Hva er en perineal tåre?

Området mellom skjeden og anus (perineum) strekker seg vanligvis godt under fødselen, men det kan rive. Oftest skjer dette hos kvinner som føder vaginalt for første gang. (RCOG, 2015)

Perineale tårer er beskrevet i grader som forteller oss størrelsen og effekten:

• Første graders tårer er små, dype tårer i huden. Disse leges vanligvis naturlig.
• Andre graders tårer er dypere og påvirker perineums muskler. Disse må vanligvis repareres kort etter fødselen ved hjelp av sømmer som kan løses opp.
• Tredjegrads tårer involverer muskelen som styrer anusen (den anale lukkemuskelen). Stiches vil være nødvendig.
• Fjerde graders tårer er de samme som tredjegrader, men strekker seg inn i slimhinnen i anus. Stiches vil være nødvendig. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Tiden det tar å komme seg fra en perineal tåre, vil avhenge i en grad av graden av tåre. Gjenoppretting etter en mer alvorlig tåre vil sannsynligvis ta lengre tid.

Masker begynner vanligvis å oppløses i løpet av få uker til en måned etter fødselen, men kan ta lengre tid. (RCOG, 2015)

Etter en perineal tåre er det trinn du kan ta for å hjelpe kroppen din til å komme seg:

Hvil når du kan for å fremme helbredelse

Hvil er veldig viktig og vil hjelpe kroppen din å gro fra fødselen. Det er lurt å hvile når du kan. Du kan også prøve følgende:

• Det kan hjelpe å legge ned og lufte stingene dine – frisk luft kan hjelpe til med helbredelse. Ta av deg undertøyet og legg på et håndkle på sengen i 10 minutter eller så et par ganger om dagen.
• Sov når babyen din gjør det, for å hjelpe kroppen din til å hvile og komme seg.
• Snakk med jordmor, helsebesøk eller fastlege om hvilke aktiviteter du bør unngå mens du helbreder. (NHS Choices, 2017)

Måter å hjelpe på med å takle smerter

Det er vanlig å føle litt smerte etter fødselen, spesielt hvis du har fått en kraftig tåre, men det er ting du kan gjøre for å føle deg mer komfortabel. Noen av følgende forslag til egenomsorg kan bidra til å lindre smerte:

• Legg en ispose pakket inn i et håndkle eller en klut på det berørte området.
• Noen sier at de har et varmt bad hjelper deg med å slappe av og lindre smerter.
• Bruk en spesiell smultringformet oppblåsbar pute for å gjøre det mer behagelig å sitte ned.
• Smertestillende kan også bidra til å lette:
  • Paracetamol – er trygt å bruke, selv om du ammer.
  • Ibuprofen – er trygt å bruke hvis du ammer, men KUN OM babyen din ikke var for tidlig (født før 37 uker), ikke var en lav fødselsvekt og har ingen medisinsk tilstand.
  • Aspirin anbefales IKKE hvis du ammer fordi det kan passere til babyen din via brystmelken. (NHS Choices, 2017)

Hjelp til å gjøre toalettbesøk mer komfortable

Det kan være ubehagelig å gå på toalettet mens du er på bedring fra fødsel. Det er en god ide å:

• Spis sunt og hold deg hydrert – dette vil bidra til å forhindre forstoppelse.
• Bruk avføringsmidler hvis avføring er spesielt smertefullt.
• Hell varmt vann over skjeden mens du lurer for å lindre ubehag.
• Hell varmt vann over skjeden og perineum etter å ha gått på toalettet, og tørk alltid fra forsiden til baksiden for å holde stingene rene.
• For å avlaste trykket på såret, hold en ren pute og trykk lett mot stingene mens du går etter en poo. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Andre måter å hjelpe gjenoppretting av fødsel

• Start bekkenbunnsøvelsene på nytt så snart du kan etter fødselen. De forbedrer blodsirkulasjonen og hjelper helbredelsesprosessen. Det vil også bidra til å redusere presset på kuttet.
• Bekkenbunnøvelser innebærer å presse musklene rundt skjeden og anus som om du prøver å hindre deg i å gå til toalettet. Du kan be jordmor din om mer informasjon om dette og lese artikkelen vår om hvordan du gjør disse øvelsene.
• Noen kvinner sier at det kan hjelpe å snakke om fødselsopplevelsen din med nær familie eller venner.
• Hvis du er bekymret for at du ikke helbreder eller kommer deg godt, snakk med jordmor, helsebesøk eller fastlege. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Komplikasjoner etter en perineal tåre

Noen ganger oppstår komplikasjoner etter å ha fått en perineal tåre.

Infeksjon – det er viktig å holde øye med eventuelle tegn på infeksjon. Dette inkluderer:

• rød, hovent hud
• vedvarende smerte
• en lukt som ikke er vanlig for deg
• pus eller væske som kommer fra kuttet. (NHS Choices, 2017)

Fortell fastlegen, jordmor eller helsebesøk så snart du kan, om eventuelle tegn på infeksjon. De kan sørge for at du få behandling.

Arrvev – for noen få kvinner kan arrvev etter en tåre føre til problemer.Overdreven, hevet eller kløende arrvev kan noen ganger dannes der en tåre var. Hvis arrvevet ditt forårsaker problemer for deg, snakk med fastlegen.

Smerter under sex – ha sex når du er klar for det. I ukene etter å ha fått en baby, føler mange kvinner vondt og slitne.

Det er ikke nødvendig å skynde seg i sex. Hvis sex gjør vondt, vil det ikke være behagelig. Og hvis du har hatt en tåre, er smerte under sex veldig vanlig de første månedene.

Les vår artikkel om å ha sex etter å ha fått en baby.

Å ha en tårekanne være et følsomt emne for noen kvinner. Likevel er det viktig å søke medisinsk råd. Hvis du ikke tror at sømmene dine leges, er du bekymret for at du kan ha en infeksjon eller er bekymret for symptomene dine, søk lege.

Denne siden ble sist gjennomgått i august 2018

Ytterligere informasjon

Vår støttelinje tilbyr praktisk og følelsesmessig støtte med å mate babyen din og generelle henvendelser til foreldre, medlemmer og frivillige: 0300 330 0700.

Det kan være nyttig å delta på en av våre tidlige dager-grupper, da de gir deg muligheten til å utforske ulike tilnærminger til viktige foreldresaker med en kvalifisert gruppeleder og andre nye foreldre i ditt område. p>

Bli venner med andre fremtidige foreldre og nye foreldre i ditt lokale område for støtte og vennskap ved å se hva NCT-aktiviteten Det skjer i nærheten.

Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) har et informasjonssenter for perineale tårer og episiotomier i fødsel. Du kan finne ut mer om hvilke typer tårer som kan oppstå under fødselen, hvordan du minimerer risikoen for dypere rive, og hva som kan gjøres for å hjelpe deg med å komme deg hvis du rives. Det dekker også hva du skal gjøre hvis du er bekymret for utvinningen, og hjelper deg med å føle deg bedre informert når du diskuterer emner med helsepersonell.