Doorgaan naar: overzicht
Ga verder naar: Kan het drinken van alcoholische dranken me helpen ontspannen en de melkproductie stimuleren?
Ga verder naar: wat zijn de risico’s voor mijn baby ?
Ga verder naar: welke andere effecten moet ik overwegen wanneer ik besluit of en wanneer ik drink?
Ga verder naar: Hoe kan ik mijn baby verzorgen en toch af en toe drinken?
Ga verder naar: Hoe wordt een drankje gedefinieerd?
Ga verder naar: Belangrijke overwegingen
Ga verder naar: Moet ik pompen en dumpen na het drinken van een alcoholische drank?
Ga direct naar: Wat als ik dronken word?
Ga verder naar: Kan alcoholverslaving / zelfredzaamheid -medicatie met alcohol beïnvloedt een baby die borstvoeding krijgt?
Ga verder naar: De risico’s en voordelen afwegen
Ga verder naar: Referenties
Ga verder naar: Verdere bronnen

Overzicht

Moeders en ouders die borstvoeding geven, krijgen vaak tegenstrijdige adviezen over de vraag of alcoholgebruik invloed kan hebben op hun baby. Hoewel er vaak wordt gewaarschuwd om geen alcohol te gebruiken tijdens de zwangerschap, omdat er aanwijzingen zijn dat dit schade kan toebrengen aan een ongeboren kind, hebben de risico’s van alcoholconsumptie tijdens het geven van borstvoeding niet zoveel onderzoeksaandacht gekregen. Een aantal onderzoeken heeft zich gericht op de effecten van alcohol op borstvoeding en het kind, maar de resultaten op de lange termijn zijn nog onbekend.

Vooral als het in grote hoeveelheden wordt geconsumeerd, kan alcohol slaperigheid, diepe slaap, zwakte veroorzaken, en abnormale gewichtstoename bij de zuigeling, en de mogelijkheid van een verminderde melkafgifte-reflex bij de moeder. Er zijn geen schadelijke effecten op baby’s gevonden wanneer moeders die borstvoeding geven niet meer dan één drankje per dag drinken. Lees meer

Afhankelijk van de hoeveelheid alcohol die u gebruikt, kan uw baby een aantal effecten ervaren van de alcohol in uw melk. Zelfs een kleine tot matige hoeveelheid alcohol kan de melkproductie en de melkafgifte-reflex nadelig beïnvloeden. Enkele van de negatieve effecten bij de baby kunnen zijn:

• Slaapstoornissen,
• Verhoogd huilen
• Verhoogd schrikken
• Verhoogde opwinding
• Verhoogde REM-slaap in de periode van 3,5 uur tot 24 uur na blootstelling aan alcohol
• Verminderde melkopname door baby
• Verminderde gewichtstoename

Afhankelijk van hoeveel u drinkt en wanneer u uw baby borstvoeding geeft na het drinken, kunnen er mogelijk ook andere, ernstigere effecten op uw baby zijn . Als gevolg hiervan verandert de begeleiding bij drinken en borstvoeding. Volgens de CDC wordt “matig alcoholgebruik gedefinieerd als het hebben van maximaal 1 drankje per dag voor vrouwen en maximaal 2 drankjes per dag voor mannen”. We zullen hieronder meer in detail treden.

In het kort , LactMed®, een database die informatie bevat over drugs en andere chemicaliën waaraan mensen die borstvoeding geven, kunnen worden blootgesteld, biedt de volgende informatie:

“Het alcoholgehalte in moedermelk loopt nauw samen met het alcoholgehalte in het bloed. De hoogste alcoholgehaltes in melk doen zich 30 tot 60 minuten na een alcoholische drank voor, maar voedsel vertraagt de tijd van piekmelkalcoholgehaltes. Borstvoeding geven na 1 of 2 drankjes (inclusief bier) kan de melkopname van de baby met 20 tot 23% verminderen en agitatie en een slecht slaappatroon veroorzaken. Borstvoeding of kolven binnen 1 uur voordat alcohol wordt ingenomen, kan de volgende hoeveelheden alcohol in de moedermelk enigszins verminderen. ”

