Functie
Het verpleegproces functioneert als een systematische gids voor cliëntgerichte zorg met 5 opeenvolgende stappen. Dit zijn beoordeling, diagnose, planning, implementatie en evaluatie.
Beoordeling
Beoordeling is de eerste stap en omvat kritische denkvaardigheden en gegevensverzameling; subjectief en objectief. Subjectieve gegevens zijn mondelinge verklaringen van de patiënt of verzorger. Objectieve gegevens zijn meetbare, tastbare gegevens zoals vitale functies, opname en output, lengte en gewicht.
Gegevens kunnen rechtstreeks van de patiënt komen of van primaire zorgverleners die al dan niet directe familieleden zijn. Vrienden kunnen een rol spelen bij het verzamelen van gegevens. Elektronische medische dossiers kunnen gegevens bevatten in en helpen bij de beoordeling.
Kritische denkvaardigheden zijn essentieel voor beoordeling, dus de behoefte aan op concept gebaseerde curriculumveranderingen.
Diagnose
Het formuleren van een verpleegkundige diagnose op basis van klinische oordeelsvorming helpt bij de planning en uitvoering van patiëntenzorg.
De North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) biedt verpleegkundigen een actuele lijst van verpleegkundige diagnoses. Een verpleegkundige diagnose wordt volgens NANDA gedefinieerd als een klinisch oordeel over reacties op feitelijke of potentiële gezondheidsproblemen van de kant van de patiënt, familie of gemeenschap.
Een verpleegkundige diagnose omvat de hiërarchie van behoeften van Maslow en helpt bij het prioriteren en plannen van zorg op basis van patiëntgerichte resultaten. In 1943 ontwikkelde Abraham Maslow een hiërarchie op basis van fundamentele fundamentele behoeften die van nature voor alle individuen zijn. aan fysiologische behoeften / doelen moet worden voldaan voordat hogere behoeften / doelen kunnen worden bereikt, zoals zelfrespect en zelfactualisatie. Fysiologische en veiligheidsbehoeften vormen de basis voor de implementatie van verpleegkundige zorg en verpleegkundige interventies. Ze vormen dus de basis van Maslow’s piramide, die de basis legt voor fysieke en emotionele gezondheid.
Maslow’s Hierarchy of Needs
-
Fysiologische basisbehoeften: voeding (water en voedsel) , eliminatie (Toileting), luchtweg (zuig) -ademhaling (zuurstof) -circulatie (pols, hartmonitor, bloeddruk) (ABC’s), slaap, seks, onderdak en lichaamsbeweging.
-
Veiligheid en beveiliging: letselpreventie (zijhekken, oproeplichten, handhygiëne, isolatie, zelfmoordvoorzorgsmaatregelen, fa ll voorzorgsmaatregelen, autostoelen, helmen, veiligheidsgordels), het bevorderen van een klimaat van vertrouwen en veiligheid (therapeutische relatie), voorlichting van de patiënt (aanpasbare risicofactoren voor beroerte, hartaandoeningen).
-
Liefde en erbij horen: bevorder ondersteunende relaties, methoden om sociaal isolement (pesten) te vermijden, gebruik actieve luistertechnieken, therapeutische communicatie, seksuele intimiteit.
-
Zelfrespect: acceptatie in de gemeenschap, personeelsbestand, persoonlijke prestatie, gevoel van controle of empowerment, het accepteren van iemands fysieke verschijning of lichaamsgewoonte.
-
Zelfactualisatie: empowerende omgeving, spirituele groei, vermogen om te herkennen het standpunt van anderen, het bereiken van iemands maximale potentieel.
Planning
In de planningsfase worden doelen en resultaten geformuleerd die rechtstreeks van invloed zijn patiëntenzorg op basis van EDP-richtlijnen. Deze patiëntspecifieke doelen en het bereiken van dergelijke helpen bij het verzekeren van een positief resultaat. Verpleegkundige zorgplannen zijn essentieel in deze fase van het stellen van doelen. Zorgplannen bieden een koers voor gepersonaliseerde zorg die is toegesneden op de unieke behoeften van een individu. Algehele conditie en comorbide aandoeningen spelen een rol bij het opstellen van een zorgplan. Zorgplannen verbeteren de communicatie, documentatie, terugbetaling en continuïteit van zorg in het hele zorgcontinuüm.
Doelen moeten zijn:
-
Specifiek
-
Meetbaar of zinvol
-
Bereikbaar of actiegericht
-
Realistisch of resultaatgericht
-
Tijdig of tijd -Georiënteerd
Implementatie
Implementatie is de stap die actie of doen en het daadwerkelijk uitvoeren van verpleegkundige interventies omvat zoals beschreven in het zorgplan. fase vereist verpleegkundige interventies zoals het aanbrengen van een hartmonitor of zuurstof, directe of indirecte zorg, medicatietoediening, standaard behandelprotocollen en EDP-normen.
Evaluatie
Deze laatste stap van het verpleegproces is van vitaal belang t o een positief resultaat voor de patiënt. Telkens wanneer een zorgverlener ingrijpt of zorg implementeert, moet hij of zij opnieuw beoordelen of evalueren om er zeker van te zijn dat het gewenste resultaat is bereikt. Een herbeoordeling kan vaak nodig zijn, afhankelijk van de algehele toestand van de patiënt. Op basis van nieuwe beoordelingsgegevens kan het zorgplan worden aangepast.
