadiging van het netvlies. Flitsen die vergezeld gaan van een schaduw die over uw zicht naar beneden komt, duiden op netvliesloslating.

Zie voor meer informatie de aparte folder genaamd Retinale loslating.

Sommige mensen lopen een groter risico op netvliesloslating. dan anderen, inclusief degenen die al een netvliesloslating in het andere oog hebben gehad, degenen met inflammatoire oogaandoeningen zoals uveïtis of degeneratieve aandoeningen van het netvlies, degenen die een significant oogtrauma of een operatie hebben gehad en degenen met een familiegeschiedenis van netvliesloslating. Mensen die extreem bijziend zijn (correctie meer dan -6,00D – uw opticien kan u vertellen wat uw correctie is) lopen een groter risico, aangezien de bol van hun oog meestal langer is, waardoor de kans groter is dat het glasvocht wegtrekt .

Wat zijn floaters?

Floaters zijn vormen (opaciteiten) die in het gezichtsveld zweven. Ze kunnen eruit zien als vlekken, draden, spinnen of spinnenwebben. Ze bewegen terwijl je je oog beweegt en het kan lijken alsof ze wegschieten als je ernaar probeert te kijken. Ze drijven in het oog rond in plaats van stil te blijven. Ze zijn meestal duidelijker wanneer heldere objecten, zoals een blauwe lucht, worden bekeken.

De meeste floaters worden ook veroorzaakt door veranderingen in het glasvocht. Meestal komt dit door normale veroudering van het oog, wanneer troebelingen ontstaan in de heldere gelei en ronddrijven. Dit soort floaters worden niet geassocieerd met flitsen of vermindering van uw zicht en ze hebben de neiging geleidelijk op te treden. Ze hebben ook de neiging zich onder in het oog te nestelen, onder de gezichtslijn. Na een tijdje zul je merken dat ze minder opvallen. Ze komen vaker voor bij mensen die bijziend zijn, mensen die een oogoperatie hebben ondergaan en mensen met diabetische oogziekte.

Floaters kunnen ook optreden na loslaten van het achterste glasvocht.In dit geval zal er een plotselinge duidelijke toename van het aantal floaters zijn. Flitsen kunnen ook voorkomen. Nogmaals, er mag geen verlies van het gezichtsvermogen zijn en de meeste gevallen verdwijnen zonder problemen.

Bloeden in het glasvocht (glasvochtbloeding) zal ook leiden tot de vorming van drijvers. In dit geval stellen de drijvers echter bloed in de gelei voor. Als de bloeding ernstig is, kan het gezichtsvermogen worden aangetast. Zie voor meer informatie over deze aandoening de aparte folder genaamd Glasvochtbloeding.

Floaters zijn het gevolg van interne schade aan de achterkant van het oog. Retinale tranen en loslaten van het netvlies veroorzaken ook floaters, en deze zullen met de ernst variëren, afhankelijk van de ernst van de schade.

Minder vaak voorkomende oorzaken van floaters zijn onder meer een ontsteking van het oog (posterieure uveïtis) en, nog zeldzamer, , tumoren die het oog aantasten.

Zijn floaters ernstig?

Floaters zijn meestal niet ernstig. U moet echter uw arts of opticien raadplegen of de afdeling A & E bezoeken als een van de volgende situaties van toepassing is:

• Ze komen plotseling op .
• Er zijn grote hoeveelheden.
• Ze zijn bijzonder storend.
• Ze worden in verband gebracht met andere oogsymptomen zoals pijn, ernstige hoofdpijn, veranderingen in uw zicht, grijze schaduwen in uw zicht of met nieuwe begin van flitsen.
• u eerder last heeft gehad van loslaten van het netvlies, recent oogletsel heeft gehad of een oogoperatie heeft ondergaan, andere oogaandoeningen heeft die het netvlies aantasten, of hoge bijziendheid (myopie).
• U heeft al zicht in één oog vanwege een eerdere aandoening en u ervaart nieuwe symptomen in uw zicht.