Baby’s die worden blootgesteld aan een aanzienlijke hoeveelheid alcohol (0,3 g / kg lichaamsgewicht van de ouders) via moedermelk, besteden aanzienlijk minder tijd in zowel actieve als totale slaap. De REM-slaap is ook verstoord. Omdat baby’s vanwege hun onvolgroeide systeem minder goed in staat zijn om alcohol te verwerken dan volwassenen, zijn sommige onderzoekers van mening dat de dosering die ze via de melk van hun ouders krijgen, sterker kan zijn dan bij een volwassene. In onderzoek uitgevoerd door Mennella en Garcia-Gomez, waren de effecten sterker wanneer de blootstelling van een baby plaatsvond binnen 3,5 uur nadat een ouder een aanzienlijke hoeveelheid alcohol had gedronken. In de daaropvolgende periode van 24 uur bleven de slaappatronen verstoord worden omdat het kind de eerdere verstoring inhaalde. Bovendien toonde het onderzoek aan dat in tijden dat de baby’s wakker waren, ze minder actief waren.

Hier zijn enkele veelgestelde vragen die ouders stellen met aanbevelingen die worden ondersteund door het beschikbare bewijs. Hieronder zullen we deze vragen beantwoorden en meer in detail kijken naar de mogelijke gevolgen van alcoholgebruik tijdens het geven van borstvoeding. We eindigen met enkele tips om veilig te drinken tijdens het geven van borstvoeding / borstvoeding / borstvoeding (zie Hoe kan ik mijn baby verzorgen en toch af en toe drinken?). Pompen en dumpen verwijdert de alcohol niet uit uw bloedbaan, dus het heeft geen invloed op het alcoholpeil in uw melk.

KAN HET DRINKEN VAN EEN ALCOHOLISCHE DRANK ME ONTSPANNEN EN DE MELKPRODUCTIE STIMULEREN?

Een al lang bestaand ‘oude vrouwenverhaal’ met betrekking tot de consumptie van alcohol, met name bier, tijdens het geven van borstvoeding, is dat het de melkproductie kan helpen stimuleren.Hoewel een gerstbestanddeel in bier – niet de alcohol – de prolactineproductie stimuleert, doet alcohol alleen dat ook. De melkproductie was echter juist afgenomen. Bovendien remt de alcohol ook de melkuitstootreflex en vermindert zo de melkopname van de baby.

Het onderzoek toont dus aan dat zogende zuigelingen feitelijk minder melk consumeerden in de periode van drie tot vier uur nadat moeders een kleine tot matige hoeveelheid alcohol gedronken. Nadat een ouder alcohol heeft gedronken, is hun perceptie dat de baby normaal en voor een normale tijd borstvoeding geeft, zodat ze zich niet realiseren dat hun baby niet zoveel melk krijgt. Volgens Menella, die hier jarenlang onderzoek naar deed, “consumeerden zuigelingen ongeveer 20% minder moedermelk”, hoewel ze “een vergelijkbaar aantal keren borstvoeding gaven gedurende de eerste 4 uur na blootstelling aan alcohol in moedermelk” ( pp. 591-592) vergeleken met zuigelingen die niet zijn blootgesteld aan alcohol in de melk van hun ouders. Evenzo toonde het onderzoek van Menella en Beauchamp aan dat zuigelingen ongeveer 23% minder melk consumeerden. Bovendien ontdekte Mennella dat ouders significant minder melk kregen als ze twee uur na het drinken van alcohol melk afkolven. Dus in plaats van meer melk voor uw baby te produceren door alcohol te drinken, betekent het effect van alcohol op uw lichaam dat uw baby minder van uw waardevolle melk krijgt. Waarom is dit?

