SpU: Hvilke typer ryggradsforhold er egnet for utskifting av plate? Er det spesielle omstendigheter som gjør en pasient mer egnet enn en annen? Hva er disse?

Dr. Sekhon: Den ideelle pasienten for en artroplastikk i cervical disc protrusion er den samme pasienten vi vil vurdere for en fremre cervical fusion; en pasient med skivefremspring som forårsaker armsymptomer eller ryggmargskompresjon.

Ideelt sett erstattes bare ett nivå av ryggraden, men opptil tre nivåer er gjort. De samme pasientene som vi tidligere hadde smeltet, får kunstige plater. Selvfølgelig er ikke alle pasienter egnet for denne teknologien, og vurdering av en dyktig ryggkirurg er viktig.

I korsryggen er hovedindikasjonen for kunstig plateteknologi mekaniske ryggsmerter med en MR som viser en eller to unormale plater og et positivt diskogram.

SpU: Hvor «bevist» er kunstige plater?

Dr. Sekhon: Kunstige plater er bevist ved at de er trygge å implantere, og pasientene har det bra. Det virkelige spørsmålet er hva som skjer med disse platene over tid? Vil de slites ut? Må de byttes ut? Laboratorietester opptil 47 år på Bryan®-platen antyder ikke det ennå, selv om hofte- og kneutskiftninger slites ut etter 10-15 år.

SpU: Hva er utviklingen du forventer å se i de neste 2 årene? -5 år angående kunstige plater?

Dr. Sekhon: De neste trinnene er (1) noen forskjellige typer vil vises, alle med litt forskjell i hvordan de gjør det de gjør, (2) teknikkene for å sette inn dem blir enklere, og (3) indikasjonene for disse operasjonene vil bli avklart. Eraen med spinal artroplastikk er definitivt her.

SpU: Takk Dr. Sekhon.

Dr. Sekhon: Du er velkommen.