Wat zijn halo’s?

Halo’s zijn regenboogachtige gekleurde ringen rond lichten of heldere objecten. Ze treden meestal op omdat er extra water in de ooglagen zit. De meest voorkomende en belangrijkste oorzaak hiervan is acuut glaucoom. Als u glaucoom heeft, heeft u een verhoogde druk in uw oog. Dit is een zeer pijnlijke aandoening die uw gezichtsvermogen kan bedreigen als deze niet onmiddellijk wordt behandeld. Een andere oorzaak – chronisch glaucoom – treedt echter stiller op en is niet pijnlijk.

Veel andere aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat u halo’s krijgt. Deze omvatten tranende of tranende ogen, overmatig gebruik van contactlenzen, cataract en troebelheid in het glasvocht. Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen er ook voor zorgen dat u halo’s ziet, waaronder digoxine en chloroquine.

Zijn halo’s ernstig?

Omdat halo’s een teken kunnen zijn van verhoogde druk in uw oog (glaucoom), dan is het belangrijk dat u uw arts of opticien bezoekt als u aanhoudende halo’s ontwikkelt. Het is ook belangrijk dat u niet rijdt in omstandigheden waar halo’s uw zicht kunnen beïnvloeden, bijvoorbeeld als u ’s nachts rijdt. Als u twijfelt over uw rijgeschiktheid, is het uw verantwoordelijkheid om met de DVLA te praten, die u zal adviseren.

Wie ontwikkelt flitsers, floaters en halo’s?

De meeste mensen zullen af en toe floaters opmerken, omdat er vaak kleine troebelingen en kristallen in het glasvocht zitten. Omdat meer gemarkeerde floaters, samen met flitsen en halo’s, meestal worden veroorzaakt door omstandigheden die van nature voorkomen in oudere ogen, zijn de meeste mensen die ze ervaren ouder dan 60 jaar, hoewel incidentele floaters niet ongewoon zijn bij mensen van in de 40 en 50.

Kinderen en jonge volwassenen kunnen ook flitsen, floaters en halo’s krijgen, vooral als er sprake is van trauma of een operatie aan het oog of als ze een andere bestaande oogziekte hebben. Dit kunnen ontstekingsaandoeningen van het oog zijn, zoals uveïtis, en aandoeningen die het netvlies kunnen aantasten, zoals sikkelcelanemie, en de vorm van retinopathie die zeer premature baby’s kan treffen.

Wanneer zou moeten Ik maak me zorgen over flitsen, floaters of halo’s?

Je moet dringend advies inwinnen over floaters en flitsen als ze erg gemarkeerd zijn of plotseling optreden. U moet ook dringend advies inwinnen als ze gepaard gaan met pijn, of veranderingen in uw gezichtsvermogen, of als zowel floaters als flitsen samen voorkomen. U moet altijd advies inwinnen als u aanhoudende halo’s ontwikkelt. U dient advies in te winnen voor nieuwe symptomen, zelfs als deze minder ernstig zijn, als u eerder het zicht in een van uw ogen heeft verloren, zodat uw nieuwe symptomen uw enige functionerende oog beïnvloeden.

Uw eerste poort afhankelijk van de ernst en het tijdstip van uw symptomen, kan uw opticien, huisarts of A & E-afdeling worden gebeld. De meeste opticiens kunnen de druk in uw ogen controleren om glaucoom uit te sluiten. Velen zullen apparatuur hebben waarmee ze de achterkant van uw oog volledig kunnen onderzoeken op tekenen van schade aan het netvlies. Deze apparatuur (een spleetlamp genoemd) is ook beschikbaar in de A & E-afdelingen.De meeste huisartsen hebben geen spleetlampen, maar uw huisarts kan u vertellen of uw symptomen erop wijzen dat u door een opticien moet worden gezien of in A & E.