Mennella, Pepino en Teff ontdekten dat alcohol de oxytocinespiegel aanzienlijk verlaagt en tegelijkertijd de prolactinespiegel verhoogt. Beide hormonen beïnvloeden de melkafgifte-reflex. Hoe lager het oxytocinegehalte, hoe langer de afgifte van melk duurt. Hoe hoger het prolactinegehalte, hoe langer de vertraging. De combinatie van het effect van alcohol op de twee hormonen leidt tot een aanzienlijke vertraging van de melkafgifte.

WAT ZIJN DE RISICO’S VOOR MIJN BABY?

Afhankelijk van de hoeveelheid alcohol die de verpleegkundige consumeert ouder en wanneer de baby wordt verpleegd na consumptie, hebben verschillende onderzoekers ontdekt dat de meest voorkomende negatieve uitkomsten voor de baby zijn:

• Slaapstoornissen, waaronder kortere slaap periodes, vaker wakker zijn en minder totale actieve en REM-slaap in de periode van drie uur na het nuttigen van alcohol
• Meer huilen
• Verhoogd schrikken
• Verhoogde opwinding
• Verhoogde REM-slaap in de periode vanaf 3,5 uur tot 24 uur na blootstelling aan alcohol
• Verminderde melkopname door de baby
• Groeivertraging
• Verminderde immuunfunctie
• Vertraging van motorische ontwikkeling
• Mogelijke beperking van cognitieve ontwikkeling
• Vermindering van het vermogen tot abstract redeneren op schoolleeftijd (6-7 jaar)

De Academy of Breastfeeding Medicine verklaarde in Clinical Protocol # 21 dat het consumeren van alcohol tijdens borstvoeding verschillende negatieve effecten heeft, variërend van mild tot ernstig, afhankelijk van de hoeveelheid alcohol die de ouder heeft gedronken en andere factoren die verband houden met hoe snel het lichaam van de ouder alcohol verwerkt.

Omdat alcohol volledig in water en vet oplosbaar is, komt het in de bloedbaan en moedermelk heel gemakkelijk. De hoeveelheid alcohol in moedermelk na consumptie van één standaarddrankje is ongeveer 95% van de hoeveelheid alcohol in de bloedbaan van de ouders.

Een andere review, uitgevoerd door Nonacs, toonde aan dat de motorische ontwikkeling van zuigelingen regelmatige blootstelling aan alcohol in moedermelk werd verminderd of vertraagd. Hoe meer alcohol de zuigelingen consumeerden via de moedermelk, hoe lager de zuigelingen scoorden op de motorische ontwikkeling. Baby’s kunnen alcohol niet zo snel metaboliseren als volwassenen; pasgeborenen kunnen alcohol slechts 25% tot 50% van de snelheid metaboliseren waarmee volwassenen dat kunnen.

Bezorgdheid over de negatieve effecten op de zich ontwikkelende hersenen van de baby zijn gebaseerd op dieronderzoek. Oei merkt op dat “robuuste gegevens over dieren” erop wijzen dat “alcohol giftig kan zijn voor de zich ontwikkelende hersenen, vooral tijdens perioden van snelle hersenontwikkeling”, zoals in het eerste jaar na de geboorte. Stoornissen in het geheugen en remmende reacties kunnen ook optreden als gevolg van de consumptie van alcohol door een baby.

Hoewel onderzoek wordt voortgezet, verklaarden Haastrup, Pottegård en Damkier dat “de mogelijke langetermijneffecten van alcohol in moedermelk zijn onbekend ‘(p. 171).

WELKE ANDERE EFFECTEN MOET IK OVERWEGEN WANNEER IK BESLIST WANNEER IK MOET DRINKEN?

Afhankelijk van hoeveel u drinkt, naast de effecten op uw melkproductie en -uitwerpreflex, kunt u in zekere mate andere effecten op uzelf verwachten.

