Hyperhidrose, eller overdreven svetting, er en vanlig lidelse som anslås å påvirke mellom 2 og 3 prosent av amerikanerne. Denne tilstanden forstyrrer de mest normale daglige aktivitetene, som å håndhilse, ha på seg fine klær eller holde ordentlig på rattet på en bil. Verre, tung svetting påvirker sosiale og romantiske forhold, forårsaker angst og forlegenhet.

Selv om visse utløsere og tilstander kan forårsake hyperhidrose, har mange tilfeller ingen identifiserbar årsak, og noen svetter 24 timer i døgnet, uansett temperatur . Når en diagnose er stilt, er ulike former for svettebehandling tilgjengelig for å kontrollere denne lidelsen og forbedre livskvaliteten.

For de pasientene uten en behandlingsbar underliggende årsak, begynner hyperhidrosebehandling vanligvis med reseptbelagte antiperspiranter. I tilfeller der disse antiperspirantene ikke kontrollerer symptomene, kan det brukes orale medisiner for overdreven svette. Det finnes en rekke reseptbelagte medisinealternativer for hyperhidrose, slik at behandlingen kan skreddersys etter den enkeltes behov.

Orale medisiner arbeider for å redusere stimuleringen av svettekjertler og redusere svette.

De beste kandidatene for orale medisiner inkluderer de som opplever:

• Overdreven ansiktssvetting (kranio-ansikts hyperhidrose)
• Generalisert hyperhidrose (alt over kraftig svetting)
• Manglende bruk av andre terapier som antiperspiranter, klinisk styrke, iontoforese, Botox, eller en tilpasset kombinasjon av disse

Typer av hyperhidrosemedisiner

Antikolinergika

De vanligste medisinene som brukes til å håndtere overdreven svetting er antikolinergika, inkludert men ikke begrenset til:

• Glykopyrrolat (Robinul)
• Oxybutynin (Ditropan)
• Benztropine
• Propantheline bromide

Hvordan de fungerer

Disse reseptbelagte medisinene fungerer etter blokkerer den kjemiske messenger acetylkolin når den prøver å reise til reseptorer på svettekjertlene som er ansvarlige for å utløse svette. Antikolinergika påvirker ikke sentralnervesystemet (hjernen og ryggmargen). Disse medisinene er systemiske, noe som betyr at de påvirker hele kroppen.

Fordeler

• Opptil 75 prosent reduksjon i svette for glykopyrrolat
• Ofte dekket av reseptbelagte planer
• Glykopyrrolat for svetting er vanligvis effektivt til å undertrykke fokal eller generalisert hyperhidrose, og de fleste pasienter kan finne en dose som er effektiv uten å ha for mange bivirkninger (se nedenfor). Oxybutynin (Ditropan) er mer effektiv hos noen pasienter, men generelt med mer rapporterte bivirkninger.

Ulemper / bivirkninger

• Munntørrhet, forstoppelse, nedsatt smak, tåkesyn, urinretensjon og hjertebank (kan håndteres ved å justere dosen)
• Overoppheting – fordi medisinen avtar svette over hele kroppen, kan dette påvirke evnen til å kjøle seg ned.
• Kan miste effektiviteten over tid hos noen pasienter
• Antikolinergika er kontraindisert hos pasienter med følgende tilstander :
  • DrDeramus (spesielt smalvinklet glaukom)
  • Nedsatt gastrisk tømming
  • Historie med urinretensjon

Alternativer til oral medisinering

For personer som har prøvd orale medisiner uten suksess, eller de som er avskrekket av de potensielle bivirkningene, er det trygge, effektive prosedyrer tilgjengelig. De med aksillær hyperhidrose bør vurdere miraDry. miraDry er en ikke-invasiv prosedyre som bruker termisk energi for permanent å eliminere svette og luktkjertler (og underarmshår), ofte med bare en behandling.

Endoskopisk thorax sympatektomi (ETS) er den mest effektive behandlingen for palmar hyperhidrose. ETS fungerer ved å dele et bunt av nerver som kalles den sympatiske kjeden, noe som resulterer i umiddelbar oppløsning av svetting i hendene. Denne trygge, tidsprøvde samme dag-kirurgiske prosedyren har også vist seg å forbedre hyperhidrose i føttene og underarmene hos mange pasienter.

Hvis du opplever symptomer på hyperhidrose og vil diskutere behandlingsmulighetene dine, vennligst kontakt Hyperhidrosis Center at Thoracic Group i dag.