Alcohol heeft zowel kalmerende als stimulerende effecten. Er zijn aanwijzingen dat zogende ouders alcohol sneller kunnen metaboliseren dan niet-zogende mensen.Er zijn duidelijke aanwijzingen dat het eten van voedsel tijdens het nuttigen van alcohol ook het alcoholpromillage na consumptie verlaagt. Alcohol drinken op een lege maag verhoogt de effecten van alcohol op prolactine en oxytocine, evenals op uw lichaam. U mag niet met uw baby naar bed gaan als u alcohol heeft gedronken, aangezien uw natuurlijke reflexen zijn aangetast.
Informatie over het delen van bedden en alcohol vindt u hier: https://www.llli.org/breastfeeding-info/sleep-bedshare/ https://www.basisonline.org.uk/parents-bed/

Bovendien kan alcohol, door uw melkafgifteflex te verstoren, uw melkproductie verder verminderen: zonder deze reflex kan uw baby de borst niet effectief voeden en legen. Wanneer melk in de borsten blijft, vertelt het uw lichaam om de productie te verminderen.

HOE KAN IK MIJN BABY VERZORGEN EN NOG STEEDS AFNEMEN DRINKEN?

Verschillende bronnen bieden tips voor veilig borstvoeding geven / borstvoeding geven en drinken

• Houd er rekening mee dat pasgeborenen alcohol niet goed kunnen metaboliseren; vermijd zo mogelijk drinken totdat uw baby ten minste 8 weken of ouder is
• Verpleeg uw baby onmiddellijk voordat u een alcoholische drank drinkt, indien mogelijk, of pomp en bewaar uw melk .
• Beperk uw alcoholgebruik tot één (bij voorkeur) of twee glazen wijn (in totaal 8 ons) of één of twee biertjes (zie ‘Hoe wordt één drankje gedefinieerd?’ voor meer informatie over hoeveelheden alcohol)
• Wacht ten minste 2 uur na het drinken van een standaarddrankje voordat u uw baby borstvoeding geeft.
• Houd er rekening mee dat hoe meer u drinkt, hoe langer het duurt voordat de alcohol uw systeem heeft leeggemaakt.
• Als uw baby vóór twee uur moet worden verzorgd uren of meer voorbij zijn, gebruikt u uw eerder afgekolfde melk om uw baby te voeden.
• Drink sap als u alcohol drinkt
• Eet voedsel als je alcohol drinkt – het vertraagt de snelheid waarmee alcohol je b loodstream.
• “Pomp en dump” alleen indien nodig voor comfort. Zolang er alcohol in je bloedbaan zit, zit er alcohol in je melk.

HOE WORDT EEN DRANK GEDEFINIEERD?

Een ‘standaarddrank’ wordt anders gemeten in verschillende landen. Het is belangrijk om te begrijpen wat een ‘standaarddrankje’ is als u ervoor kiest om alcohol te drinken en borstvoeding te geven.
Neem contact op met uw ministerie van Volksgezondheid of een andere relevante overheidsbron voor de juiste informatie in uw land.
Enkele voorbeelden:
Om de standaarddrankmaatregelen in Europa te bepalen, raadpleegt u Standard Drink Measures in Europe.

In de Verenigde Staten wordt het als volgt gedefinieerd door de National Institutes of Health (NIH):

In de Verenigde Staten bevat één ‘standaarddrankje’ (of het equivalent van een alcoholische drank) ongeveer 14 gram pure alcohol, te vinden in:

• 12 ons gewoon bier, wat meestal ongeveer 5% alcohol is
• 5 ons wijn, wat meestal ongeveer 12% alcohol is
• 1,5 gram gedistilleerde drank, dat is ongeveer 40% alcohol

Thomas W. Hale, R.Ph. Ph.D, zegt dit in zijn boek Medications and Mothers ‘Milk (17de editie, 2019):

“Alcoho I gaat gemakkelijk over in de moedermelk, met een gemiddeld plasma / melk van ongeveer 1. Dit betekent niet noodzakelijk dat de dosis alcohol in melk hoog is, alleen dat de concentraties in het plasma nauw overeenkomen met die in melk. De absolute hoeveelheid (dosis) alcohol die in de melk wordt overgebracht, is over het algemeen laag en is een functie van het niveau van de moeder. Oudere studies, sommige bij dieren, suggereerden dat bier (of waarschijnlijker gerst) de prolactinespiegels kan stimuleren. Aanzienlijke hoeveelheden alcohol worden uitgescheiden in de moedermelk, hoewel het niet als schadelijk voor de zuigeling wordt beschouwd als de hoeveelheid en de duur ervan beperkt zijn. De absolute hoeveelheid alcohol die in melk wordt overgebracht, is over het algemeen laag.

Overmatige niveaus kunnen leiden tot slaperigheid, diepe slaap, zwakte en verminderde lineaire groei bij het kind. Het alcoholgehalte in het bloed van de moeder moet 300 mg / dl bereiken voordat significante bijwerkingen bij de zuigeling worden gemeld. Vermindering van de afname is blijkbaar dosisafhankelijk en vereist een alcoholconsumptie van 1,5 tot 1,9 g / kg lichaamsgewicht. Andere studies hebben een psychomotorische vertraging gesuggereerd bij zuigelingen met matige drinkers (2+ drankjes per dag). Geef geen borstvoeding tijdens en gedurende 2 – 3 uur na het drinken van alcohol. Zware drinkers moeten langer wachten.

In een interessante studie naar het effect van alcohol op de melkopname door zuigelingen, de snelheid van melkconsumptie door zuigelingen gedurende de 4 uur onmiddellijk na blootstelling aan alcohol (0,3 g / kg) bij 12 moeders was significant minder. Compenserende toenames in inname werden vervolgens waargenomen tijdens de 8 – 16 uur na blootstelling wanneer moeders niet dronken.

Het metabolisme van alcohol bij volwassenen is ongeveer 30 gram in 3 uur, dus moeders die matige hoeveelheden alcohol binnenkrijgen, kunnen over het algemeen weer borstvoeding geven zodra ze zich neurologisch normaal voelen. Chronische of zware alcoholconsumenten mogen geen borstvoeding geven. ”

BELANGRIJKE OVERWEGINGEN

• • De leeftijd van uw baby
    • Een pasgeborene heeft een onvolgroeide lever en zal meer last hebben van alcohol
    • Tot ongeveer drie maanden oud, metaboliseren zuigelingen alcohol tegen ongeveer de helft van het aantal volwassenen.
    • Een oudere baby kan alcohol sneller metaboliseren dan een jonge baby, maar toch niet zo goed als een volwassene
  • Je gewicht
    • De grootte van een persoon heeft invloed op hoe snel ze alcohol metaboliseren
    • Een zwaarder persoon kan alcohol sneller metaboliseren dan een lichtere persoon
  • Hoeveelheid alcohol

• Weet wat een ” standaard drank ”

• Het effect van alcohol op de baby houdt rechtstreeks verband met de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd
• Hoe meer alcohol er wordt geconsumeerd, hoe langer het duurt om het lichaam te zuiveren. De CDC-status “Alcohol uit 1 drankje kan ongeveer 2-3 uur in moedermelk worden gedetecteerd, alcohol uit 2 drankjes kan ongeveer 4-5 uur worden gedetecteerd en alcohol uit 3 drankjes kan ongeveer 6-8 uur worden gedetecteerd, enzovoort.”
• Of je gaat eten
  • Een alcoholische drank die met voedsel wordt geconsumeerd vertraagt de snelheid waarmee de alcohol in de bloedbaan wordt opgenomen.

MOET IK POMPEN EN DUMPEN NA HET DRINKEN VAN EEN ALCOHOLISCH DRANK?

Als alcohol uw bloedbaan verlaat, verlaat het uw moedermelk. Aangezien alcohol niet “vastzit” in moedermelk (het keert terug naar de bloedbaan als uw alcoholpeil in het bloed daalt), zal pompen en dumpen het niet verwijderen. Pompen en dumpen, veel water drinken, rusten of koffie drinken, versnelt de eliminatie van alcohol uit je lichaam niet.

WAT ALS IK DRONKEN WORDT?

Als u dronken bent, mag u geen borstvoeding geven voordat u volledig nuchter bent, waarna de meeste alcohol uw lichaam heeft verlaten. Drinken tot het punt van vergiftiging, of drankmisbruik, heeft invloed op de manier waarop baby’s slapen. Het negatieve effect op de slaap treedt op wanneer de baby’s worden blootgesteld aan alcohol via melk die alcohol bevat op het niveau dat het in moedermelk zou aantreffen een uur nadat een ouder een aanzienlijke hoeveelheid alcohol heeft gedronken (0,3 gram per kilogram lichaamsgewicht van de ouder).

KAN ALCOHOLAFHANKELIJKHEID / ZELF-MEDICATIE MET ALCOHOL EEN BABYBORST BEÏNVLOEDEN?

Ja. Alcoholafhankelijkheid of zelfmedicatie met alcohol door de zogende ouder kan resulteren in een langzame gewichtstoename of het niet gedijen van hun baby. Zoals eerder opgemerkt, heeft zelfs een kleine tot matige hoeveelheid alcohol een negatieve invloed op de melkuitstootreflex (let-down) en vermindert het de melkopname van de baby. De baby kan zijn slaap ernstig verstoren of kan niet goed zuigen, wat leidt tot een verminderde melkopname. De baby kan zelfs last hebben van een vertraagde motorische ontwikkeling. Als u zich zorgen maakt dat u of iemand die u kent excessief alcohol drinkt, neem dan contact op met uw zorgverlener of een gerenommeerde organisatie die mensen ondersteunt die worstelen met alcoholgebruik.

DE RISICO’S EN VOORDELEN AFWEGEN

Vaak doen zich situaties voor waarin alcohol wordt aangeboden. Misschien ga je uit met vrienden, of heb je een date, of heb je een ongelooflijk stressvolle week gehad en biedt een geliefde je wat biertjes aan. Wat de reden ook is, u kunt zich zorgen maken over drinken en mogelijke effecten op uw baby. Het is een goed idee om de voordelen van borstvoeding af te wegen tegen de voordelen en mogelijke risico’s van alcoholgebruik. Wellicht vindt u de volgende suggesties nuttig.

• Plan vooruit
  • Als u ervoor kiest om te drinken, zo goed mogelijk plannen om de blootstelling van uw baby aan alcohol te verminderen; Bewaar indien mogelijk wat afgekolfde moedermelk van tevoren.
  • Borstvoeding geven direct voor het nuttigen van een alcoholische drank en vervolgens ongeveer drie uur wachten om weer borstvoeding te geven, zal ervoor zorgen dat uw baby heel weinig alcohol van u krijgt.
  • Als uw borsten vol worden terwijl u wacht tot de alcohol is verdwenen, kunt u met de hand afkolven of kolven, waarbij u de melk die u afkolft weggooit.
• Alternatieven
  • Als u van plan bent meer dan een bescheiden hoeveelheid te drinken , zorg ervoor dat uw baby een verantwoordelijke alternatieve verzorger heeft.
  • Als u niet echt naar een familie- of werkevenement wilt, praat dan met een vertrouwde vriend of met uw plaatselijke La Leche League-leider over de voor- en nadelen van gaan.
  • Misschien houdt u het liever bij niet-alcoholische dranken.
  • Heb een vertrouwde vriend of een online De La Leche League-groep staat klaar om een bericht te sturen tijdens een evenement waar iedereen drinkt.
  • Vraag indien mogelijk om hulpaanbod en ga in op hulp die u een korte pauze geeft van het moederschap en ouderschap om u te concentreren op iets dat u graag doet.